方亮
- 作品数：16 被引量：42H指数：5
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- 七氟烷、丙泊酚麻醉对老年冠心病患者心率及心肌酶的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探析老年冠心病病人予以丙泊酚、七氟烷麻醉对患者心肌酶和心率的影响。方法:选择我院2013年4月至2014年4月予以全麻手术的老年冠心病病人80例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组40例,研究组予以七氟烷麻醉,对照组予以丙泊酚麻醉,比较两组围麻醉期不同时间点的心率、平均动脉压、中心静脉压等各项参数指标,评估两组不同时间点的肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK—MB)等心肌酶指标。结果:研究组麻醉诱导前(T0)、给药后5min(T1)、切皮后1h(T2)、术毕(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6h、12h、24h的肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK—MB)显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年冠心病手术患者予以围术期七氟烷麻醉,病人围术期生命体征平稳,对心肌酶影响小,值得临床推广。
- 方亮谢晓娟
- 关键词：心肌酶心率冠心病丙泊酚七氟烷
- 替吉奥联合二十碳五烯酸对胃癌患者放化疗的效果及患者血清中miR-155的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探究替吉奥联合二十碳五烯酸对胃癌患者放化疗的效果及对患者血清中microRNA(miR)-155的影响.方法:选取2016年7月—2018年7月我院收治的140例胃癌患者,按照随机数字表法分为两组,各70例.对照组采用替吉奥治疗,研究组在对照组基础上联合使用二十碳五烯酸治疗,比较两组化疗效果、干预前后抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)评分,副反应发生情况以及治疗不同时间血清miR-155、白细胞介素(IL)-6水平.结果:研究组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组恶心、乏力、腹泻、感染、贫血、血小板计数下降、白细胞计数下降发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中性粒细胞计数下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清miR-155、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥联合二十碳五烯酸的治疗胃癌的疗效明显,可有效降低患者血清 miR-155 水平,且安全性较高,值得临床推广应用.
- 张治业方亮马明瑛徐文中贾莹莹郭双双
- 关键词：二十碳五烯酸胃癌患者
- 超声引导SAPB与氟比洛芬酯麻醉对胸腔镜肺叶切除手术患者免疫应答与SP、NPY影响
- 2024年
- 目的:探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)复合氟比洛芬酯麻醉对胸腔镜肺叶切除手术患者免疫应答与P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平的影响。方法:选取2022年8月—2023年3月在河南科技大学第二附属医院接受胸腔镜肺叶切除手术的60例患者作为研究对象,随机分为两组,每组各30例。对照组(C组)给予常规麻醉,观察组(S组)在常规麻醉基础上行超声引导下SAPB复合氟比洛芬酯麻醉。比较两组患者的术后镇痛效果、术后24 h内舒芬太尼消耗量、术后恢复情况、术后1 h和24 h时血清IL-6、IL-10、TNF-α、SP和NPY水平。结果:S组患者的术后静息疼痛和活动疼痛的VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(t=9.494、8.859、8.647、8.764;t=9.351、9.129、10.769、9.608,P<0.05);S组患者的术后恢复情况良好,与C组相比,术后恢复室(PACU)停留时间、拔管时间、住院时间均缩短,差异有统计学意义(t=7.843、6.234、4.562,P<0.05);S组患者的术后1 h和24 h时血清IL-6、TNF-α和SP水平低于C组,IL-10和NPY水平高于C组,差异有统计学意义(t=5.833、5.534;t=5.263、4.498;t=4.930、4.457;t=5.507、5.822;t=4.277、3.506,P<0.05)。结论:超声引导下SAPB复合氟比洛芬酯麻醉可以改善胸腔镜肺叶切除手术患者的术后镇痛效果,减少舒芬太尼消耗量,促进术后恢复,抑制炎症反应和应激反应,调节免疫应答及SP、NPY水平。
- 王启恒高卫国方亮
- 关键词：氟比洛芬酯免疫应答P物质
- 腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的:观察腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果及安全性。方法:择期施髋关节置换术的老年患者32例,随机分为腰硬联合(CSEA)组和连续硬膜外(EA)组,每组16例。两组均采用L2-3间隙穿刺,硬膜外腔穿刺成功后,CSEA组用25G腰麻针通过硬膜外穿刺针进入蛛网膜下隙,脑脊液回流通畅缓慢注入0.5%布比卡因1.5～2.0ml,然后放置硬膜外导管。EA组直接放置硬膜外导管,注入2%利多卡因5ml实验量,然后再注入1%罗哌卡因15～20ml。结果:与EA组比较,CSEA组麻醉效果优于EA组,CSEA组麻醉诱导时间短,硬膜外局麻药用量小,差异有显著性(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用在老年患者髋关节置换术中更具优势。
