张聪
- 作品数：25 被引量：143H指数：7
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓调节蛋白在川崎病患儿早期诊断及预后评估中的价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血栓调节蛋白(TM)、凝血功能指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)]和炎症标志物[白细胞计数(WBC)与C反应蛋白(CRP)]在川崎病早期诊断、治疗监测及预后评估中的临床价值。方法选择2020年1月至2021年3月在该院住院的205例川崎病患儿为观察组,根据入院时静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗前的超声心动图结果分为合并冠状动脉病变(CAL)组与未合并冠状动脉病变(NCAL)组,其中CAL组患儿按出院后随访2个月时的超声心动图的结果进一步分为预后良好组(已无CAL)与预后不良组(仍有CAL)。随机选取同期在该院儿保科进行体检的健康儿童50例作为对照组。对各组儿童的TM、炎症标志物(WBC与CRP)、凝血功能指标(PLT、FIB、D-D)进行检测与分析。结果观察组入院时的WBC、CRP、FIB、D-D、PLT、TM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与入院时比较,治疗后川崎病患儿WBC、CRP、FIB、D-D水平明显降低,而PLT与TM水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在205例川崎病患儿中,发生CAL的有30例(14.6%),未发生CAL的有175例(85.4%),CAL组与NCAL组入院时的WBC、PLT、CRP、FIB、D-D、TM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而川崎病合并CAL患儿中,预后不良组的TM水平[3.8(2.2~4.9)ng/mL]明显高于预后良好组[1.6(0.9~3.7)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示TM为2.64 ng/mL时,预测川崎病患儿预后不良的曲线下面积为0.72(0.53~0.90),灵敏度为73.3%,特异度为66.7%。结论TM、炎症标志物(WBC、CRP)与凝血功能指标(FIB、D-D、PLT)可作为川崎病患儿的早期辅助诊断指标,TM水平升高可能预测川崎病合并CAL患儿预后不良。
- 张聪张洁张林刘利敏黄彩芝
- 关键词：川崎病冠状动脉病变儿童血栓调节蛋白
- 可溶性转铁蛋白受体检测对非成年人缺铁性贫血的诊断价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)对非成年人缺铁性贫血(IDA)的诊断价值及其与慢性病贫血(ACD)的鉴别诊断价值。方法 IDA组26例,男12例,女14例,年龄1月至15.5岁;ACD组33例,男17例,女16例,年龄2月至14.0岁;对照组30例,男15例,女15例,年龄1月至15.5岁。sTfR、铁蛋白(SF)检测方法为免疫比浊法,血清铁(SI)为亚铁嗪比色法。结果各组患儿的性别比例、年龄无显著性差异;ACD组的SI均值介于IDA组和对照组之间;IDA组的SF显著低于ACD组(P<0.001)和对照组(P<0.001),而sTfR显著高于ACD组(P<0.001)和对照组(P<0.001)。sTfR鉴别诊断IDA和ACD的截值为3.56mg/L,其敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值、准确性分别为95.12%、93.92%、94.11%、97.53%、95.50%。结论sTfR对IDA具有较高的敏感性及特异性,有助于诊断IDA及鉴别诊断ACD。
- 蒋玉莲莫丽亚张聪邱碧波
- 关键词：受体转铁蛋白缺铁性贫血慢性病贫血
- 纤维蛋白相关标志物对重症肺炎患儿DIC前状态的诊断价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨纤维蛋白单体(FM)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)3种纤维蛋白相关标志物在重症肺炎患儿弥散性血管内凝血前状态(Pre-DIC)中的诊断价值。方法 213例重症肺炎患儿根据其是否合并Pre-DIC分为Pre-DIC组和病例对照组,另选择40例健康儿童作为正常对照组。分析各组的FM、D-D、FDP、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血栓调节蛋白(TM)水平,应用受试者工作特征曲线对各指标进行比较和评价。结果三组间除FIB外其余各指标差异均有统计学意义(P均<0.05),其中FM、D-D、FDP、APTT三组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01),Pre-DIC组最高,病例对照组次之;Pre DIC组的PT明显高于正常对照组与病例对照组(P<0.05),而后两组的PT差异无统计学意义(P>0.05);Pre-DIC组和病例对照组的TM和PLT均高于正常对照组(P<0.01),但前两组的差异均无统计学意义(P>0.05)。各指标中FM、D-D、FDP诊断重症肺炎患儿DIC前状态的曲线下面积较大,分别为0.84、0.76、0.64,三者联合诊断时曲线下面积为0.85。结论纤维蛋白相关标志物FM、D-D、FDP可作为重症肺炎患儿Pre-DIC诊断中有价值的标志物,3项联合检测可提高诊断准确性。
- 黄彩芝莫丽亚张聪李爱国邓永超
- 关键词：重症肺炎纤维蛋白单体D-二聚体
- 长沙地区儿童青少年尿液有形成分正常参考范围调查
- 目的调查长沙地区健康儿童青少年尿液有形成分正常参考范围。方法应用sysmex-UF-500i全自动尿液分析仪检测2011年2月-5月来院体检的门诊及住院的非泌尿系统疾病的儿外科及新生儿科儿童共1022例(男732例,女2...
