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藏族先天性肌性斜颈患者临床特点分析: 2021年; 目的探讨西藏地区藏族先天性肌性斜颈(congenital muscular torticollis CMT)患者的临床特点。方法选取2013年1月~2020年12月在我院接受治疗的先天性肌性斜颈的患者79位,通过回顾性总结临床表现及治疗情况,分析其患病特点及预后。结果①本组一般情况:男28例(35.4%),女51例(64.6%);右侧偏斜畸形54例(68.3%),左侧偏斜畸形25例(31.7%)。②治疗情况:保手术治疗6例(<1岁)的畸形矫正率为100%;24例(>14岁)矫正率为0%;44例手术治疗,畸形矫正率为89.8%。结论先天性肌性斜颈一旦确诊应及早进行矫正。; 李春林彭超; 关键词：先天性斜颈

不同手术入路治疗西藏高原胸腰椎结核病的疗效比较被引量：2: 2020年; 目的比较并评价前入路、后入路和前后联合入路3种不同手术入路在治疗西藏高原地区胸腰椎结核的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月接受手术治疗的胸腰椎结核患者共62例。其中采取前入路的28例(前路组),前后入路联合11例(前后路联合组),后入路23例(后路组)。记录和比较3组手术时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)评分、Cobb角度、矫形率、角度丢失及神经功能恢复情况等。结果随访5~96个月,平均(10±5)个月。手术时间上,后路组[(213.5±42.3)min]明显短于前路组[(260.9±58.1)min]及前后联合组[(292.7±45.2)min],差异有统计学学意义(P<0.05);在失血量上,后路组[(802.2±218.6)ml]明显少于前后路联合组[(981.8±221.7)ml],差异有统计学意义(P<0.05),与前路组[(885.7±321.7)ml]比较差异无统计学意义(P>0.05);住院天数上,3组未见显著性差异(P>0.05)。在矫正效率方面,前路组[(45.2±16.8)%]明显弱于后路组[(72.5±13.4)%]和前后联合组[(73.4±11.2)%],差异有统计学意义(P<0.05)。3组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2例术后4、7个月再次形成脓肿,前路组和前后路联合组各1例。术中胸膜破裂至血气胸5例,前路组3例、前后路组2例,腹膜破裂2例,均为前后路联合组。结论对于胸腰椎结核,前入路矫正效果差,并发症高;虽然前后联合入路临床效果不错,考虑到其创伤大、手术时间长、出血多等因素,需要严格把握指征;对后入路,疗效可靠,且创伤小、并发症少、时间短、出血少,值得推荐应用。; 吴奉梁殷德雄旺久彭超; 关键词：外科手术

西藏地区改良蛙式石膏治疗小儿先天性髋关节脱位50例: 2020年; 小儿先天性髋关节脱位的危险因素有:女孩、第一胎、多胎;有家族史者;胎位不正,如臀位,羊水少;有足部跖内收畸形或肌性斜颈等;错误的襁褓方式-蜡烛包。若不及时治疗,随着年龄和治疗复杂性增加,发生股骨头缺血坏死等并发症的风险就越大,患儿将来可能发展为髋关节退行性改变和骨性关节炎,严重影响患儿生活质量。现国内外常选用改良蛙式石膏固定来治疗6~18月先天性髋关节发育不良,我院骨科在2014年1月~2019年12月随机收集了50例完成随访并在我科行改良蛙式石膏治疗患儿,现报道如下。; 苟旭东彭超李忠霖; 关键词：改良蛙式石膏肌性斜颈先天性髋关节发育不良臀位胎位不正

