张素芳
- 作品数:12 被引量:53H指数:5
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- 以臂丛神经痛为首发症状的多发性骨髓瘤1例报告被引量:1
- 2011年
- 1病例分析
患者,女,70岁,因“左侧肩部上肢疼痛,无力1个月“为主诉收住神经内科,1个月前患者出现左侧肩部、左上肢疼痛无力,持续加重,头颅CT未见异常。按“臂丛神经炎”在康复科住院治疗9d后好转出院。后因左上肢较前变细就诊神经内科门诊,以“左侧臂丛神经损伤原因待查”收住入院,
- 逄涛张素芳逄艳丽
- 关键词:多发性骨髓瘤臂丛神经痛
- 脑干梗死误诊24例分析
- 2012年
- 目的总结脑干梗死误诊原因及教训。方法对误诊脑干梗死24例回顾分析。结果误诊为大脑半球梗死者16例,后循环缺血及后循环短暂性脑缺血发作4例.颈椎病2例,胃炎1例,糖尿病酮症1例。结论因脑于梗死表现的不是典型脑干梗死的表现,未进行神经系统的详细检查,早期行头颅CT检查脑干无梗死灶而误诊,早期观察病情不仔细而使病情加重,增加患者的致残率和病死率教训。
- 张素芳逢涛李强娄华
- 关键词:误诊
- 6例二氯乙烷中毒性脑病的临床诊治体会被引量:2
- 2014年
- 对6例二氯乙烷(DCE)中毒性脑病患者的临床特点、影像特征及治疗过程进行分析总结。1,2-DCE中毒性脑病主要的神经系统表现为颅高压症状,明确的接触史及特征性影像学表现有助于诊断。早期、长程、足量使用糖皮质激素及脱水降颅压治疗,预后良好。
- 逄涛张素芳李强冉亚娟
- 关键词:二氯乙烷中毒性脑病
- 重症肌无力31例误诊分析被引量:3
- 2012年
- 目的总结重症肌无力(MG)误诊原因及教训。方法回顾分析31例重症肌无力患者的误诊资料。结果误诊为眼肌病8例,眼科炎症2例,脑血管病8例,面神经炎1例,进行性延髓麻痹2例,脑炎1例,多发性肌炎3例,肌营养不良症2例,肺栓塞1例,慢性扁桃体炎1例,Lambert-Eaton综合征1例,癔症性瘫1例。结论因重症肌无力表现多样性,未到神经内科专科就诊及进行神经系统的详细检查,或诊断思路不清晰,早期诊断错误而使病情加重,得不到及时有效的治疗,导致不可挽回的后果。
- 张素芳逄涛娄华
- 关键词:重症肌无力误诊
- 羟乙基淀粉40氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死被引量:3
- 2013年
- 目的评价羟乙基淀粉40氯化钠注射液联合低分子肝素钙针治疗进展性脑梗死的有效性和安全性。方法 84例进展性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,每组各42例。对照组用常规治疗方法(抗血小板、活性化瘀等),治疗组在常规治疗的基础上加用羟乙基淀粉40氯化钠注射液250~500mL/d,静滴7~10d,低分子肝素钙针4 100U,q 12h,共用7~10d。分别于入院时、发病48h、治疗后14d,进行分值评定。结果治疗组14dNIHSS评分,治疗组5.21±1.48,对照组8.85±1.42,2组比较差异有统计学意义(t=3.751,P<0.001),治疗组较对照组疗效明显,差异有统计学意义(P<0.001)。结论羟乙基淀粉40氯化钠液联合低分子肝素钙针治疗进展性脑梗死效果显著,安全有效。
- 张素芳逄涛李强娄华
- 关键词:进展性脑梗死
- 不同剂量阿司匹林联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的观察在同样剂量丁苯肽条件下,不同剂量阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床效果。方法急性脑梗死87例,随机分成2组,治疗组给予阿司匹林肠溶片300mg/d+丁苯肽口服,对照组给予阿司匹林肠溶片100mg/d+丁苯肽口服,对比2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分。结果治疗组治疗后NIHSS评分较对照组降低明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为92.9%,对照组为68.9%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性脑梗死,在相同的丁苯肽治疗条件下口服阿司匹林肠溶片300mg/d疗效优于100mg/d。
