张海波
- 作品数：13 被引量：85H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家临床重点专科建设项目北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心房颤动脑栓塞后短期内并发肠系膜上动脉栓塞及肝门静脉积气一例被引量：2
- 2021年
- 非瓣膜性心房颤动(房颤)所致的脑栓塞是缺血性卒中最为常见的类型之一,且短期内栓塞复发风险较高,病情容易进展,尤其是抗凝药物应用不当时。复发性栓塞多以脑栓塞为主,肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)少见。SMAE是严重的急腹症,病情凶险,当其进展为严重的缺血坏死性肠病并发罕见的肝门静脉积气(hepatic portal vein gas,HPVG)时往往预后极差,病死率很高。以往SMAE的影像诊断主要依靠腹部增强CT显示肠系膜上动脉充盈缺损来诊断,但对于碘对比剂禁忌者,非对比增强CT上出现的肠系膜上动脉内的“动脉致密征”也是一个有重要价值的诊断征象,以往罕见报道。现本文结合文献,报道1例经非对比剂增强腹部CT确诊的非瓣膜性房颤性卒中患者短期内并发急性SMAE并继发HPVG的罕见致死性案例。
- 张志勇张海波马国林彭丹涛
- 关键词：非瓣膜性房颤肠系膜上动脉栓塞
- 多发性骨髓瘤多种磁共振成像序列图像质量的比较被引量：11
- 2015年
- 目的比较磁共振T1WI脂相、T1WI水相、短时反转恢复(STIR)序列以及弥散加权成像(DWI)序列在评价多发性骨髓瘤(MM)时的图像质量。方法对20例初诊或治疗后随诊的MM患者行冠状位T1WI脂相、T1WI水相、STIR序列及轴位DWI序列扫描,分段评价4个扫描序列的图像质量。测量并计算每个扫描序列的颅骨、脊柱、骨盆、肱骨、股骨、胫腓骨及肋骨处图像的信噪比(SNR)。选取20处MM的活动性病灶,测量并计算每个扫描序列病变部位的强化噪声比(CNR)。结果所有图像质量均在可评价范围内。T1WI脂相、T1WI水相、STIR序列以及DWI序列的平均图像质量评分分别为4.19±0.70、4.16±0.73、3.89±0.70及3.76±0.68,T1WI脂相和水相的图像质量明显优于STIR序列(P=0.000和P=0.001)和DWI序列(P均=0.000),但T1WI脂相及水相之间(P=0.723)、STIR序列及DWI序列之间(P=0.167)差异均无统计学意义。T1WI水相的SNR显著高于T1WI脂相、STIR序列及DWI序列(P均=0.000),而后三者间差异无统计学意义(P均>0.05)。DWI序列的CNR均值虽略高于其他3个序列,但4个扫描序列CNR之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 T1WI脂相、T1WI水相、STIR序列及DWI序列成像各具优势,应联合应用诊断MM。
- 孙照勇张海波李烁王沄薛华丹金征宇
- 关键词：多发性骨髓瘤图像质量短时反转恢复序列弥散加权成像
- MR引导下聚焦超声术治疗子宫肌瘤的研究进展被引量：7
- 2013年
- 当前已有多种临床手段治疗子宫肌瘤,但大多数为侵入性方法。近年来,MR引导下聚焦超声术(MRgFUS)作为子宫肌瘤的一种微创治疗方法在国外已成研究热点,且应用前景广阔,而在国内报道甚少,作者对这一新技术进行综述。
- 张海波苏佰燕范融石海峰刘冬孙宏毅陈广俊龚晓明薛华丹朱兰金征宇
- 关键词：平滑肌瘤子宫疾病
- MRI及超声测量育龄期女性卵巢及卵泡结构随月经周期变化的方法学比较被引量：3
- 2017年
- 目的:对比MRI与超声研究育龄期女性卵巢形态、卵泡数目随月经周期变化的规律,比较两种方法对卵巢径线测量及卵泡计数的差异,为健康育龄期女性在月经不同期别的卵巢径线、体积、卵泡数目等提供参考值。方法:26例志愿者分别于月经期、卵泡期、围排卵期、黄体期行盆腔MRI扫描及超声检查。记录MRI与超声测量的卵巢体积、卵泡个数、最大及次大卵泡直径在不同月经周期中的数据,并进行统计学分析。结果:MRI测量的双侧卵巢左右径(左侧P值=0.003,右侧P值=0.000)、前后径(左侧P值=0.000,右侧P值=0.000)、体积(左侧P值=0.000,右侧P值=0.000)、总卵泡数(左侧P值=0.003,右侧P值=0.000)及右卵巢长径(P=0.000)大于超声测量值,左卵巢长径测量值小于超声测量值(P=0.000)。MRI及超声均发现左、右最大卵泡、总最大卵泡直径随月经周期而变化,围排卵期最大卵泡直径最大,MRI测量值为月经期(0.90±0.28)cm,卵泡期(1.24±0.31)cm,围排卵期(1.71±0.54)cm,黄体期(1.20±0.66)cm;超声测量值为月经期(1.01±0.40)cm,卵泡期(1.26±0.46)cm,围排卵期(1.47±0.47)cm,黄体期(0.89±0.37)cm。两种检查方法均显示双侧卵巢体积在月经周期内变化不明显。结论:MRI测量的卵巢径线、体积大于超声测量结果,卵泡计数MRI显著多于超声,MRI与超声在卵巢及卵泡解剖结构定量测量中有显著差异。超声及MRI均可发现左、右侧最大卵泡直径随月经周期而变化。
