徐瑞华
- 作品数:12 被引量:115H指数:7
- 供职机构:中山医科大学肿瘤防治中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体造血干细胞移植支持下BEAC方案治疗晚期复发恶性淋巴瘤被引量:8
- 2001年
- 目的:报告 20例恶性淋巴瘤在自体造血干细胞移植支持下接受超大剂量化疗的初步治疗经验 ,评价所用外周血造血干细胞 (peripheral blood progenitors,PBPC )动员方案的动员效果,预处理方案的远期疗效和耐受性,以及回输后造血重建情况。方法: 20例复发、晚期恶性淋巴瘤中, 1例复发霍奇金病 (Hodgkin s disease,HD),19例非霍奇金淋巴瘤 (non- Hodgkin s lymphoma,NHL)。经常规化疗获缓解后, 3例采用自体骨髓移植 (autologous bone marrow transplantation,ABMT), 17例采用自体外周血干细胞移植 (autologous peripheral blood stem cell transplantation,APBSCT);动员方案为环磷酰胺 (CTX)3 500 mg/m2+ G- CSF 3.5~ 5μ g/kg+地塞米松 10 mg,预处理方案为 BEAC(CTX 3 600~ 4 000 mg/m2,Vp- 16 1 200 mg/m2,BCNU 300 mg/m2和 Ara- C 1 500~ 2 000 mg/m2),化疗结束后 24~ 48 h回输自体造血干细胞。结果: ABMT病人回输单核细胞 (MNC)1.3(1.0~ 1.7)× 108/kg, APBSCT病人回输 MNC 1.8(1.0~ 4.4)× 108、 CFU- GM 5.1 (1.9~ 9.6 )× 105/kg和 CD34+细胞 2.9(1.9~ 8.7)× 106/kg。回输造血干细胞后均获快速造血功能重建,中性粒细胞 (ANC)≥ 0.5× 109/L时间为 9(6~ 17)天。
- 黄慧强管忠震何友兼姜文奇孙晓非刘冬耕徐瑞华张力周中梅林桐榆李宇红
- 关键词:恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植超大剂量化疗
- 恒速静滴时5-FU血药浓度及毒性时辰变化的初步探讨被引量:10
- 1999年
- 目的 :探讨夜间、白天恒速静滴 5 氟尿嘧啶 ( 5 fluorouracil,5 FU)时 ,其稳态血药浓度及毒性的时辰变化 ,为制定适合我国患者的 5 FU给药方案提供依据。方法 :文应用高效液相色谱法测定 5 FU血药浓度。 18例晚期鼻咽癌患者前后两个疗程随机接受CF、5 FU白天及夜间化疗 5天 ,5 FU 10 0 0mg·(m2 ·d) - 1 连续 8小时恒速静滴 ,CF 10 0mg在 5 FU静滴第 0、4、8小时 ,分别三次静推 ,卡铂 3 0 0~ 3 5 0mg/m2 ,第 6日静滴。对其中 12例患者在每疗程 5 FU静滴后第 2、4、6、8小时取静脉血测定血药浓度。结果 :恒速静滴 5 FU其稳态血药浓度 (Css)存在明显昼夜节律波动 ,高峰在 1AM ,夜间药时曲线下面积 (AUC)高于白天。夜间静滴 ,本方案的主要剂量限制性毒性口腔粘膜炎 ,与 5 FU高峰血药浓度、AUC相关 ,但在白天静滴 ,这种相关性不明显。 5 FU白天、夜间恒速静滴 ,该方案毒副反应无差异。结论 :5 FU毒性可能与其血药浓度及靶组织敏感性等因素有关 ,推测 5 FU较合理给药方式应是 2 4小时连续静滴 ,高峰滴速在 3AM 5AM ,因为这种给药方式避免了在高峰血药浓度及口腔粘膜细胞DNA合成活跃的时间给予较高浓度的 5 FU。
- 李宇红徐瑞华廖海黄慧强崔景华何友兼
- 关键词:5-氟尿嘧啶血药浓度时辰药理毒性
- 粉防己碱逆转肿瘤多药抗药性作用及其机理的研究
- 目的探讨粉防己碱(TET)的逆转肿瘤多药抗药性(MDR)的活性及其逆转MDR的机理。方法以具有典型表达P-糖蛋白(P-gp)的MDR表型的耐阿霉素(ADR)的乳癌细胞MCF-7/ADR、耐长春新碱的喉癌细胞KB v2 0...
