张玉雄
- 作品数：9 被引量：56H指数：5
- 供职机构：龙岩市第一医院更多>>
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- 无创正压机械通气治疗急性中毒合并呼吸衰竭的效果分析被引量：8
- 2015年
- 探究无创正压机械通气治疗急性中毒合并呼吸衰竭的临床疗效。将收治的50例急性中毒合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规内科治疗,观察组在常规治疗基础上加入无创正压机械通气治疗,观察两组治疗前后平均动脉压、心率及呼吸频率的变化情况和并发症发生情况。经过治疗后观察组平均动脉压、心率及呼吸频率指标改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组无并发症发生,明显低于对照组的16.00%,两组差异显著(P<0.05)。无创正压机械通气在急性中毒合并呼吸衰竭的治疗上有显著的疗效,且防止并发症,具有较高的临床推广意义。
- 张玉雄赖云辉张炎安
- 关键词：无创正压机械通气急性中毒呼吸衰竭
- 血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床分析被引量：10
- 2016年
- 目的研究血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床效果。方法将我院收治的69例烙铁头蛇咬伤患者随机分为治疗组34例和对照组35例,两组患者均给予季德胜蛇药片治疗,治疗组同时加用血必净注射液治疗,观察比较两组治疗效果。结果治疗组的痊愈时间、肢体消肿时间均短于对照组,而且凝血功能指标、血小板计数均优于对照组,差异均具有显著统计学意义(均P<0.05)。结论血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床效果显著,有利于减轻患者中毒症状,并能有效缩短痊愈时间,改善凝血功能,增加血小板数量,值得临床推广运用。
- 张玉雄林永春张炎安
- 关键词：蛇咬伤血必净季德胜蛇药片
- 53例溺水儿童救治情况临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨溺水儿童发病情况,急救方法,提高复苏成功率。方法对我院近6年来急诊与PICU救治的53例溺水儿童病例作回顾分析。结果 53例患儿中平均年龄4.3岁,其中≤5岁占69.32%,31例在现场进行了清理呼吸道的处理,26例进行了人工呼吸及胸外心脏按压,53例中15例在当地医院初步治疗后救护车转来我院外,其余患儿均直接来院。至我院急诊时,11例心跳、呼吸微弱或停息,死亡9例中7例为急诊抢救无效死亡病例,抢救成功的42例中7例遗留轻度缺氧性脑病。结论加强意外伤害的预防及基本急救知识的普及教育、建立完善的转运机制是减少溺水发生率、提高复苏成功率、降低伤残率的有效保障。
- 张玉雄
- 关键词：儿童溺水心肺复苏
- 毒蛇咬伤患者院前早期程序化急救处理方案的应用观察被引量：5
- 2012年
- 目的探讨毒蛇咬伤患者院前早期程序化急救处理方案的应用价值。方法回顾性分析我院58例毒蛇咬伤患者应用院前早期程序化急救处理方案的临床资料。结果 58例毒蛇咬伤患者经院前早期程序化急救处理后,痊愈出院53例,好转3例,自动出院1例,院前死亡2例(眼镜王蛇咬伤1例,银环蛇咬伤1例)。结论院前急救是蛇伤治疗前期的一个关键性步骤,院前早期程序化急救处理方案应用于蛇伤患者,有利于提高抢救成功率。
- 刘晓东张炎安张玉雄林秋娥苏葵花
- 关键词：毒蛇咬伤院前急救
- 毒蛇咬伤患者院前程序化急救与护理被引量：7
- 2012年
- 毒蛇咬伤是临床常见急症之一，病情变化迅速，致残致死率高，因此做好蛇伤病人早期救治显得十分必要。而院前急救是蛇伤治疗前期的一个关键性步骤，对毒蛇咬伤的预后影响较大。有资料表明，毒蛇咬伤患者的死亡原因之一是由于急救治疗不及时，致使蛇毒侵入内脏，使重要器官受到严重损害，正常的机能消失，后期即使有疗效显著地药物，也难以发挥应有的作用，因此早期急救措施是否准确及时至为关键。我院2008年8月～2011年12月对58例院前接诊的毒蛇咬伤患者采取了早期程序化急救处理，取得满意效果，现将院前急救护理体会报告如下。
- 林秋娥胡赛贞刘晓东张炎安张玉雄
- 关键词：毒蛇咬伤护理
- 蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿2例报道
- 2005年
- 蛛网膜下腔出血(SAH)并发神经源性肺水肿(NPE)并不少见,但未引起临床医生的足够重视.本文就在急诊工作中所救治的2例SAH并发NPE的病人介绍如下.
