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张茗卉: 作品数：28 被引量：79H指数：5; 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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机械瓣置换术后永久性起搏器植入情况及危险因素分析被引量：9: 2016年; 目的：探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入（PPI）发生率及相关危险因素。方法：纳入1986例主动脉瓣机械瓣置换术患者,其中有61例患者因严重心律失常行PPI,为PPI组,男性27例（45%）,平均年龄（53.6±9.03）岁;1925例患者未行PPI为非PPI组。换瓣术后随访时间为（4.47±4.36）年。结果：换瓣术后PPI总体发生率为3.07%,30天内PPI发生率为0.55%,中期（30天~1年）PPI发生率为0.03%,远期（〉1年）PPI发生率为2.22%。PPI组患者的年龄、房颤患者所占比例高于非PPI组（P〈0.05）。在进行PPI的病因中以高度房室传导阻滞居多,占70.5%（包含心房颤动伴长间歇30例,高度房室传导阻滞12例,完全性左束支阻滞1例）,病态窦房结综合征/窦性停搏/窦性心动过缓占14.8%。结论：我国机械瓣置换术后PPI发生率处于较低水平,远期发生率高于近、中期发生率;高龄和心房颤动可能是PPI的高危因素,换瓣术后起搏器植入的临床适应证主要是高度房室传导阻滞。; 张金萍江勇吴伟春王靖金张丽张茗卉王浩; 关键词：心脏瓣膜病心脏瓣膜置换心房颤动

机械瓣置换术后永久性起搏器植入率及危险因素对比分析: 张金萍江勇吴伟春王婧金张丽张茗卉

超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型的方法学研究被引量：1: 2016年; 目的:研究如何应用超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型。方法:选用中华小型猪,静脉全麻后测量体重,并行超声心动图检查,排除主动脉瓣病变。将实验猪颈部小切口,暴露颈动脉,置入鞘管后送导管至主动脉窦部,用硬导丝穿出导管,调整导管位置,造成主动脉瓣损伤。超声评估主动脉瓣损伤情况及反流量。处死动物,取心脏,观察主动脉瓣损害情况。结果:共入选中华小型猪7只,雄性4只,雌性3只,动物平均体重(24.7±3.6)kg。共5只顺利完成超声引导下主动脉瓣反流模型,造成少量反流1只,少-中量反流1只,中量反流2只,大量反流1只。其中4只造成瓣叶穿孔,1只造成瓣叶撕裂。结论(:1)超声心动图可以顺利引导导丝穿过主动脉瓣并导致不同程度主动脉瓣损伤,用于小型猪主动脉瓣反流造模方法可靠。(2)超声心动图可明确主动脉瓣损伤部位及损伤程度。; 孙妍王建德李晓妮张丽张茗卉唐越贾六军孟亮王浩; 关键词：超声心动描记术主动脉瓣反流

经食管三维超声心动图评价主动脉根部结构：与CT的对照研究: 本文主要从以下几方面进行论述：　　第一部分经食管三维超声心动图自动测量主动脉根部各径线的可重复性研究　　目的:探讨一种新型经食管三维超声心动图(3D-TEE)自动分析软件对正常主动脉根部各径线测量的可重复性。　　方法:...; 张茗卉; 关键词：主动脉

肺动脉高压患者心室重构的超声心动图指标与肺阻力的相关性研究被引量：11: 2017年; 目的:应用经胸二维及三维超声心动图技术研究肺动脉高压患者的双心室重构形态特点与肺小动脉阻力的相关性,探讨心室形态指标对肺小动脉阻力升高大于8.5 Wood的预测价值。方法:收集2012-10至2014-01间在我院接受右心导管检查明确诊断为肺动脉高压的患者61例(肺动脉高压组),正常对照组24例。采集完整的经胸超声心动图二维及三维图像,二维测量舒张末左心室离心指数(LVEId)、收缩末期右心室前后径与左心室前后径比值(RVADs/LVADs)、舒张末期右心室左右径与左心室左右径比值(RVTDd/LVTDd)、收缩末期右心室左右径与左心室左右径比值(RVTDs/LVTDs);三维测量右心室舒张末期容积(3D RVEDV)。将右心导管指标肺小动脉阻力与上述超声心动图形态学指标进行相关性分析,选取强相关的超声心动图指标进行受试者工作曲线(ROC)曲线分析,预测肺小动脉阻力>8.5 Wood。结果:肺动脉高压组LVEId、RVADs/LVADs、RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs与正常对照组相比均有明显升高(P<0.01);肺动脉高压组3D RVEDV较正常对照组明显升高(P<0.05)。LVEId、RVADs/LVADs与肺小动脉阻力有强相关性(r=0.670、r=0.666,P均<0.01);RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs与肺小动脉阻力有弱相关性(r=0.352、r=0.403,P均<0.01);3D RVEDV与肺小动脉阻力有弱相关性(r=0.304,P<0.05)。应用LVEId及RVADs/LVADs预测肺小动脉阻力>8.5 Wood的曲线下面积(AUC=0.876、0.805,P均<0.001)。结论:应用经胸二维及三维超声心动图技术可通过多种简便指标评价肺动脉高压患者的心室重构形态,二维测量LVEId、RVADs/LVADs、RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs及三维方法 3D RVEDV均与肺小动脉阻力有正相关性,通过无创超声心动图指标可初步判断肺血管病变程度。; 徐楠吴伟春牛丽莉万琳媛张茗卉黄丽王浩何建国; 关键词：超声心动描记术导管插入术

