张高炼
- 作品数：104 被引量：276H指数：9
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西教育厅科研项目国家自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗脑室型丘脑出血被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨Ommaya囊置入术在脑室型丘脑出血治疗中的应用价值。方法:回顾性收集2012-01～2012-06住院脑室型丘脑出血的8例患者,采用Ommaya囊联合侧脑室外引流并早期注入尿激酶治疗的病历资料,对患者的病情转归及术后并发症进行分析。结果:8例患者存活7例,死亡1例;转行分流术1例,取出Ommaya囊4例,继续留置Ommaya囊2例;术后无并发颅内感染。结论:Ommaya储液囊联合侧脑室外引流治疗脑室型丘脑出血,手术风险小、操作简单、引流管放置时间相对延长,感染率较少的优点,同时可以提供局部给药的途径,是治疗脑室型丘脑出血的一种新的有效方法。
- 张高炼韦可聪朱云中周庆张晓宁龚文劲
- 关键词：OMMAYA囊脑室外引流
- 双线式体表定位引导法在脑内小病灶切除术中的应用
- 2006年
- 目的总结双线式体表定位引导下小骨窗开颅脑内小病灶切除术的经验。方法在CT片上设定入颅点及手术路径,测出入颅点至中线的体表弧线距离,手术路径与正中矢状面的夹角。计算靶点所在平面与基线的距离。根据测算结果,分别划出靶点所在的轴位面及手术路径在体表的投影线。在双线引导下实施简易的立体定向手术。结果体表定位误差约4mm,手术路径定向误差约10°。17例脑内小病灶切除术均得到满意的临床效果,无任何重大并发症,无死亡病例。结论该方法简单,定位精确,损伤少,适用于颅内小病变的体表定位及手术切除。
- 张高炼黄海能赵邦邓元央黄华东
- 关键词：神经外科手术立体定位技术
- 微创颅内穿刺抽吸引流术治疗硬膜外血肿被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨硬膜外血肿的简易救治方法。方法 对收治的29例硬膜外血肿病人进行回顾性总结。结果 经微创颅内穿刺抽吸引流术治疗,术后1～3d复查头颅CT,血肿消失者15例,大部分消失者14例,无一例死亡。结论通过微创颅内穿刺抽吸引流术治疗外伤性硬膜外血肿,操作简便,安全有效。
- 张高炼韦洪章黄海能邓元央
- 关键词：穿刺术引流术
- 硬通道微创术治疗高血压性早期基底节脑出血被引量：1
- 2009年
- 目的研究硬通道早期微创技术对高血压性基底节出血患者的有效性、安全性,以及对患者预后的影响。方法60例高血压性基底节区出血(血肿量15～30ml)患者随机分为两组各30例。微创组在发病6h以内即采用YL-1型血肿穿刺针进行微创穿刺引流术,保守组按常规保守治疗,并以患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、运动功能恢复阶段(BMRS)评定及术后1、6个月时的BMRS评定为指标观察临床疗效。结果微创组在术后1、6个月时,BMRS评定均好于保守组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05),但差异性在减小。结论对于高血压性基底节区出血,早期通过硬通道微创技术进行穿刺引流术,安全而且有效,并可加速患者早期运动功能的恢复。
- 邓元央黄海能赵邦张高炼黄华东
- 关键词：硬通道微创穿刺术
- 大将逐瘀汤加减方治疗中风急性期脑水肿患者的临床疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨大将逐瘀汤加减方治疗中风急性期脑水肿患者的临床疗效。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予口服大将逐瘀汤＋脱水剂；对照组单纯给予脱水剂。1个月后对2组患者的临床疗效、肢体运动功能进行评定。结果治疗组患者的临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），治疗组患者的肢体运动功能优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用大将逐瘀汤＋脱水剂治疗中风急性期脑水肿患者，可降低腹压、脑压，预防肠梗阻，减轻脑水肿，改善临床症状，提高综合治疗效果。
- 朱云中张高炼韦可聪谢伟星周庆梁韡斌张晓宁
- 利水通络方中医理论探源
- 2019年