- 林胜阳张玉雄连铭锋
- 关键词：蛛网膜下腔出血神经源性肺水肿急诊处理CT检查
- 222例血循毒和混合毒毒蛇咬伤患者的凝血功能分析被引量：16
- 2013年
- 目的探讨血循毒和混合毒毒蛇咬伤患者凝血功能与致伤蛇种及就诊时间的相关性。方法对我院2010年7月～2012年7月收治的222例毒蛇咬伤患者的凝血功能(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原)及致伤蛇种、就诊时间进行回顾性分析。结果 (1)我院蛇伤(血循毒和混合毒)患者以竹叶青蛇、烙铁头蛇、五步蛇、眼镜蛇为常见,少数为乡城烙铁头蛇、白头蝰蛇、眼镜王蛇,其它蛇伤罕见。(2)五步蛇伤早期(6h内)容易出现凝血功能障碍。(3)除五步蛇、蝰蛇外,其它血循毒和混合毒毒蛇咬伤6h后就诊者凝血功能障碍机率高。结论我院蛇伤以竹叶青蛇、烙铁头蛇、五步蛇、眼镜蛇咬伤常见,五步蛇咬伤早期(6h内)易出现凝血功能障碍,其它血循毒、混合毒毒蛇咬伤6h后凝血功能障碍率高;早期凝血功能障碍对五步蛇咬伤有诊断参考价值。
- 张玉雄蓝晓莲张炎安
- 关键词：毒蛇咬伤凝血功能障碍
- 盐酸戊乙奎醚联合阿托品与单纯使用阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床疗效对比被引量：8
- 2016年
- 目的评价盐酸戊乙奎醚联合阿托品与单纯使用阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床疗效,探讨其临床适用性。方法病例选择从2013年5月至2014年4月于我院就诊的74例重度急性有机磷中毒患者。简单随机分为试验组37例和对照组37例,对照组患者给予单纯阿托品救治,试验组患者给予戊乙奎醚联合阿托品治疗。观察两组患者的阿托品总使用量,临床治愈疗效情况,观察两组患者胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院时间和不良反应发生情况。结果试验组患者的阿托品总使用量为9.44±5.12mg,对照组患者阿托品总使用量为29.83±6.27mg,差异有统计学意义（t=15.322,P=0.000）;试验组患者治愈率为97.30%（36/37）,对照组患者治愈率为94.59%（35/37）,差异无统计学意义（χ^2=0.35,P=0.5556）。试验组胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间和平均住院时间均明显低于对照组患者（P〈0.05）;试验组患者的相关不良反应发生比率低于对照组患者（P〈0.05）。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒患者的临床疗效显著,通过降低阿托品的使用剂量,也减少不良反应的发生,适合临床长期推广应用。
- 陈健辉张玉雄张炎安
- 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品重度急性有机磷中毒
- 抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮免疫吸附治疗分析被引量：1
- 2013年
- 目的:分析DNA免疫吸附治疗抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮的疗效和副作用。方法:抽取92例患有抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮的临床确诊患者,随机分为A、B两组各46例,分别采用环磷酰胺和DNA免疫吸附方法进行治疗。结果:B组治疗后的免疫学和生化指标的改善程度均明显优于A组;治疗后SLEDAI评分B组明显高于A组(P<0.05)。结论:采用DNA免疫吸附方法治疗抗双链DNA抗体阳性系统性红斑狼疮临床效果明显,可以进一步研究应用。
- 赖勤张玉雄田畔罗必华
- 关键词：DNA免疫吸附系统性红斑狼疮
