戴春雷
- 作品数:12 被引量:23H指数:3
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- ERCP结合前列地尔治疗梗阻性黄疸的疗效观察
- 2014年
- 目的探讨ERCP结合前列地尔治疗恶梗阻性黄疸的疗效。方法 80例胆总管结石引起梗阻性黄疸患者被随机分为观察组与对照组,观察组行ERCP检查及治疗加静脉滴注前列地尔,对照组行ERCP检查及治疗。分别观察两组的肝功能和C-反应蛋白情况。结果观察组肝功能情况和C-反应蛋白指数情况均显著好于对照组(P<0.05)。结论 ERCP结合前列地尔治疗梗阻性黄疸疗效是可靠和明确的,可能是前列地尔以多种机制对肝脏产生保护作用,前列地尔可成为治疗梗阻性黄疸的辅助方法。
- 谷洋戴春雷翟春亮刘志毅金虎
- 关键词:梗阻性黄疸胆总管结石
- 胆源性胰腺炎手术时机的探讨被引量:1
- 2010年
- 目的探讨胆源性胰腺炎的手术时机及手术方式。方法回顾分析2007年至2010年76例胆源性胰腺炎的临床资料及治疗经验。结果 71例在72h内完成腹腔镜胆囊切除术,其中9例术中经胆囊管造影取石排石。另5例为重症胰腺炎,其中3例胰腺炎得到控制后1个月行胆囊切除术,2例因形成胰腺假性囊肿,6个月后行开腹胆囊切除术、假性囊肿切除术。结论胆囊结石合并轻型胰腺炎可在72h~1周左右行腹腔镜胆囊切除术,较重胰腺炎可在得到控制2周后行腹腔镜胆囊切除术。重症胰腺炎合并明确胆道结石者,可于内镜十二指肠乳头切开术减压后6个月行开腹或腹腔镜胆囊切除术。
- 张红裔金虎李丹戴春雷
- 关键词:胆囊炎胰腺炎胆源性开腹
- 老年人腹腔镜胆囊切除术1825例被引量:6
- 2011年
- 近年来,随着腹腔镜技术的日趋成熟和新器械的出现,腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊切除的首选,但在老年人群中尤其是年龄〉70岁的老年人中是否也安全可靠尚无定论。本文回顾性分析我院2001~2010年因胆囊结石或胆囊息肉行择期腹腔镜胆囊切除术1 825例患者的病历资料,
- 高丽虹刘志毅金虎谷洋翟春亮李丹张红裔戴春雷刘明
- 关键词:腹腔镜老年人胆囊切除术
- 糖尿病并发胆囊结石病人CCK受体表达意义的探讨被引量:2
- 2014年
- 缩胆囊素(CCK)是一类广泛分布于消化系统和中枢神经系统的内源性多肽,在消化系统中可调控胃酸和胰酶分泌、胃排空等生理过程。依据介导的生理功能不同,CCK受体被分为CCK-1(主要分布在消化系统)和CCK-2(主要分布在CNS)两种亚型。CCk受体的作用是受FGF19拮抗的,FGF19是在餐后1-2h引起胆囊舒张,FGF19和CCK的交替作用引起胆囊的舒张和收缩。
- 张红裔金虎戴春雷李丹翟春亮王中会李亚刚
- 关键词:胆囊结石病CCK受体受体表达糖尿病并发中枢神经系统
- 急性胆囊炎腹腔镜手术治疗
- 2015年
- 目的:分析发病时间对急性胆囊炎腹腔镜切除的影响,探讨急性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择。方法:回顾性分析过去5年中,急性胆囊炎行单纯腹腔镜胆囊切除术87例,按发病时间长短分为A组(≤72 h)和B组(〉72 h)两组。对比两组的术前情况及中转开腹率、平均手术时间、术中出血量、术后并发症和平均住院时间,评估两组有无差异。结果:转开腹率、术后并发症和平均住院时间分别为5.7%和7.69%,(6±0.6)d,(8±1.2)d,差异均无统计学意义(P〉0.05)。而术中出血和手术时间分别为(62±10.5)min和(70±11.9)min,10-120 ml和73±6.0 ml,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:与早期手术(≤72 h)相比延迟手术(〉72 h)只是手术时间延长和术中出血增加,是安全、可靠的。
- 金虎刘志毅李丹翟春亮谷洋张红一戴春雷刘明
- 关键词:急性胆囊炎腹腔镜手术
- MRCP在54例胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术前的应用被引量:2
- 2010年
- 张红裔金虎雷杰李丹戴春雷
- 关键词:磁共振胰胆管成像胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术
