彭超
- 作品数：59 被引量：541H指数：15
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：北京市科委基金国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 囊性子宫腺肌病的临床特点及腹腔镜手术治疗被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨囊性子宫腺肌病的临床特点及腹腔镜手术治疗措施。方法:对我院收治的5例囊性子宫腺肌病患者临床资料进行分析。结果:全部5例患者均有痛经,平均年龄28.2岁,均施行了腹腔镜下病灶去除术,术后病理均提示子宫腺肌病,术后症状均得到缓解且无复发,1名患者术后自然妊娠并足月阴道分娩。结论:腹腔镜下病灶去除术是囊性子宫腺肌病的一种可行的治疗手段。
- 彭超宋晗黄艳薛晴周应芳
- 关键词：子宫腺肌病腹腔镜手术
- 子宫内膜异位症中雌激素合成通路调控机制的研究
- 薛晴周应芳曾诚彭超尹玲肖豫周妍徐嘉宁吴培莉于晓兰杨秀丽李昕尚鶄
- 子宫内膜异位症（内异症）是育龄期妇女的常见病，其引起的不孕和疼痛严重影响妇女生殖能力和生活质量。作为一种雌激素依赖性疾病，本病病因学说众多，其发病机制尚未完全阐明,仍缺乏理想的治疗手段。研究内异症中重要的启动调节子类固醇...
- 关键词：
- 关键词：子宫内膜异位症雌激素依赖性疾病药物治疗
- 复发性卵巢子宫内膜异位症的管理被引量：11
- 2022年
- 子宫内膜异位症(内异症)是慢性复发性疾病,年复发率约10%。复发性卵巢子宫内膜异位症一般指卵巢子宫内膜异位囊肿复发,是内异症最常见的复发类型,也是导致再次手术的主要原因。治疗原则基本遵循初始治疗,但应个体化。治疗包括药物治疗和手术治疗。常用药物有孕激素类、促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)、复方口服避孕药物及中医中药等。有些药物比如地诺孕素可以使复发的卵巢子宫内膜异位囊肿明显变小甚至消失,从而免去了患者承受再次手术的风险,近年来广泛推荐使用。再次手术对卵巢储备功能影响更大,术后仍易复发,部分患者也可选择超声引导穿刺治疗。对合并不孕者首先推荐辅助生殖技术。药物维持治疗及长期管理是减少卵巢子宫内膜异位囊肿复发的关键。业已证明,长期使用孕激素类、Gn RH-a和复方口服避孕药等均可预防卵巢子宫内膜异位囊肿复发。
- 彭超周应芳
- 关键词：子宫内膜异位症复发长期管理
- 要重视青少年子宫腺肌病的早期诊治
- 2023年
- 青少年子宫腺肌病并不少见,主要症状是痛经和月经过多,一般是进展性疾病。本文从病因、高危因素、发病年龄、临床表现、诊断、治疗等方面与大家一起探讨青少年子宫腺肌病,并呼吁大家要重视青少年子宫腺肌病的早期诊治。超声等影像学检查可以早期发现、早期诊断青少年子宫腺肌病。青少年子宫腺肌病的治疗不仅要缓解疼痛、减少出血,还要注重延缓疾病进展。子宫明显增大或合并子宫肌瘤者,推荐使用促性腺激素释放激素激动剂配合"反向添加"作为长期维持治疗直至尝试生育。青少年还处于生长发育阶段,长期用药时更应注意不良反应。各种药物的疗效及适应证和禁忌证存在区别,选择药物治疗时需个体化。
- 彭超周应芳
- 关键词：月经过多长期用药子宫腺肌病早期诊治合并子宫肌瘤生长发育阶段
- 子宫内膜异位症的药物治疗被引量：17
- 2019年
- 子宫内膜异位症(EMs)是一种慢性、复发性疾病,保守性手术难以治愈,因此,药物治疗具有重要地位,治疗EMs疼痛常用而有效的药物有非甾体类抗炎药(NSAIDs)、口服避孕药、孕激素类药物、内美通或孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)或拮抗剂及中医中药等。术后长期药物维持治疗控制疼痛和预防复发,近年来得到推崇并已经达成中国专家共识。
- 彭超周应芳
- 关键词：子宫内膜异位症药物治疗促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素拮抗剂孕激素
- 子宫腺肌病病因的基础研究进展被引量：2
- 2012年
- 正子宫腺肌病(Adenomyosis)是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,可在子宫肌层内弥漫性生长,亦可呈局限性增生,是常见的妇科良性疾病,且有年轻化趋势,总的发病率从8%
- 彭超周应芳
- 关键词：子宫腺肌病异位内膜异位子宫内膜在位内膜异位病灶垂体移植
- 要重视子宫内膜异位症的一级和二级预防被引量：13
- 2020年
- 子宫内膜异位症(内异症)为妇科常见病,对妇女健康及生育危害较大。因内异症常需手术治疗,而且术后易复发,因此,需要预防或减少其发病,阻止或延缓其进展,不做或推迟手术,即进行内异症的一级和二级预防。青春期内异症可能是进展性疾病,因此,对青春期有痛经或月经相关疼痛症状,或临床诊断为内异症无手术适应证者,推荐使用复方口服避孕药物及孕激素进行治疗,既可缓解疼痛症状,又有避孕作用,还可降低内异症发病率或延缓内异症进展。
- 周应芳彭超冷金花
- 关键词：避孕作用复方口服避孕药子宫内膜异位症妇科常见病手术适应证疼痛症状
- 子宫内膜异位症患者子宫体积的测量及其临床意义被引量：12
- 2019年