痛风性关节炎伴痛风石形成患者的临床特点分析被引量：2: 2022年; 目的探讨痛风性关节炎伴痛风石形成患者的临床特征,为提高此类患者的防治水平提供参考依据。方法选取西藏某三甲医院2015年1月~2020年12月收治的痛风性关节炎伴痛风石形成患者120例。通过对年龄、性别、职业、发作诱因、痛风石首次形成部位、痛风石数量、病史病程等进行分析,总结出痛风性关节炎伴痛风石形成的患者的临床特点。结果痛风性关节炎伴痛风石形成中男性占98.33%(118/120);患病年龄分布主要≥30岁,<60岁的患者(92人,占76.66%);年龄分布最常见于中年,占比为43.33%,其次为壮年占比为33.33%;从出现痛风性关节炎到形成痛风石平均时间为7.10±6.45年发作;诱因主要为劳累(51人,占42.5%)和寒冷刺激(40人,33.3%);痛风石首次形成部位为:足部第一跖趾关节,其次是手指各关节。职业以农牧民占比最高为41.67%(50/120),其次公职人员占22.5%(27/120)。结论痛风性关节炎多好发于男性,痛风石最好发部位为双足第一跖趾关节,且结石形成时间10年左右。; 李春林彭超; 关键词：痛风性关节炎痛风石

高原地区有限切开复位内固定治疗胫腓骨骨折疗效分析被引量：2: 2018年; 目的比较闭合与有限切开复位内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效,对比患者骨愈合时间及术后并发症情况。方法回顾我院骨科在2014年2月~2016年6月诊治60例胫腓骨骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为两组,A组闭合复位内固定,B组有限切复位内固定,对比两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症情况,并采用Johner-Wruhs评分标准对末次随访时关节功能进行评价。结果两组患者均获得随访,A组手术时间及术中出血量较B组少(P<0.05),B组骨折愈合时间短于A组(P<0.05)。两组术后疗效Johner-Wruhs评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者骨折延迟愈合发生率和B组比较有统计学差异(P<0.05),两组均未出现皮肤感染等情况。结论有限切开没有加重断端血运毁损,且骨折面得到了很好的复位,有利于骨折愈合,且术后并发症并没有增加,适合高原特殊地区应用。; 何丽波刘勇彭超; 关键词：有限切开内固定胫腓骨骨折

高原环境下颈椎前路手术的初步报告: 1999年; 目的：探讨在高原环境下开展颈椎前路手术的条件；讨论重度颈椎结核的最佳手术方案，以及围手术期治疗的必要性。方法：分析1998年开展5例颈椎手术临床资料，总结经验教训。5例中3例经颈椎前路手术，男2例（分别为C4－5、CS椎体爆裂性骨折合并完全性截瘫），女1例（CS－6椎体结核合并不完全性截瘫），年龄23－26岁。爆裂性骨折均行爆裂椎体切除、复位、脊髓减压＋自体髂骨植骨内固定术；C5－6椎体结核行病灶清除＋自体髂骨植骨内固定术。选用国产颈椎"工"型钢板或1／3园钢板内固定。术前进行气管推移和肺功能训练5－7天，术后均维持石膏或颌枕皮牵引4周。结果：1、1例（C4－5爆裂性骨折合并完全性截瘫）术后7天死于肺部感染，余2例随访12个月，C5－6结核患者骨愈合良好、截瘫完全恢复、生活自理，C5椎体爆裂性骨折患者愈合良好、截瘫无恢复；2、随访2例中均无并发症发生。结论；1、高原环境下具备开展颈椎前路手术的基本条件；2、前路治疗颈椎重度结核效果肯定；3、肺部感染是术后死亡的主要原因之一，尤其针对高位截瘫患者，加强围手术期治疗是降低死亡率的主要措施。; 刘勇彭超次培洛桑旦增旦增旺堆史秀兰; 关键词：高原环境颈椎前路手术椎体爆裂性骨折围手术期治疗不完全性截瘫髂骨植骨

