徐朝晖
- 作品数:9 被引量:25H指数:4
- 供职机构:安徽省淮北市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 严重烧伤创面深度对休克期晶、胶体补液量影响的临床分析被引量:11
- 2010年
- 目的探讨严重烧伤不同的创面深度对烧伤患者休克期晶、胶体补液量的影响。方法收集2002年10月至2009年1月间青岛市立医院收治的63例烧伤面积大于50%、年龄大于14岁、伤后到入院时间少于6h并且平稳度过休克期的烧伤患者。观察其浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度面积(X1、X2、X3)及伤后第1天、第2天的晶体、胶体量。通过数值转换计算出创面因素Y(K×烧伤面积)=(晶体+胶体)/体重,使用SPSS17.0统计软件对浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度面积及创面因素进行多元线性回归分析,求得回归方程。经方程转换得到浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度面积和体重与补液量的关系。结果自变量浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积与因变量创面因素Y呈线性相关,回归方程:第1天为Y=1.370×X1+1.682×X2+1.851×X3;第2天为Y=0.810×X1+0.817×X2+1.184×X3。且总的回归方程及各个自变量均有统计意义,P<0.001。结论大面积烧伤患者早期补液不仅与烧伤面积有关,而且与烧伤深度关系密切。传统的烧伤补液公式应增加烧伤深度因素参数,第1天晶体与胶体补液量(mL)为(1.4×浅Ⅱ度面积+1.7×深Ⅱ度面积+1.9×Ⅲ度烧伤面积)×体重;第2天为(0.8×浅Ⅱ度面积+0.8×深Ⅱ度面积+1.2×Ⅲ度烧伤面积)×体重。
- 徐朝晖徐国士邱明昕王野周晓力朱志军
- 关键词:严重烧伤烧伤深度休克期
- 有氧运动条件下一氧化氮合成与肝脏尿素循环之间关系初探被引量:4
- 2005年
- 以方差分析和线性相关分析方法,探讨补充精氨酸和游泳训练对小鼠血NO (b NO)、血尿素氮(b BU N)和骨骼肌一氧化氮合酶(s NOS)的影响,篮球训练对大学生b NO、b BUN的影响以及小鼠/人肝脏尿素生成与NO合成之间的关系。结果表明1)补充精氨酸对安静和训练小鼠NO和尿素生成均无显著影响;2 )有氧训练使人/小鼠的NO和尿素生成均显著增加,且两者呈高度相关。结论机体通过有效的自身调节机制,能够满足有氧运动下NO和尿素合成对Arg的需求,不需额外补充;肝脏尿素循环与外周NO合成是相互促进的,这也许是机体在有氧运动条件下对Arg、Cit需求与供应的自身调节机制,即同肝脏与骨骼肌之间的葡萄糖-丙氨酸循环一样,肝脏与外周NO合成组织间可能存在着高效的“Cit- Arg cycle”。该结论需进一步实验证实。
- 王冰梅徐朝晖
- 关键词:有氧运动一氧化氮合成尿素
- 严重烧伤或伴吸入性损伤患者抗休克复苏补液问题的探讨被引量:4
- 2013年
- 目的探讨严重烧伤或伴吸入性损伤患者抗休克复苏补液问题。方法收集在2002年至2009年收治的严重烧伤或伴吸入性损伤患者63例的临床资料,其中男性46例,女性17例,年龄15~73(35.08±13.23)岁,烧伤总面积50%~100%(71.56±15.19)%,Ⅲ度烧伤面积0~98%(23.05±25.47)%,单纯烧伤患者52例,烧伤合并吸入性损伤患者11例。依据患者是否合并吸入性损伤分为单纯烧伤组与吸入性损伤组。统计烧伤后第1个24h前8h、后16h以及第2个24h的呼吸、心率、尿量、血氧饱和度(SaO2)及晶体、胶体和水分补液量。使用SPSS17.0统计软件对两组不同时段统计指标进行比较。结果烧伤后的第1个24h前8h、后16h及第2个24h内,单纯烧伤组与吸入性损伤组的补液量差异无统计学意义(P均>0.05);吸入性损伤组心率高于单纯烧伤组11~17次/min,差异有统计学意义(t=-2.40、-3.31、-2.10,P均﹤0.05)。结论单纯烧伤与合并吸入性损伤患者抗休克复苏补液量并无不同,对于合并吸入性损伤的患者,抗休克复苏不应刻意提高补液量;对于合并吸入性损伤的严重烧伤患者,抗休克复苏时心率的监测标准是否可以适当提高值得商榷。
- 徐朝晖徐国士张艳敏朱静董贝
- 关键词:严重烧伤吸入性损伤休克期
- 严重烧伤病人休克期烧伤面积及体质量与补液量关系被引量:4
- 2011年