- 李强逄涛张素芳李海芹
- 关键词:阿司匹林肠溶片急性脑梗死
- 定量感觉检测对2型糖尿病周围神经损伤的临床观察被引量:12
- 2015年
- 目的了解定量感觉检测在糖尿病周围神经病变早期的临床应用价值。方法用QST对96例2型糖尿病患者(观察组)与96例正常人(对照组)的肢体进行定量温度觉检查(QTT)、定量振动觉检查(QVT),用肌电图/诱发电位仪给予神经传导测定。结果观察组的QTT、QVT、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)异常率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中的QTT、QVT异常率明显高于MCV、SCV,差异有统计学意义(P<0.01)。有症状的观察组的QTT、QVT、MCV、SCV异常率高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QST可为2型糖尿病致周围神经病变的早期筛查提供理论依据。
- 李强李海芹逄涛张素芳王向阳梅运涛
- 关键词:神经传导检测2型糖尿病周围神经病变
- 抗惊厥类药物联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛60例观察
- 2014年
- 目的探讨原发性三叉神经痛的药物治疗方法。方法将60例原发性三叉神经痛患者随机分为2组,治疗组采用加巴喷丁(抗惊厥类药物)联合阿米替林(抗抑郁药物)治疗,对照组采用卡马西平治疗,以视觉模拟评分法(VAS)和临床治愈率评估疗效。结果治疗组总有效23例(76.67%),对照组总有效11例(36.67%),2组有显著差异(P=0.006<0.01)。结论加巴喷丁联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛的疗效优于卡马西平,且不良反应少。
- 李强李海芹逄涛张素芳王向阳
- 关键词:阿米替林原发性三叉神经痛
- 脑梗死合并糖尿病患者高敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的水平变化及其临床意义被引量:13
- 2015年
- 目的探讨脑梗死合并糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hsC-RP)和同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化及其临床意义。方法选取脑梗死合并糖尿病患者(A组)55例、单纯脑梗死患者(B组)53例及单纯T2DM者(C组)55例,分别检测各组入院时和治疗4周后hsC-RP及Hcy水平。另根据A组入院时Hcy和hsC-RP水平分为Hcy<22μmol/L亚组28例、Hcy≥22μmol/L亚组27例;hsC-RP<21mg/L亚组24例、hsC-RP≥21mg/L亚组31例,比较预后结局情况。结果 (1)治疗前后,A组Hcy和hsC-RP水平均高于B组和C组(P<0.05),但B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后各组Hcy和hsC-RP水平均下降(P<0.05);(2)Hcy<22μmol/L亚组不良结局发生率低于Hcy≥22μmol/L亚组[4(0.14)vs 11(0.41),χ2=4.850,P=0.028];hsC-RP<21mg/L亚组不良结局发生率低于hsC-RP≥21mg/L亚组[4(0.17)vs 14(0.45),χ2=4.989,P=0.026]。结论脑梗死合并糖尿病患者hsC-RP和Hcy水平高于单纯脑梗死和糖尿病患者,且与预后密切相关。
- 蔡敬杰韩玉华宋丹逄涛张素芳
- 关键词:高敏C反应蛋白同型半胱氨酸脑梗死合并糖尿病
- 肺动静脉瘘并发脑脓肿一例临床分析被引量:6
- 2018年
- 肺动静脉瘘是由于肺动脉支和静脉丛间的血管间隔形成发生障碍,肺动脉支直接与静脉支相通形成肺动静脉短路,在肺动脉压力作用下异常血管团逐渐扩张形成的血管瘤样改变,是少见的肺部疾病。1897年Churton在尸检中首次发现,1937年Smith首次临床诊断,迄今国外文献报道仅数百例。国内报道很少。不过随着医疗设备的发展及经验的积累,报道的病例数逐渐增多。肺动静脉瘘并发脑脓肿临床更少见,现报告一例如下。
- 张素芳逄涛冉亚娟姜建凯
- 关键词:肺动静脉瘘脑脓肿