- 脑水肿是脑出血后的危急重症,其预防与治疗越来越受到关注,其中中医药治疗脑水肿是其中一方面,中医对疾病的治疗以整体观为基本,立方考虑了病因病机,不仅在消水肿方面有较好疗效,也参与了其他疾病异常状态的调节。针对此病的特点组方利水通络方,运用于脑出血后经血肿清除术后脑水肿状态的治疗,取得较好疗效,本文就利水通络方立方理论作一探讨。
- 陈锐高玉广黄建荣梁建平谢伟星黄毅梁韡斌张高炼
- 关键词：中医脑水肿
- 立体定向血肿穿刺抽吸术+依达拉奉对高血压脑出血患者神经功能、糖氧代谢指标的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS)+依达拉奉对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、糖氧代谢指标的影响。方法:100例HICH患者随机分为两组,对照组(n=48)给予SHPS+常规治疗,研究组(n=52)在对照组基础上给予依达拉奉治疗。2周后,比较两组疗效,治疗前后神经功能、糖氧代谢指标变化以及并发症、死亡率。结果:研究组总有效率(94.23%)显著高于对照组(79.17%);治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分[(12.50±2.66)vs(15.42±3.14)]、改良巴氏指数(Bathel)[(49.61±5.49)vs(43.43±5.53)]比较均有统计学差异;与同组治疗前比较,两组治疗后颈内静脉氧饱和度(SjvO_(2))、脑氧利用率(CEO_(2))明显升高,血糖差(A-VGlU)、乳糖差(A-VLac)水平明显降低,且研究组CEO_(2)显著高于对照组,A-VGlU及A-VLac显著低于对照组;研究组并发症发生率(11.54%)显著低于对照组(31.25%);两组围术期死亡率比较无统计学差异。结论:立体定向血肿穿刺抽吸术+依达拉奉治疗可显著提高HICH疗效,改善患者神经功能和糖氧代谢,减少并发症,改善预后。
- 梁韡斌曾敬郭建辉周庆王刚张晓宁卢双宏张高炼
- 关键词：血肿穿刺高血压脑出血神经功能
- 22例小儿脊膜膨出手术治疗体会
- 2005年
- 目的探讨小儿脊膜膨出手术治疗的效果。方法对22例小儿脊膜膨出的手术疗效及术后随访结果进行回顾性分析。结果22例经随访最长3年,最短3个月,无一例并发脑脊液漏和肢体功能障碍,术前2例合并有大小便失禁术后均有一定改善。结论儿童脊膜膨出症,早期手术治疗可提高治愈率。
- 邓元央黄海能张高炼黄华东
- 关键词：儿童脊膜膨出外科手术
- 外伤性癫痫大鼠前脑PSD-95的动态表达被引量：1
- 2010年
- 目的动态观察突触后密度蛋白-95(PSD-95)在外伤性癫痫(PTE)大鼠前脑的表达,探讨有关发病机制。方法 SD大鼠70只,随机分为实验组40只和对照组30只。实验组行立体定向注射1000nmolFeCl2:于大鼠右侧运动皮层致痫,在不同时间点行为学视频、脑电图监测,用免疫组织化学法检测药物注射后24h开始计算,24h、7d、14d、21d、30d大鼠前脑内PSD-95的表达。结果所有大鼠在注射FeC12后不久记录到癫痫样放电,7d达高峰;致痫后24h即可见前脑神经元PSD-95表达下降,7d达最低值,14d后回升。结论 FeC1皮层注射可以制成PTE动物模型。PSD-95表达减少可能为FeCl致痫的共同途径。
- 张高炼黄建敏赵邦黄海能邓元央黄华东
- 关键词：外伤性癫痫前脑PSD-95
- 颞叶节细胞胶质瘤相关癫痫的临床特点及手术疗效被引量：3
- 2016年
- [目的]总结颞叶节细胞胶质瘤所致癫痫的临床特点及手术疗效。[方法]回顾分析广西中医药大学第一附属医院2003年1月到2010年9月27例经手术后病理证实为颞叶节细胞胶质瘤的癫痫病例,分析患者的癫痫发作病史、影像学表现、手术切除情况、病理结果等,并通过长期随访分析术后疗效。[结果]27例患者纳入本研究,其中女性11例（40.7%）,男性16例（59.3%）。平均发病年龄为15.1岁（6个月-39岁）,手术时年龄从8个月到40岁（平均18.9岁）。癫痫发作类型表现为复发部分性发作22例（81.5%）、简单部分性发作5例（18.5%）、部分继发全面强直阵挛发作10例（37.0%）。手术方式为病变切除加颞叶内侧海马杏仁核切除术23例（85.2%）,单纯病变全切4例（14.8%）。术后平均随访3.7年（2-7.5年）,随访时24例（88.9%）患者发作达到完全控制（EngelⅠ级）,3例（11.1%）患者稀少发作（EngelⅡ级）,随访时无肿瘤复发及恶变病例。[结论]颞叶节细胞胶质瘤常见于年轻人,多以复杂部分癫痫发作起病,行病变扩大切除术能够很好地控制癫痫发作,肿瘤复发及恶变风险较低。
- 梁韡斌张高炼韦可聪梁建平黄建荣
- 关键词：颞叶癫痫神经节细胞胶质瘤手术