- 妊娠期腹腔镜胆囊切除的临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜在妊娠期胆囊炎胆囊切除中的作用。方法:选取妊娠期急性胆囊炎保守治疗不佳患者18例,观察平均手术时间、术中出血、平均住院时间、流产、早产及胎儿畸形情况。结果:18例患者均成功施行腹腔镜胆囊切除术,平均手术时间为(85.0±11.0)min,术中出血(50.0±6.3)ml,平均住院时间(6.0±1.5)天。术后剑突下切口渗血1例,切口感染1例,无肺内感染及尿路感染。无流产、早产及胎儿畸形。结论:妊娠期腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、切口美观、住院时间短等优势,以妊娠中期为最佳选择。
- 刘志毅金虎王中会谷洋刘明翟春亮孙铁梁李丹戴春雷张红裔
- 关键词:腹腔镜妊娠胆囊切除术
- 内镜下EST联合LC治疗老年人胆囊结石并胆总管结石的疗效分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨老年人胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法。方法回顾性分析收治的年龄>60岁胆囊结石合并胆总管结石患者65例的临床资料。结果 61例成功行内镜下乳头括约肌切开术(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC);3例因胆囊周围粘连严重,最后中转开腹;1例逆行胰胆囊造影(ERCP)不成功,予以开腹胆囊切除术,胆总管切开取石,一期缝合术。术后5例发生不同程度的血尿淀粉酶升高,并发急性胰腺炎2例,无出血及肠漏、胆漏等并发症发生。结论老年胆囊结石合并胆总管结石患者采用EST联合LC治疗是安全可靠、疗效确切的方案。
- 王中会戴春雷金虎
- 关键词:胆囊结石胆总管结石
- pAdKDR/CD/TK自杀基因系统对大肠癌SW480细胞体外杀伤作用的实验研究被引量:2
- 2011年
- 目的研究腺病毒介导的KDR/CD/TK双自杀基因系统对大肠癌SW480细胞的杀伤作用。方法构建pAdKDR/CD/TK重组腺病毒,采用不同感染复数(MOI)的重组腺病毒感染大肠癌SW480细胞、ECV304细胞及LS174T细胞,再加入不同浓度前药(GCV、5-FC)培养后,以MTT法检测细胞生长抑制率,观察重组腺病毒联合GCV和5-FC对大肠癌SW480细胞、ECV304细胞和LS174T细胞的杀伤作用,了解前药GCV、5-FC、GCV/5-FC对3种细胞的杀伤作用及KDR启动子的靶向杀伤作用。结果 pAdKDR/CD/TK重组腺病毒对3种细胞具有相似的感染率,感染腺病毒的3种细胞中除LS174T细胞外,均检测到目的基因的表达。当转基因细胞的比率为50%时,SW480和ECV304细胞分别有(31.3±5.64)%、(33.5±5.4)%的存活,而LS174T细胞存活率仍为(98.1±0.95)%(P均<0.01)。单用GCV浓度为80μg/ml时,SW480细胞、ECV304细胞、LS174T细胞的生存率分别为(45.6±6.5)%、(45.9±5.4)%、(99.5±4.7)%,单用5-FC浓度为1000μg/ml时,三者生存率分别为(40.4±5.8)%、(45.3±4.7)%、(97.0±6.2)%,联合用药(80μg/ml+1000μg/ml)时,三者生存率分别为(20.5±0.46)%、(25.6±1.33)%、(97.3±3.96)%。联合用药分别与GCV及5-FC单独用药生存率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。提示单独应用GCV及5-FC对SW480细胞、ECV304细胞有较强的杀伤作用,联合用药效果更佳。结论含KDR启动子的融合基因,具有选择性杀伤作用。前药GCV、5-FC对转染融合基因的大肠癌SW480细胞具有体外抑制作用,且有较强的旁观者效应。
- 刘志毅金虎李丹戴春雷张红裔翟春亮谷洋刘明
- 关键词:杀伤作用旁观者效应大肠癌
- 胆道大出血20例临床回顾分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨胆道大出血的病因、诊断与治疗。方法对1998年8月至2008年8月收治的20例胆道出血临床资料作回顾分析。结果20例均经保守治疗,4例治愈,7例行肝动脉血管造影术与栓塞术,6例止血成功,1例失败,后经手术治疗痊愈。共有10例经保守治疗无效后手术治疗,均未发生再出血,无死亡病例。结论在条件允许情况下,肝动脉血管造影与栓塞是术后胆道出血诊断治疗的首选,如果非手术治疗无效或栓塞疗法失败,则应积极手术治疗。
- 刘志毅戴春雷金虎张楠李勋李亚刚
- 关键词:胆道出血病因