- 目的探讨严重烧伤病人休克期烧伤面积及体质量与补液质、量和补液速度的关系,为临床治疗提供借鉴。方法收集青岛市市立医院2002年10月—2009年1月收治的烧伤面积〉50%、年龄〉14岁、伤后到入院时间〈6 h并且平稳渡过休克期的烧伤病人。统计其烧伤后第1个24 h前8 h、后16 h与第2个24 h补充晶体、胶体、水份的量及晶体-胶体比值,并与全国通用补液公式比较。结果第1个24 h晶体-胶体实际补液总量、第2个24 h晶体-胶体实际补液总量与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=2.557、4.647,P均〈0.05)。第1个、第2个24 h补液晶体-胶体比值〉1,与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=6.67-11.10,P均〈0.05)。第1个24 h、第2个24 h补充的水份〉2 000 mL,与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=5.30、10.93,P均〈0.05)。前8 h补充的晶体-胶体补液总量小于后16 h,差异有显著性(t=-5.32,P〈0.05)。结论现行的全国通用补液公式晶体、胶体和水份的估计量偏低,晶体-胶体比尚适中,补液速度高于临床补液速度,建议在临床应用中进行必要的调整。
- 徐朝晖徐国士邱明昕王野周晓力朱志军
- 关键词:烧伤休克补液疗法
- 高压电烧伤致腹壁大面积缺损及结肠小肠损伤一例
- 2006年
- 患者男,34岁。在6~7m高的电线杆上剪除废旧电线时,不慎被10kV高压电烧伤。伤后昏迷约5min,身体有悬挂于电线杆上,40~50min后被救。患者苏醒后不能回忆事发经过,伤后1h入院。查体:体温37.1℃,心率110次/min,呼吸23次/min,血压120/65mmHg(1mmHg=0.133kPu);烧伤总面积12%TBSA,均为Ⅲ度,创面主要分布于左腹部、右臀,双手掌、左腕部、左肘部及左下肢;腹部胃肠脱出。
- 张艳敏徐朝晖曹品红朱静朱兆红
- 关键词:高压电烧伤大面积缺损小肠损伤腹壁结肠肠脱出
- 深度手烧伤的早期手术治疗被引量:1
- 2005年
- 目的探索一种手深度烧伤后更多、更好地保存手功能的有效方法.方法1998年3月至2004年6月对36例60只手深Ⅱ°以上的手烧伤病例进行了早期(伤后5 d内)的全手背部(包括全手背至手指末节)切削痂大张自体皮移植.术后早期(5~10 d)进行手功能锻炼.结果36例60只手应用此方法后,除1例再植皮者手功能受影响外,其他病例手外形、手功能的恢复均较满意,总有效率在90%以上,截指率明显下降.结论手深度烧伤后早期全手切削痂,早期手功能锻炼对手的外形及手功能的恢复有很好的疗效.
- 张艳敏曹品洪徐朝晖朱静
- 关键词:早期手术治疗深度手烧伤自体皮移植手指末节切削痂手背部
- 第一掌背动脉双叶皮瓣修复拇指及虎口软组织缺损
- 目的观察应用第一掌背动脉双叶皮瓣修复拇指及虎口软组织缺损的临床效果。方法对7例拇指及虎口软组织缺损患者,以其第一掌背动脉为蒂,于食指及中指背侧切取皮瓣转移修复缺损区。观察术后患者皮瓣成活情况。结果除一例皮瓣远端0.3cm...
- 张艳敏徐朝晖曹品洪朱静
- 文献传递
- 第一掌背动脉双叶皮瓣修复拇指及虎口软组织缺损
- 2006年
- 目的观察应用第1掌背动脉双叶皮瓣修复拇指及虎口软组织缺损的临床效果。方法对7例拇指及虎口软组织缺损患者,以其第1掌背动脉为蒂,于示指及中指背侧切取皮瓣转移修复缺损区。观察术后患者皮瓣成活情况。结果除1例皮瓣远端0.3cm大小坏死外,其余均全部成活。患手功能及外形恢复满意。结论设计以第1掌背动脉为蒂的双叶皮瓣修复拇指及虎口软组织缺损,是一种较简便有效的修复方法。
- 张艳敏徐朝晖曹品洪朱静
- 关键词:双叶皮瓣软组织损伤
- 腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢远端软组织缺损的临床应用被引量:2
- 2006年
- 目的观察应用腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢远端软组织缺损的临床效果。方法对9例下肢软组织缺损患者,以其腓肠神经营养血管为蒂,于小腿后侧切取皮瓣逆行或顺行转移至缺损区,观察术后皮瓣成活情况。结果术后供瓣区愈合良好,皮瓣除1例边缘坏死1cm宽,1例边缘起小水泡外,其余均成活良好。最大切取皮瓣16.5cm×10.5cm,除外形稍臃肿外,功能基本正常。结论腓肠神经营养血管蒂皮瓣切取简便,易存活,不损伤小腿主要动脉,是修复下肢远端软组织缺损的较好方法,适合在基层医院推广。
- 徐朝晖张艳敏朱静曹品洪
- 关键词:腓肠神经皮瓣软组织损伤