- 符立梧潘启超梁永钜徐瑞华张力田晖
- 关键词:粉防己碱多药抗药性阿霉素长春新碱裸鼠
- 文献传递
- 紫杉醇(Paclitaxel)治疗晚期鼻咽癌的临床研究被引量:64
- 2000年
- 评价紫杉醇对晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应。方法 :采用紫杉醇175mg/m2,3h静脉滴注 (每3周1次 )方案共治疗晚期鼻咽癌病人22例 ,所有病人均接受两个疗程以上的化疗。结果 :22例病人均可评价疗效 ,有7例病人达到PR ,有效率为31 .82 %。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐、肌痛和关节痛、脱发等。大部分病人为Ⅰ~Ⅱ度反应 ,病人耐受良好。经常规预防用药后 ,未观察到有严重的过敏反应。结论 :紫杉醇是一种对晚期鼻咽癌有效的化疗药物 ,该剂量的紫杉醇临床使用较为安全 ,值得进一步的临床研究。
- 张力姜文奇徐瑞华管忠震
- 关键词:鼻咽肿瘤紫杉醇化学疗法
- 原发性胃肠道非霍奇金氏淋巴瘤92例预后分析被引量:7
- 2000年
- 通过生存曲线及多因素分析 ,探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特征与预后的关系。方法 :选择我院自1990年至1996年的原发性胃肠淋巴瘤共92例 ,均经病理确诊 ,并进行了含ADM为主方案多程化疗和/或手术切除治疗 ,同时有良好的随访。结果 :Kaplan Meier生存分析结果 ,2年的累积生存率为67 0 % ,5年的预计累积生存率为54 3 % ,平均生存期为54 8月 (95 %可信区间47 4~60 1月 ) ,5年无病生存率为63 1 %。按照AnArbor分期进行生存分析 ,5年总生存率及无病生存率分别为 :Ⅰ期均为85 7 % ,Ⅱ期63 4 %和54 8 % ,Ⅲ期19 4 %和22 2 % ,Ⅳ期13 9 %和5 6 % ,Log rank分析生存曲线有显著差异 (P=0 0001)。5年预计总生存期及无病生存期在PS状态、LDH酶、B症状、大肿物组病理类型这几个临床指标中均有显著差异。多因素分析5年预计总生存期与分期、病理类型、PS状态及LDH酶水平有关 ,无病生存期与分期及PS状态有关。结论 :胃肠道淋巴瘤的临床特征与其预后密切相关 ,目前常用的手术联合化疗治疗早期的胃肠道淋巴瘤取得较好的疗效 ,但手术治疗是否是必须的 。
- 徐瑞华管忠震何友兼姜文奇夏忠军徐光川张力刘冬耕黄慧强
- 关键词:胃肠道肿瘤预后非霍奇金淋巴瘤
- 注射用重组人肿瘤坏死因子α衍生物aⅠ期临床耐受性研究被引量:1
- 2000年
- 目的:观察国人对重组人肿瘤坏死因子衍生物 a( recombined human tumor necrosis factorα derivative,rhTNFα Da)注射液的耐受程度,毒副反应的表现及与剂量的关系,确定人体安全耐受剂量。方法: rhTNFα Da的剂量分 6级,由初试剂量 (1× 106 IU/d)开始逐级增加,每剂量级 3~ 7例共 19例。 rhTNFα Da加入 0.9% NaCl 100 ml中静脉点滴, 50 min内滴完。连续给药 5天,停药后再观察 2周。结果:病人的主要毒副作用为发热 (89.5% )、寒战 (87.9% )、头痛 (26.3% ),部分病人有恶心、呕吐。 1例恶性黑色素瘤病人达到部分缓解,客观有效率为 12.5%。结论:发热、寒战为 rhTNFα Da的主要剂量限制性毒性。 rhTNFα Da的人体最大耐受剂量为 4× 106 IU/ d。推荐Ⅱ期临床研究剂量为 3× 106 IU/ d。初步观察发现对恶性黑色素瘤有一定的客观疗效,有效率为 12.5%。