超声心动图在肺动脉高压诊治中的应用与展望被引量：1: 2016年; 肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是指静息状态下经右心导管测得的平均肺动脉压（mean pulmonary arterial pressure,m PAP）≥25 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）的一种病理生理状态[1]。PAH可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征[2-3]。; 王浩张茗卉; 关键词：超声心动图肺动脉高压平均肺动脉压右心导管肺毛细血管楔压前后径

机械瓣置换术后永久性起搏器植入率及危险因素对比分析: 2016年; 目的：探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入（PPI）发生率及相关危险因素。; 张金萍江勇吴伟春王婧金张丽张茗卉

汉族、藏族、裕固族健康成人超声心动图测量值的研究被引量：5: 2018年; 目的:比较汉族、藏族、裕固族健康成年人超声心动图心腔测量值及左心室收缩功能之间的差异。方法:分别于青海省及甘肃省筛选出1 820人健康受试者,年龄均在20~80岁之间,其中汉族887人(男性456人、女性431人),藏族506人(男性262人、女性244人),裕固族427人(男性187人、女性240人),采集标准的二维超声心动图并测量心腔大小、左心室容积及左心室射血分数(LVEF),分析民族、性别、年龄(将不同民族不同性别的受试者分为5个年龄段:20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、>60岁)对测量结果的影响。结果:汉族、藏族、裕固族人群比较,男性左心室舒张末期容积差异有统计学意义,裕固族男性大于汉族及藏族[(96.29±21.60)ml vs(93.64±18.30)ml vs(91.16±16.77)ml,P<0.05];体表面积标化后裕固族男性仍大于汉族及藏族[(54.16±11.14)ml/m^2vs(53.92±10.20)ml/m^2vs(52.76±8.94)ml/m^2,P<0.05];三个民族之间LVEF差异无统计学意义(P>0.05);三个民族男性心腔测量值均显著高于女性(P<0.01);男性、女性人群中左心房前后径均随年龄增长而增加(P<0.05)。结论:以健康汉族、藏族、裕固族人群为研究对象,比较了汉族与少数民族间超声心动图测量值的差异。由于左心室容积与民族相关、部分测量参数与性别和年龄相关,所以超声心动图正常值不仅应考虑年龄、性别、体型的差异,而且需要校正民族差异。; 徐宁张茗卉王恒王向华李占全任晓岚崔森赵红军单广良王浩; 关键词：超声心动描记术心腔

肺动脉高压患者心室重构的超声指标与肺阻力的相关性研究: 2016年; 目的：应用经胸二维及三维超声心动图技术研究肺动脉高压患者的双心室重构的形态特点与肺小动脉阻力的相关性，探讨心室形态指标对肺小动脉阻力升高大于8.5 Wood单位的预测价值。; 徐楠吴伟春牛莉莉万琳媛张茗卉黄丽王浩何建国

应用三维打印技术构建心脏瓣膜病术前主动脉根部模型的可行性研究被引量：5: 2019年; 目的探讨应用三维(three dimensional,3D)打印技术构建心脏瓣膜病术前主动脉根部模型的可行性。方法前瞻性入选术前接受CT检查且拟行主动脉瓣置换术的患者8例,其中6例的主动脉疾病手术指征为主动脉瓣重度狭窄(2例合并主动脉瓣二叶式畸形),1例为人工生物瓣置入术后瓣膜失功能,1例为主动脉根部瘤合并主动脉瓣反流。CT扫描均使用前瞻性心电门控采集,将患者收缩期CT图像导入Mimics、3-matic、Magics、Freeform等医学三维图像建模及编辑软件,逐一进行疾病三维模型的构建,并打印出实物模型。结果 8例患者的主动脉疾病模型均成功构建,模型质量满意,有3例模型得到了手术验证。患者中位年龄为74岁(52～82岁),三维建模的中位耗时为4.5 h(3.0～5.5 h),3D打印的中位耗时为5 h(5～9 h),中位材料成本为3050元(2600～9700元)。结论应用3D打印技术构建心脏瓣膜病术前主动脉根部模型是可行的。; 马连彩刘坤张茗卉崔跃张宝祥李君涛吕滨; 关键词：计算机断层成像主动脉瓣病

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