- 张景萍方亮王君娣
- 关键词：腰硬联合麻醉连续硬膜外麻醉髋关节置换术
- 舒芬太尼联合丙泊酚在老年患者EST胆总管取石术中的应用
- 2011年
- 目的观察舒芬太尼联合丙泊酚在老年患者行十二指肠乳头括约肌切开（EST）胆总管取石术中的效果及安全性。方法将60例ASAⅡ~Ⅲ级老年患者随机均分为舒芬太尼联合丙泊酚组（S组）、芬太尼联合丙泊酚组（F组）。S组及F组先静脉给予舒芬太尼或芬太尼后给予丙泊酚。诱导前（T1）、诱导后（T2）、插入十二指肠镜时（T3）、十二指肠乳头括约肌切开时（T4）、术后5min（T5）及苏醒时（T6）的氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、脉搏（HR）、呼吸频率（RR）;并观察不良反应的发生情况。结果两组患者的性别、年龄、体重和身高比较差异无显著性（P〉0.05）。F组在T3~T6时SpO2显著低于同时点的S组（P〈0.05）;F组RR在T4时点显著低于组内其他时点,且低于同时点的S组（P〈0.05）;舒芬太尼联合丙泊酚组（S组）不良反应的发生情况低于芬太尼联合丙泊酚组（F组）。结论舒芬太尼联合丙泊酚对老年患者进行EST取石术时既能达到满意的麻醉效果,又能保证患者的安全。
- 张景萍方亮
- 关键词：丙泊酚芬太尼舒芬太尼胆总管结石
- 星状神经节阻滞对腹腔镜下胃癌根治术患者颅内动脉血管阻力、应激反应及术后胃肠道功能的影响被引量：6
- 2022年
- 目的 探讨星状神经节阻滞对腹腔镜下胃癌根治术患者颅内动脉血管阻力、应激反应及术后胃肠道功能的影响。方法 纳入宜阳县中医院2018年8月至2020年12月105例行腹腔镜下胃癌根治术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组52例给予全身麻醉,观察组53例在对照组基础上采用超声引导,在麻醉诱导前经右侧星状神经节阻滞(SGB),观察两组颅内血流动力学、应激反应指标、术后胃肠道功能恢复及并发症情况。结果 观察组平均动脉压(MAP)低于对照组,平均血流速度(Vm)高于对照组,计算搏动指数(PI)和阻抗指数(RI)均小于对照组(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(CORT)、血清丙二醇(MDA)水平均低于对照组(P<0.05);观察组苏醒、肠鸣音恢复、首次经口进食及首次排气时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(7.55%)低于对照组(23.08%)(P<0.05)。结论 星状神经节阻滞应用于腹腔镜下胃癌根治术可显著改善患者颅内血流动力学水平,降低应激反应,缩短术后胃肠恢复时间,同时降低并发症的发生。
- 翟锋蒋铭方亮
- 关键词：胃癌星状神经节阻滞腹腔镜生理盐水
- 联合通气在小儿气管异物取出术中的应用
- 2011年
- 目的探讨联合通气在小儿气管异物取出术中的可行性及安全性。方法 56例气管异物患儿,采用肌松全麻下经手控喷射及支气管镜侧孔联合通气完成手术。结果 56例气管异物取出术均顺利完成,术中患儿氧饱和均在95%以上,无呛咳、屏气,术后无发生喉水肿、喉痉挛、舌后坠等并发症。结论联合通气用于小儿气管异物取出术为术者创造良好的操作条件,使手术过程中更加安全。
- 张景萍方亮王君娣
- 关键词：气管异物取出术
- 七氟烷吸入麻醉在小儿腹外疝手术中的麻醉效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的观察七氟烷吸入麻醉在小儿腹外疝手术中的麻醉效果观察。方法选取2018年5月-2019年3月行腹外疝手术治疗的患儿94例为研究对象,随机将其分为两组,各47例。对照组给予丙泊酚进行维持麻醉,观察组给予七氟烷吸入维持麻醉,观察两组麻醉效果、血流动力学及应激反应。结果对照组麻醉起效时间及术后苏醒时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组T1、T2、T4时DBP、SBP及心率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1时E、NE均高于T0,且对照组增加更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹外疝手术采取七氟烷吸入麻醉的效果较佳,对患儿血流动力学影响较小,可减低机体应激反应,缩短术后苏醒时间。
- 方亮
- 关键词：七氟烷吸入麻醉麻醉效果应激反应
- 2465例腰硬联合麻醉应用中麻醉失败及并发症探讨被引量：6
- 2011年
- 目的总结、分析腰硬联合麻醉应用中出现的麻醉失败及并发症的原因,并探讨预防措施,以提高腰硬联合麻醉临床应用效果,减少并发症。方法 2465例腰硬联合麻醉病例,记录麻醉中、麻醉后并发症,如麻醉穿刺失败、平面过广、术后下肢麻木、出现异感。结果腰硬联合麻醉成功率96.3%,有3.7%的病例出现了并发症。结论腰硬联合麻醉与其它椎管内麻醉一样,使用中存在优缺点,要提高临床效果,就必须提高操作技术,减少并发症。
- 张景萍方亮王君娣
- 关键词：腰硬联合麻醉麻醉失败并发症
- 不同麻醉方式在剖宫产术中的临床应用及疗效对比被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在临床剖宫产手术中的应用及效果。方法 选取2013年9月～2014年1月实施剖宫产手术产妇66例。根据麻醉方式的不同,将上述产妇分为EA组和CSEA组。对比两组产妇的感觉阻滞起效时间、麻醉效果以及手术时间。结果 对比发现CSEA组在感觉阻滞起效时间、手术时间、麻醉效果方面均优于EA组（P〈0.05）,其中感觉阻滞起效时间、手术时间组间差异具有显著性（P〈0.01）。结论腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中应用效果较好,安全可靠,对母婴影响较小,可在临床使用中广泛推广。
- 方亮
- 关键词：麻醉方式剖宫产
