- 血浆置换治疗重症难治性自身免疫性疾病临床分析被引量：6
- 2010年
- 李敬扬文振华罗筱雯田锋张靓胡国瑜
- 关键词：血浆置换
- 强直性脊柱炎长期误诊一例报告被引量：1
- 2012年
- 1病例资料
男,38岁。因反复下腰部疼痛8年余,加重并右侧腹股沟区疼痛半月余入院。8年前无明显诱因出现下腰部疼痛,有晨僵,活动后可缓解,在当地诊所经体格检查等诊断为腰椎间盘突出症,予布洛芬治疗后腰痛缓解,
- 文振华李敬扬
- 关键词：误诊腰椎骨质增生
- 儿童与成人系统性红斑狼疮的临床和免疫学特征比较被引量：4
- 2012年
- 目的探讨儿童与成人系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的首发临床表现和免疫学特征的区别。方法回顾性分析2002年6月—2007年6月湘雅医院住院诊治的49例儿童SLE(儿童组)的首发症状和免疫学特征,并与同期收治的50例成人SLE(成人组)进行比较。结果与成人组相比,儿童组SLE发病至确诊的时间更长,疾病活动度更高,消化系统受累和淋巴结增大等表现更多见,抗双链DNA抗体(AdsDNA)和抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)的阳性率更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论与成人SLE相比,儿童SLE更容易误诊,而且疾病活动度更高。提示正确认识儿童SLE的临床和免疫学特点,及早诊治对改善预后有重要意义。
- 文振华左晓霞周亚欧
- 关键词：儿童成年人疾病特征免疫学
- SLE合并胸腹主动脉瘤破裂一例并文献复习
- 目的总结SLE合并主动脉瘤(非夹层)的临床特点,以提高对SLE患者合并主动脉瘤的认识和警惕。方法报道一例SLE合并复杂胸腹主动脉瘤并破裂的病例并进行文献复习。结果患者为57岁女性,SLE病史18年,有糖尿病史5年,无高血...
- 文振华李敬扬
- 关键词：系统性红斑狼疮主动脉瘤
- 文献传递
- 类风湿关节炎合并抑郁状态的发生率及相关因素分析被引量：17
- 2012年
- 目的 了解类风湿关节炎（RA）合并抑郁状态的发生率，并对其相关因素进行探讨。方法对159例RA患者采用抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等进行评分，得到本组患者抑郁状态的发生率，并对抑郁和非抑郁的RA患者进行对比分析，其中正态分布计量资料的比较采用t检验，计数资料采用P检验，与抑郁发病风险相关的危险因素用Logistic回归分析。结果RA合并抑郁的发生率为39．6％（63／159），发生的相关因素为健康评估问卷残疾指数（HAQ．DI）（OR=3．276，95％CI1．315～7．814，P=0．003）、关节压痛数（OR=2．252，95％CI1．117～3．362，P=0．029）、低收入家庭（OR=1．629。95％CI1．215-2．437，P=-0．031）、C反应蛋白（CRP）（OR=1．528，95％CI1．112～2．294，P=-0．040）。结论抑郁状态在RA患者中常见，高HAQ．DI积分、CRP，低收入家庭和较多的关节压痛数的RA患者更容易合并抑郁。
- 文振华李敬扬罗筱雯邵平
- 关键词：抑郁症
- 皮肤骨膜肥厚症1例
- 研究背景皮肤骨膜肥厚(pachydermoperiostosis,PDP)是以杵状指(趾)和长骨骨膜增生为特征的骨关节病综合征,又称原发性肥大性骨关节病,以区别于由肺癌等引起的继发性肥大性骨关节病。该病临床罕见,在186...
- 文振华李敬扬张靓
- 文献传递
- 白癜风、斑秃合并类风湿关节炎1例被引量：1
- 2012年
- 患者,男,68岁。因多关节肿痛1年,加重1个月于2010年10月19日入院,患者1年前无明显诱因出现双腕、双肘、双膝关节肿痛,晨僵时间〉1h,一直未正规诊治,间断服用＂布洛芬＂等止痛药,近1月上述症状明显加重,影响日常活动。
- 文振华李敬扬
- 关键词：类风湿关节炎白癜风斑秃多关节肿痛膝关节肿痛止痛药
- 血浆置换治疗自身免疫性疾病9例的临床分析
- 研究背景血浆置换术(Plasmapheresis,PE)是采用正常人新鲜血浆置换出患者体内血浆,达到去除患者血液中有害物质的一种治疗方法。近年来PE在自身免疫病的治疗上越来越受到重视,尤其是对于常规方法疗效不佳的重症自身...
- 李敬扬文振华
- 文献传递
- 老年咳嗽变异型哮喘误诊一例
- 2012年
- 咳嗽变异型哮喘（coughvariantasthma，CVA）是以慢性咳嗽为主要表现的一种哮喘潜在形式。有资料表明，10％-33％的成人CVA可发展为典型哮喘^[1-3]，故CVA的早期诊治对患者预后具有非常重要的临床意义。但因CVA症状不典型，且以儿童多见，老年CVA极易误漏诊。本文报告多次误诊的1例老年CVA如下。
- 文振华李敬扬
- 关键词：哮喘咳嗽误诊肺炎
- 系统性红斑狼疮合并妊娠九例临床分析被引量：1
- 2012年
- 系统性红斑狼疮（SLE）是一种多见于生育期女性的自身免疫性疾病，由于抗原．抗体复合物在组织、器官的沉积，出现多系统损害。患有系统性红斑狼疮的妊娠妇女容易出现狼疮疾病活动与妊娠意外。因此，年轻的系统性红斑狼疮患者的妊娠与围产期管理成为广大风湿科医师和产科医师工作中不可回避的问题。大量基础实验和临床研究发现，合理用药和选择正确的妊娠时机，可大大提高此类患者的妊娠成功率。
- 田锋李敬扬文振华罗筱雯谢恺俐
- 关键词：系统性红斑狼疮妊娠