- 张林莫丽亚聂波丽唐喜春张聪
- 高敏C反应蛋白与血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病中的临床分析被引量：13
- 2014年
- 目的探讨高敏C反应蛋白与血常规检查在小儿细菌性感染性疾病诊治中的应用价值。方法选取我院2013年1月—2013年6月收治的110例小儿细菌性感染患者作为研究对象,所有患者行高敏C反应蛋白与血常规检查,统计分析疾病诊断正确率。结果高敏C反应蛋白与血常规联合检查的阳性率为70.9%,血常规检查阳性率为53.6%,高敏C反应蛋白检测的阳性率为59.1%,联合行高敏C反应蛋白与血常规检查阳性率明显高于单纯的血常规检查及高敏C反应蛋白检查,组间比较差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论对小儿细菌性感染患者行血常规与高敏C反应蛋白联合检测能够提高临床检查的阳性率,对于感染性疾病的诊治工作而言具有显著的指导作用。
- 蒋玉莲张聪
- 关键词：小儿细菌性感染疾病血常规高敏C反应蛋白
- 抗缪勒管激素在儿童性发育相关疾病中的临床应用被引量：4
- 2020年
- 儿童性发育过程复杂而有序,相关疾病与病因种类繁多,实验室评估指标相对较少,导致诊断难以确定。抗缪勒管激素(AMH)是一种与两性发育密切相关的生殖激素,目前临床上多用于评估卵巢功能及辅助生殖医学领域等。由于AMH参与了由下丘脑-垂体-性腺轴调控的儿童性发育过程,AMH水平的异常变化可能提示儿童性发育相关疾病的发生,本文就AMH在儿童性早熟、青春期延迟、两性畸形等性发育相关疾病中的临床应用进行阐述。
- 黄彩芝张聪莫丽亚
- 关键词：抗苗勒管激素
- ABO血型反定型无凝集患儿血清免疫球蛋白水平的分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨年龄>6个月ABO血型反定型无凝集患儿的血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM和IgA水平变化。方法选择2018年1月至6月,于湖南省儿童医院检验中心进行ABO血型正、反定型的1573例患儿中,反定型检测结果为无凝集的57例患儿为研究对象,并且纳入研究组。根据患儿年龄,将其分为A1亚组(n=32,年龄为6个月至1岁)与A2亚组(n=25,年龄>1岁)。研究组、A1亚组、A2亚组患儿的中位年龄分别为10.5个月(7.9~14.5个月)、8.3个月(7.0~9.8个月)、15.0个月(13.5~32.5个月);男性患儿分别为42、23、19例,女性分别为15、9、6例。采用随机数表抽样法,选择同期于本院儿童保健科体检且年龄匹配的60例健康儿童纳入对照组,并且按照年龄将其分为:B1亚组(n=30,年龄为6个月至1岁)和B2亚组(n=30,年龄>1岁)。对照组、B1亚组、B2亚组受试者的中位年龄分别为12.5个月(8.4~21.0个月)、8.4个月(7.5~10.5个月)、21.0个月(16.8~23.0个月);男性受试者分别为43、21、22例,女性分别为17、9、8例。采用试管法和微柱凝胶卡片法,对研究组患儿进行ABO血型正、反定型。采用免疫比浊法对所有受试者进行IgG、IgM和IgA检测。不同亚组患儿ABO血型反定型无凝集检出率比较,采用χ^(2)检验;研究组与对照组、不同亚组间的IgG、IgM、IgA水平比较,采用Mann-Whitney U检验。本研究遵循的程序符合湖南省儿童医院伦理委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(批准文号:HCHLL-2020-101),并征得受试者监护人知情同意。结果①研究组患儿的血清IgG、IgM和IgA中位水平,分别为5.17 g/L(3.87~6.85 g/L)、0.66 g/L(0.47~0.93 g/L)、0.23 g/L(0.14~0.42 g/L),均分别低于对照组的5.85 g/L(4.58~8.19 g/L)、0.85 g/L(0.65~1.08 g/L)、0.35 g/L(0.20~0.55 g/L),并且差异均有统计学意义(Z=-2.230、-2.391、-2.463,P=0.026、0.017、0.014)。②A2亚组患儿的血清IgG与IgM中位水平,分别为5.65 g/L(4.51~7.04 g/L)、0.73 g/L(0.49~0.96 g/L),均分
