张翼翔
- 作品数:45 被引量:261H指数:10
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外源性肝细胞生长因子对正常成年大鼠的肾毒性
- 张翼翔梅长林
- 夜间长时间血液透析对尿毒症患者营养状态的影响被引量:10
- 2012年
- 目的研究夜间长时间血液透析(INHD)对尿毒症患者营养状态的影响。方法对32例维持性血液透析患者行INHD,3次/周,7.5h/次。选取同期常规透析(3次/周,4h/次)患者35例作为对照组。采用自身对照及组间对照研究方式对患者进入INHD时(0月)及开始后6个月的营养学指标(物理测量、生化指标、SGA评分、3日膳食Et记等)进行监测及评估,比较INHD对患者营养状态的影响。结果INHD与对照组的年龄、性别、体质量和原发病相匹配,差异无统计学意义。INHD组患者在6个月末时体质量(BW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、握力(HGS)均有不同程度增加,但与对照组差异无统计学意义;而上臂周径(MAC)由(27.1±4.2)cm增加至(30.5~6.1)cm,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组(26.9+3.4)cm差异也有统计学意义(P〈0.05)。INHD组血白蛋白、血钙、iPTH与对照组差异无统计学意义;血磷水平比基线值下降(0.5+0.5)txmol/L,比对照组下降(0.1±0.6)μmol/L,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。INHD组SGA评分在6个月末时与对照组比较有显著改善(P=0.03);膳食摄入能量、蛋白、脂肪、钙、磷、钾等均有增加,但与对照组差异无统计学意义。结论INHD能提高维持性血液透析患者的食欲和膳食摄入量,且能降低患者血磷水平,较好地改善患者营养状态.具有良好的廊用前景。
- 孙丽君梅长林戎殳马熠熠贺靓靓胡小红徐成钢张翼翔叶朝阳赵学智
- 关键词:血液透析尿毒症营养状态
- 人肝癌细胞系SMMC-7721细胞TGF-α的自分泌被引量:5
- 2001年
- 蔡洪培高勇张翼翔
- 关键词:转化生长因子Α表皮生长因子TGF-Α自分泌
- 透析中心夜间血液透析治疗尿毒症患者的疗效及安全性被引量:20
- 2010年
- 目的 观察透析中心夜间血液透析(INHD)治疗尿毒症患者的疗效和安全性.方法 32例维持性血液透析(MHD)患者行INHD共6个月,3次/周,7.5 h/次.进入INHD前及开始后1、3、6(或3、6)个月测定透析相关指标,做心脏彩超检查、SF-36问卷调查,记录药物使用情况.结果 进入INHD后,患者透前血压显著下降(130.3/86.0比139.3/88.6 mm Hg,P<0.01);透后血压显著上升(121.1/80.5比115.0/77.8 mm Hg,P<0.01);透析中高血压(9.8%比24.0%)及低血压发生率(7.3%比14.9%)均显著减少(均P<0.01).INHD 6个月后血磷[(1.37±0.27)比(2.08±0.49)mmol/L,P<0.01]和iPTH值[(355.4±139.6)比(632.3±750.0)ng/L,P<0.01]显著下降;血钙水平显著上升[(2.64±0.25)比(2.28±0.37)mmol/L,P<0.05].与INHD 1个月相比,INHD 6个月时高密度脂蛋白(HDL)显著升高[(1.27±0.29)比(0.75±0.08)mmol/L];低密度脂蛋白(LDL)显著下降[(2.04±0.52)比(2.75±0.75)mmol/L,P<0.05];尿素下降率(URR)[(79.7±0.1)%比(64.7±4.7)%]和Kt/V(1.40±0.44比0.89±0.25,P<0.01)显著增加;β2-MG水平显著下降[(17.3±3.9)比(24.6±5.9)mg/L,P<0.01];左室质量指数(LVMI)显著下降(99.8±29.0比114.8±72.7,P<0.05);SF-36量表生理功能、生理职能和情感职能得分显著升高(均P<0.01).INHD 6个月时降压药物使用种类、EPO剂量、活性维生素D3(P<0.05)及降磷药物剂量(P<0.01)均显著减少,停用降压药、活性维生素D3及降磷药物患者数显著增加(P<0.05).结论 INHD能改善高血压、贫血、钙磷代谢、脂质代谢紊乱,改善心功能,提高生活质量,不良反应少,具有很好的应用前景.