高原软组织错构瘤临床病理分析: 2018年; 目的通过讨论软组织错构瘤的临床特征,影像及病理诊断,治疗及预后,来提高医患对软组织错构瘤的认识。方法回顾性分析我院7例软组织错构瘤患者的临床资料、影像学、病理学特征。结果 7例入选者中男性3例,女性4例;下肢4例,上肢2例,颈部1例;患者临床症状上主要为局部逐渐增大的无痛性肿块,病灶行影像检查中主要表现为局部软组织肿块。结论软组织错构瘤在临床上是一种少见的软组织肿瘤,其临床及影像学特征无明显特异性,进一步诊断需结合病理组织检查。截至目前为止该疾病采取手术切除局部病灶疗效较为显著。; 杨春彭超; 关键词：软组织错构瘤病理

西藏地区发育性髋关节发育不良诊治现状: 2020年; 目的分析髋关节发育不良(Developmental Dysplasia Of The Hip,DDH)患者的临床特点及治疗效果。方法回顾2013年1月~2019年12月就诊于我院的发育性髋关节发育不良患者215例,减去失访或转院44例,本文就在本院接受治疗并完成随访171例总结。统计患者性别、年龄、患病部位、影像学表现、手术方式及术后恢复情况进行分析。结果本组患者中,男26例、女189例,男:女=1:7.27;DDH位于左侧69例、右侧41例、双侧105例;骨盆正位片Crowe分型:Ⅰ型57例、Ⅱ型80例、Ⅲ型45例、Ⅳ型33例;接受蛙式石膏治疗73例,箭式石膏62例,截骨术36例;治愈及好转122例。结论本院收治的DDH的发病女性多于男性,双侧最多,年龄越大治疗效果不佳;Ⅲ、Ⅳ型脱位疗效差。临床医生应根据患者具体情况选择合适的手术及治疗方式。; 李忠霖彭超; 关键词：发育性髋关节发育不良石膏固定术截骨术

同期双侧人工全髋关节置换术(附1例报告): 1999年; 目的：探讨双髋关节疾患同时行双侧人工关节置换的适应征；高原环境中降低高原红细胞增多症手术高危性的措施。方法：分析1997年8月对1例双侧股骨头缺血性坏死合并高原红细胞增多症患者，同期双侧人工全髋关节置换临床资料，选用LANDOCHINE公司产吉坦-TITAN髋关节，术前10天应用低右500ml／d·静滴。结果：1、术前血红蛋白从230g／L降至155g／L；2、术后患者出现持续80小时精神高度亢奋状态，3、术后20个月随访，双行功能优良各1侧。结论：1、对具有明确手术指征、条件许可者，在充分准备下施行同期双侧人工全防关节置换是可行的；2、低右的应用对降低血液粘稠度、改善血液流变学，防范高原红细胞增多症对本类手术的高危佳效果肯定，3、术后持续精神亢奋原因尚待研究。; 刘勇史秀兰洛桑旦增旦增旺堆彭超; 关键词：双侧人工全髋关节置换术高原红细胞增多症人工关节置换缺血性坏死高原环境双髋关节

下胫腓韧带断裂重建联合皮质螺钉固定对踝关节功能恢复疗效被引量：4: 2018年; 目的探讨下胫腓韧带断裂重建联合皮质螺钉固定对踝关节功能恢复疗效。方法收集我院踝关节骨折伴下胫腓韧带断裂患者66例,分为对照组33例,实验组33例。对照组行下胫腓韧带手术重建治疗,实验组在对照组的基础上联合皮质螺钉固定治疗;观察两组下胫腓韧带断裂不同方式治疗踝关节功能恢复情况。结果试验组的手术(踝关节功能)优良率为93.94%,对照组75.76%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后二次手术:对照组:9例(27.27%)实验组2例(6.1%),两组间有统计学意义(P<0.05);根据AO Danis-Weber分型,将两组患者又分为B、C、D三型,型与型之间手术优良率,无显著差异(P>0.05)。结论下胫腓韧带重建联合皮质螺钉固定踝关节功能恢复显著优于单纯韧带重建手术治疗。; 王甫赵衍斌彭超王辉刘勇; 关键词：踝关节韧带重建

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彭超

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