- 张聪张林邱碧波余强黄彩芝
- 关键词：ABO血型系统血型不合免疫球蛋白类血型抗原
- 脓毒症患儿血乳酸水平的动态监测及意义被引量：7
- 2010年
- 目的探讨血乳酸水平的动态监测在脓毒症患儿的病情评估与预后判断中的临床意义。方法动态监测51例脓毒症患儿入住ICU时、入院后24、48、72h的血清乳酸变化,比较脓毒症组与对照组、有多器官功能障碍(MODS)组与无MODS组、存活组与死亡组之间的血乳酸水平。结果脓毒症组血乳酸水平明显高于对照组(P<0.001);有MODS组血乳酸明显高于无MODS组(P<0.001);死亡组血乳酸水平高于存活组(P<0.001),存活组患儿经治疗后血乳酸水平逐步下降,并于48h内恢复正常,而死亡组患儿经治疗后血乳酸水平未见下降,且持续升高,与存活组患儿比较差异有统计学意义。结论早期常规动态监测脓毒症患儿的血乳酸水平变化有利于患儿的病情评估、疗效评价及预后判断。
- 黄彩芝莫丽亚胡彬尤灿张聪
- 关键词：脓毒症儿童乳酸动态监测
- 全血C反应蛋白检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用被引量：13
- 2011年
- 目的探讨全血C反应蛋白检测在新生儿感染性疾病中的诊断价值,并与白细胞计数进行比较。方法患儿入院时,在抗生素治疗前采集外周手指血分别检测全血C反应蛋白与白细胞计数的水平。结果重症感染组与轻症感染组患儿的全血C反应蛋白与白细胞计数水平均显著高于健康对照组患儿(P<0.05);重症感染组患儿全血C反应蛋白水平显著高于轻症感染组(P<0.01),2组白细胞计数水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论与白细胞计数相比,全血C反应蛋白检测对新生儿感染性疾病具有较好的临床应用价值。
- 邓永超张聪唐喜春莫丽亚黄彩芝
- 关键词：C反应蛋白质白细胞传染病
- 血浆肝素结合蛋白在新生儿脓毒症早期诊断中的应用价值被引量：27
- 2018年
- 目的 探讨血浆肝素结合蛋白（HBP）对早期诊断新生儿脓毒症（NS）及脓毒症严重度分级的临床价值.方法 回顾性研究方法,选取2016年12月至2017年8月在湖南省儿童医院NICU住院的一般脓毒症患儿39例、严重脓毒症患儿37例、脓毒性休克患儿16例分别作为相应试验组,并选取同时期在各新生儿科住院的局部感染患儿34例及非感染患儿35例分别作为相应对照组;分别测定各组患儿入院时的HBP、降钙素原（PCT）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平并采用非参数统计方法比较各指标组间差异的显著性;运用受试者工作特征曲线（ROC）比较各指标对感染和脓毒症诊断的效能.结果 一般脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒性休克组HBP（H=91.764,P〈0.01）、PCT （H=51.757,P〈0.01）及hs-CRP（H=28.418,P〈0.01）水平均显著高于局部感染组和非感染组,差异有统计学意义;严重脓毒症[52.35（33.65,88.15）（ng/ml）]和脓毒性休克组[73.55（60.61, 145.51）（ng/ml）]血浆HBP水平明显高于一般脓毒症组[34.12（23.04,41.79）（ng/ml）],差异有统计学意义（H=24.092,P〈0.01）;三组患儿血清PCT 与hs-CRP水平差异无统计学意义[（HPCT=1.909,Hhs-CRP=0.292）,P〉0.05];HBP诊断新生儿脓毒症和新生儿感染的曲线下面积（AUC）分别为0.885和0.904,均高于PCT和hs-CRP;当诊断阈值（cut-off值）取19.8 ng/ml时,HBP诊断新生儿感染的敏感度和特异度分别为85.7%和82.9%,当cut-off值取28.0 ng/ml时,HBP诊断新生儿脓毒症的敏感度和特异度分别为80.4%和88.4%.结论 HBP在新生儿脓毒症早期诊断及临床分级方面优于PCT和hs-CRP,可能具有较好的临床应用价值.
- 邓永超唐喜春张聪莫丽亚
- 关键词：新生儿脓毒症血蛋白质类载体蛋白质类