- 戎殳许晶戴兵杨丽陈静张斌计雁飞张翼翔叶朝阳梅长林
- 关键词:血液透析尿毒症疗效
- 聚四氟乙烯人造血管建立血透通路并发症(附4例报告)被引量:15
- 1999年
- 赵学智梅长林叶朝阳朱有华袁志忠张翼翔
- 关键词:人造血管血液透析动静脉瘘
- 低分子量肝素钠治疗原发性肾病综合征高凝状态疗效观察被引量:42
- 1999年
- 目的观察低分子量肝素钠(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性。方法24例伴高凝状态的原发性NS患者,随机分为两组。对照组予强的松、洛汀新和双氢克尿噻;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上,加用LMWH皮下注射每次5000IU,每日2次。结果治疗4周后LMWH治疗组血浆FⅩa、FⅡa活性、FIB、D-二聚体浓度明显降低,其中FⅩa活性、D-二聚体的变化与对照组比较差异显著(P<005);尿蛋白明显减少,血清总蛋白、白蛋白明显升高,其中尿蛋白、血清白蛋白的变化与对照组比较差异显著(P<005);两组血脂和肾功能无显著差异(P>005);LMWH治疗组3例出现皮下瘀斑。结论LMWH可缓解原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,升高血清白蛋白,有利于NS的早期缓解,而且出血危险小,无需特殊监护,使用方便,是NS的第一线抗凝剂。
- 林志翔梅长林张翼翔高国华高国华
- 关键词:肾病综合征低分子量肝素钠高凝状态
- 老年维持性血透患者营养状况的临床分析被引量:2
- 2002年
- 吴玉梅张维莉闫红元张翼翔梅长林
- 关键词:老年维持性血透患者营养状况
- 头静脉内瘘失败后的前臂自体血管内瘘制作
- 自体动静脉内瘘(AVF)是血液透析首选的血管通路,首次头静脉与桡动脉的AVF无法使用后,国内绝大多数医生就转向上臂内瘘,甚至直接插带CUFF的隧道导管.许多前臂内瘘的机会被放弃,而国内人造血管又不流行,导致深静脉导管使用...
- 张翼翔
- 关键词:自体动静脉内瘘血管通路
- 文献传递
- 低分子量肝素联合多种药物治疗狼疮性肾炎疗效观察
- 2009年
- 目的观察低分子量肝素治疗狼疮性肾炎的疗效。方法狼疮性肾炎患者52例,病理诊断分别为Ⅳ型29例,Ⅱ型11例,Ⅴ型9例,Ⅲ型3例;随机双盲分为治疗组和对照组各26例。对照组给予泼尼松标准疗程,环磷酰胺冲击疗法,双嘧达莫,雷公藤多甙,洛汀新以及对症等治疗,Ⅳ型者加泼尼松龙冲击治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加低分子量肝素5000U皮下注射,1次/d。测定治疗前后尿蛋白定量、血常规、红细胞沉降率、尿素氮、肌酐、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、D-二聚体、活化的凝血因子X(FXa)补体C3、抗SM、抗dsDNA抗体。结果治疗2、6个月后治疗组尿蛋白下降,白蛋白上升程度大于对照组(P〈0.05);治疗后2组红细胞沉降率、补体C3、D-二聚体与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗2个月后治疗组FXa活性显著降低,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗前后2组血小板计数、凝血酶时间、部分凝血活酶时间、尿素氮、肌酐无明显变化,治疗后2组抗SM、抗dsDNA抗体转阴,差异无统计学意义(均P〉0.05)。总有效治疗组25例(96.2%),对照组23例(88.5%),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组出现注射部位皮下瘀斑21例。结论狼疮性肾炎患者血液处于高凝状态,在皮质激素及细胞毒药物基础上加用低分子量肝素,可明显改善高凝状态,促进狼疮活动缓解,提高疗效,改善预后,不良反应较轻。
- 林志翔唐新平戴益琛戴禄寿杨德建张翼翔
- 关键词:狼疮肾炎低分子量肝素激素
- 小儿血液透析治疗肾功能衰竭230例次报告被引量:1
- 1999年
- 血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效方法之一。国内儿科报告较少。我院近年应用血液透析治疗5例急、慢性肾功能衰竭共230例次,报告如下。 对象和方法 一。
- 朱光华任志德何威逊罗运九方明俊张翼翔
- 关键词:肾功能衰竭儿童血液透析