- 张力何友兼滕小玉刘冬耕徐瑞华林桐榆孙晓非徐光川姜文奇管忠震
- 关键词:黑色素瘤耐受性耐受剂量
- 标准的和2周一疗程CHOP方案治疗进展型非霍奇金氏淋巴瘤的随机对照研究被引量:9
- 1999年
- 目的 :观察缩短常规CHOP方案的化疗间隙 ,能否提高进展型NHL的治疗效果。方法 :93例初治的进展型NHL被随机分成试验组和对照组 ,试验组 46例患者在G CSF的支持下使用 2周的CHOP方案治疗 ,对照组 47例病人用常规的 3周CHOP方案治疗 ,两方案的化疗药物剂量相同。结果 :试验组和对照组的CR率分别为 80 4%和 6 6 0 % ,2年DFS分别为 5 2 17%和 40 43 % ;按IPI属高中度 /高度危险性的患者在试验组和对照组的CR率为 76 9%和 3 7 5 % ,2年DFS为 3 8 46 %和 12 5 0 % ;按IPI属中低度 /低度危险性者在试验组和对照组的CR率为 81 8%和 80 6 % ,2年DFS为 5 7 88%和 5 4 84% ;两组患者的毒性反应相似 ,均可耐受。结论 :缩短CHOP方案的化疗间隙 ,有可能提高按IPI属中高度 /高度危险性进展型NHL患者的治疗效果 ,而中低度
- 林桐榆管忠震姜文奇何友兼徐光川刘冬耕黄慧强滕小玉徐瑞华
- 关键词:淋巴瘤NHLCHOP方案
- 强烈化疗方案在儿童B-细胞淋巴瘤中的治疗应用(附26例病例分析)
- 1999年
- 目的 :分析强烈化疗方案对儿童B细胞淋巴瘤的治疗效果。方法 :对 1990年以来按照CHOP/HDMTX和BFM方案治疗的 2 6例儿童B细胞淋巴瘤的疗效进行分析。结果 :2 6例病人完全缓解率 88.5 % ,总有效率 92 .4%。CHOP/HDMTX方案 3年生存率 3 9.5 % ,BFM方案 1年生存率 6 8.6 % ,中位生存时间分别为 2 2 .1和 2 8.1个月。结论 :强烈化疗方案能产生较高的缓解率 ,生存率较过去有所提高。从完全缓解率和生存结果来看 。
- 刘冬耕林桐榆徐瑞华苏义顺孙晓非滕小玉刘茂珍管忠震
- 关键词:淋巴瘤儿童B细胞NHL
- 进展型非霍奇金淋巴瘤预后因素研究进展
- 本文对进展型非霍奇金淋巴瘤预后因素研究进展情况进行了介绍。文章围绕实验研究及临床研究的情况、IPI对临床治疗及对研究的指导作用、中山医科大学肿瘤防治中心对进展型NHL预后因素的研究情况等进行了论述。
- 姜文奇徐瑞华毛华
- 关键词:淋巴肿瘤肿瘤诊治淋巴瘤预后
- 文献传递
- VIP方案治疗小细胞肺癌的初步研究被引量:8
- 1998年
- 目的:探索高剂量强度的化疗方案VIP(VP16,IFO,PDD)能否提高小细胞肺癌的疗效,以及在小剂量GCSF支持下能否保证其剂量强度。方法:19例小细胞肺癌患者,接受高剂量强度的VIP方案化疗:VP16100mg/m2ivd1~5,IFO1.5g/m2ivd1~5,Mesna0.4giv,于IFO注射后0、4、8h各一次;DDP20mg/m2ivd1~5;于d7开始应用GCSF2~3μg/kg·d,皮下注射直至血白细胞>5×109/L时停药。每3周重复,共4~6疗程,局限期病人进行辅助胸部放疗。结果:初治的16例中,CR7例(448%)、PR9例(562%),CR+PR为100%。4例PR的局限期病例中,通过放射治疗又有2例获得CR,3例复治病例亦有2例PR。相对剂量强度为928%。初治的病例,中位生存期11个月,范围为5~36个月,2例CR的病例获得了2年无病生存。主要的不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐。结论:高剂量强度的VIP方案化疗能获得较高的有效率及完全缓解率,毒性能耐受。
- 姜文奇徐瑞华李宇红管忠震
- 关键词:肺肿瘤药物疗法小细胞肺癌VIP