- 目的使用超声测量子宫内膜异位症(内异症)未产患者的子宫体积并分析其临床意义。方法选取2016年7月1日至2017年8月1日在北京大学第一医院住院的内异症未产患者107例作为内异症组,其中子宫内膜处于增殖期者59例、分泌期者48例,10例有妊娠流产史;同期住院的非内异症未产患者101例作为对照组,其中增殖期者71例、分泌期者30例,37例有妊娠流产史。患者均行腹腔镜手术,病理检查证实诊断。手术前均行经阴道或经直肠彩超检查测量子宫的长度、宽度和厚度,根据公式计算子宫体积。结果内异症组患者的子宫体积[(69±26)cm^3]大于对照组[(54±18)cm^3],两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。内异症组中曾受孕的患者子宫体积[(78±34)cm^3]大于未孕者[(68±25)cm^3]。子宫内膜厚度内异症组大于对照组[分别为(9.1±3.5)、(7.8±2.9)mm,P<0.05],且与子宫体积呈正相关(r=0.39,P<0.05)。血红蛋白含量内异症组低于对照组[分别为(124±12)、(131±10)g/L,P<0.01],且两组血红蛋白含量与子宫体积均呈负相关(r内异症组=-0.12、r对照组=-0.21,P均<0.05)。内异症组痛经患者的子宫体积[(73±28)cm^3]大于无痛经者[(62±19)cm^3,P<0.01];子宫体积内异症组痛经患者和无痛经患者均大于对照组痛经患者[(55±20)cm^3]和无痛经患者[(53±17)cm^3],分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);且内异症组痛经程度与子宫体积呈正相关(r=0.20,P=0.042)。内异症组Ⅳ期患者的子宫体积[(79±30)cm^3]大于Ⅲ期[(58±14)cm^3,P<0.01]。结论内异症患者的子宫体积增大,可能与痛经、月经过多和不孕相关。
- 彭超苏燕燕陆叶周应芳
- 关键词：子宫内膜异位症子宫子宫体积
- 应用左炔诺孕酮宫内缓释系统反复下肢浅静脉血栓一例及文献复习被引量：3
- 2016年
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统（ levonorgestrel-releasing intrauterine system，LNG-IUS）被广泛应用于避孕和治疗月经过多，此外，其还可应用于子宫腺肌病和子宫内膜增生的治疗[1-3]。LNG-IUS主要的副作用是阴道点滴出血、乳房胀痛、体质量增加、痤疮、卵巢囊肿等。LNG-IUS释放在血液中的左炔诺孕酮水平较低，较其他避孕药物更安全有效，副作用少，有肺栓塞及深静脉血栓病史者甚至也非禁忌[4]。目前，LNG-IUS副作用的个案报道中，Chen等[5]报道了1例LNG-IUS引起皮肤过敏反应；Karri等[6]报道了1例LNG-IUS引起严重的脂溢性皮炎，取出后症状均消失；Motegi等[7]报道了2例放置LNG-IUS引起子宫颈管狭窄；Cohen和Rossen[8]报道了2例使用LNG-IUS的患者出现严重的痤疮，1例在取出后缓解，另1例予局部治疗后好转。检索文献，目前尚无LNG-IUS引起血栓的报道。本文报道1例子宫腺肌病患者使用LNG-IUS后反复出现下肢静脉血栓，并结合文献复习进行分析。
- 陈韶慧彭超周应芳
- 关键词：左炔诺孕酮宫内缓释系统下肢静脉血栓文献复习LNG-IUS子宫腺肌病
- 合并肾积水的输尿管子宫内膜异位症92例临床分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨输尿管子宫内膜异位症合并肾积水患者的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2000年1月至2021年1月北京大学第一医院诊治的92例输尿管子宫内膜异位症患者的临床病理资料。结果92例患者的年龄为(40.0±6.0)岁,输尿管子宫内膜异位症的发生率为0.9%(92/10222)。92例患者中,11例(12%,11/92)无临床症状,81例(88%,81/92)存在痛经或腰腹痛等疼痛症状及泌尿系统症状。全部患者均合并肾积水和输尿管扩张;87例(95%,87/92)为单侧病变,其中左侧48例(52%,48/92),右侧39例(42%,39/92),5例(5%,5/92)为双侧病变;病变位于输尿管下段者73例(79%,73/92),中段19例(21%,19/92);外生型71例(77%,71/92),内生型21例(23%,21/92)。38例(41.3%)行肾功能检查,其中轻度受损6例(16%,6/38),中度受损7例(18%,7/38),重度受损14例(37%,14/38),肾功能正常11例(29%,11/38)。开腹手术25例(27%,25/92),腹腔镜手术67例(73%,67/92);输尿管松解术、输尿管狭窄段切除+输尿管膀胱再植术、输尿管狭窄段切除+输尿管端端吻合术、肾及输尿管全长切除术分别为52例(57%,52/92)、20例(22%,20/92)、12例(13%,12/92)和8例(9%,8/92)。术后成功随访78例(85%,78/92),中位随访时间108个月(范围:6~240个月)。68例(87%,68/78)术后复查泌尿系统超声,其中60例(88%,60/68)肾积水消失,8例(12%,8/68)肾积水较前好转。结论输尿管子宫内膜异位症大多数伴有肾功能受损,早期手术治疗可以有效解除泌尿系统梗阻,保护肾功能。
- 彭超张德玉周应芳黄艳陆叶薛晴
- 关键词：子宫内膜异位症输尿管疾病肾盂积水妇科外科手术输尿管镜检查
