徐思
- 作品数:5 被引量:35H指数:2
- 供职机构:丰城市人民医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅重大招标项目国家自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 益生菌联合黛力新治疗伴有焦虑的肠易激综合征
- 李刚孙明昌黄海良游伶鴳徐思黎筱青
- 新亚特兰大分类下不同评分标准预测急性胰腺炎预后的价值比较被引量:22
- 2013年
- 【摘要】目的采用基于新亚特兰大分类的急性胰腺炎(AP)定义,比较急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)和Ranson评分对AP患者死亡和持续性器官功能不全的预测价值。方法回顾性分析前瞻性收集的2009年11月—2012年1月在南昌大学第一附属医院住院的连续AP患者资料350例,其中完成随访的310例纳入本研究,年龄(50.5±16.4)岁。将其分为起病至就诊时间≤7d组(发病早期)和〉7d组(发病后期)。计算患者入院后前3d各评分系统的分值。治疗并随访患者至腹痛消失、血淀粉酶正常。比较3种评分系统预测患者持续性器官功能不全及死亡的接受者操作特征曲线下面积(AUCROC),并计算3种评分预测的最佳阈值、灵敏度、特异度和约登指数。结果(1)入院第1天BISAP评分、APACHEII评分和人院48h的Ranson评分预测持续性器官功能不全及死亡的价值中等(AUCROC0.68~0.84),3者比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。但3种评分系统对就诊时间〉7d组患者预后的预测均无统计学意义(P值均〉0.05)。(2)人院后前3d中,每天的BISAP和APACHEⅡ评分对AP患者预后都有中或高度的预测价值,但各天的预测价值的差异无统计学意义(P值均〉0.05)。结论此3种临床评分系统对新亚特兰大分类下的AP预后预测价值中等,且只适合在发病早期使用。新提出的BISAP评分虽不优于传统的Ranson评分和APACHEⅡ评分,但其使用简便,值得推广。入院后连续3d的动态评分并不能提高APACHE11和BISAP评分对AP预后的预测价值。
- 汪安江徐思洪军波刘丕夏亮祝荫何文华陈幼祥吕农华
- 关键词:胰腺炎急性预后
- 急性胰腺炎早期预测预后方法研究进展被引量:14
- 2013年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见消化系统急重症之一,分为轻症急性胰腺炎(milda cute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)。前者约占70%~80%,其自然病程呈自限性,预后较好。后者约占20%-30%,常并发全身或局部并发症,病死率为15%-25%。因此,SAP患者的早期诊断及治疗,对减少患者病死率、缩短自然病程及减少诊疗费用有至关重要的作用。本研究就早期预测AP患者预后的方法作一综述,包括临床预后评分系统、实验室指标、影像学检查三大方面。
- 徐思汪安江吕农华
- 关键词:轻症急性胰腺炎重症急性胰腺炎局部并发症自然病程
- BISAP-O联合剩余碱对急性胰腺炎严重程度的早期评估价值
- 2023年
- 目的探讨床旁严重度指数与肥胖指数(BISAP-O)联合剩余碱(BE)对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期评估价值。方法选取2021年10月-2022年9月丰城市人民医院收治的AP患者84例(轻症64例,中度重症10例,重症10例),并将患者按预后情况分为预后良好组(63例)与预后不良组(21例)。比较不同病情严重程度与不同预后患者BISAP-O、BE差异,并绘制受试者工作特征(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估BISAP-O、BE联合检测预测AP病情严重程度与预后的价值。结果重症者BISAP-O高于中度重症、轻症者,BE水平低于中度重症、轻症者,且中度重症BISAP-O高于轻症者,BE水平低于轻症者,有统计学差异(P<0.05);预后不良者BISAP-O高于预后良好者,BE水平低于预后良好者,有统计学差异(P<0.05);BISAP-O、BE联合检测预测AP病情严重程度与预后的AUC均高于单一检测(P<0.05)。结论BISAP-O联合BE能够更准确地判断AP患者病情严重程度,更好地预测患者预后情况,指导临床治疗。
- 徐思李剑军聂艳良
- 关键词:急性胰腺炎肥胖指数
- 清胰利胆颗粒联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床观察
- 2023年
- 目的:观察清胰利胆颗粒联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均予以生长抑素治疗,研究组加用清胰利胆颗粒治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组血清炎症因子、肠道黏膜屏障功能水平低于对照组(P<0.05),AMS水平低于对照组(P<0.05),PON1水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胰利胆颗粒联合生长抑素能有效缓解急性胰腺炎临床症状,抑制炎症反应,改善肠道黏膜功能,降低生化指标水平,且不良反应较少。
- 徐思
- 关键词:急性胰腺炎生长抑素对照治疗观察