- 丁宁刘赫何泳蓝张海波薛华丹金征宇
- 关键词：卵巢卵泡月经周期
- 滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎综合征1例
- 2021年
- 患者男性,15岁,2019年4月劳累后出现腰痛,活动后加重,休息可缓解,行走、起床困难,无昼夜规律,2020年4月上述症状加重,查血常规:白细胞、血小板正常,HGB 119g/L;CRP 7.17mg/dl (0~0.8),ESR 54mm/h (0~15)。随后四肢及头部出现散在鲜红色皮疹。2020年7月无明显诱因出现右侧胸痛及背痛,伴间断发热,最高体温38.6℃。2020年10月因肺部感染就诊于中日友好医院呼吸与危重症医学科。入院后查外周血,结核感染的T淋巴细胞斑点试验T-SPOT(-),抗核抗体谱+类风湿关节炎抗体谱+血管炎抗体谱均为(-),HLA-B27(-)。
- 林月牛一茹张海波杨雨润谢晟
- 关键词：抗核抗体谱背痛滑膜炎
- POEMS综合征1例
- 2018年
- 患者男性,36岁,因＂全身皮肤变黑3年,双下肢水肿5个月＂入院。体格及实验室检查：全身皮肤变黑,四肢多毛,双侧手足皮肤粗糙、发硬,关节僵硬,手、足麻木、活动后胸闷,无发热、皮疹、关节、肌肉疼痛、雷诺现象。双侧颈后、腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm,肝未及,双下肢凹陷性水肿。轻度贫血,低蛋白血症、肾上腺皮质功能低下、甲状腺功能低下、性功能减退、男性乳房发育、脾大、
- 张海波陈晓亮孙宏亮高亚玥
- 关键词：POEMS综合征肾上腺皮质功能低下腹股沟淋巴结肿大男性乳房发育甲状腺功能低下皮肤变黑
- 多发性骨髓瘤的影像学进展及临床意义被引量：15
- 2014年
- 多发性骨髓瘤是一种不可治愈的骨髓恶性浆细胞疾病,通常有骨的局灶性病变、软组织病变及弥漫性骨髓浸润3种表现。随着科技的进步,该病的诊断及随诊愈发依赖影像学检查,本文旨在对多发性骨髓瘤的多种影像学检查方法及其表现进行综述,为临床及放射科医生的工作提供更多参考及依据。
- 张海波薛华丹李烁
- 关键词：多发性骨髓瘤X线CT磁共振成像正电子发射计算机断层显像
- 周围型空洞性肺腺癌多层螺旋CT比较研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨伴随有空洞形成的周围型肺腺癌患者多层螺旋CT(MSCT)影像特征的差异。方法:回顾分析2012年1月~2016年4月经病理证实的24例伴空洞形成的周围型肺腺癌患者的临床资料和MSCT表现。根据空洞壁的厚度不同(<4mm或≥4mm),分成薄壁空洞组(10例)与厚壁空洞组(14例),对2组的临床资料、MSCT征象进行比较分析。结果:在MSCT上超过半数的影像学征象有:病变形态不规则22例(91.6%)、胸膜凹陷20例(83.3%)、分叶征18例(75%)、内壁不光整13例(54.2%)。薄壁空洞组中,空洞内间隔的显示、血管穿行征及病灶周边磨玻璃影显示均显著高于厚壁空洞组(均P<0.05),厚壁空洞组肺腺癌患者更易出现胸膜牵拉及分叶征(P<0.05)。结论:伴薄壁空洞形成肺腺癌与厚壁空洞形成肺腺癌在影像学特征中存在一定差异。
- 朱海旭孙宏亮杨天智张海波段江晖徐妍妍
- 关键词：肺腺癌
- 全身磁共振不同成像序列评价多发性骨髓瘤的图像质量比较
- ＜正＞目的:比较磁共振T1WI脂相、T1WI水相、T2WI压脂序列（STIR）及弥散加权成像（DWI）序列全身成像的图像质量,评价其在多发性骨髓瘤（MM）的应用价值。方法:对9例初诊或治疗后复诊的MM患者行全身磁共振多序...
- 孙照勇张海波李烁薛华丹
- 文献传递
- 第3代双源双能CT虚拟去钙骨髓成像在多发性骨髓瘤弥漫浸润性病变评价中的应用被引量：14
- 2017年
- 目的探讨第3代双源双能CT(DSDECT)虚拟去钙(VNCa)骨髓成像在多发性骨髓瘤(MM)弥漫浸润性病变评价中的应用价值。方法以2015年12月至2016年6月在北京协和医院就诊的31例浆细胞病患者为研究对象,行全身第3代DSDECT和全身MRI检查。在VNCa及常规CT图像测定椎体CT值,评价椎体VNCa CT值与MRI信号强度相关性。以MRI为参考标准,评价VNCa对MM弥漫浸润病变的诊断力。结果 MM弥漫浸润椎体组(n=62)VNCa的平均CT值为(-13.27±18.96)HU,明显高于非弥漫浸润椎体组(n=117)的(-63.31±26.75)HU,(Z=-9.731,P=0.000)。椎体VNCa CT值与T1 WI序列椎体和无退变椎间盘信号强度比值呈显著负相关(rs=-0.592,P=0.000)。VNCa诊断MM弥漫浸润病变的受试者工作曲线下面积为0.943;VNCa CT值>-37 HU时的敏感性为90.32%,特异性为87.18%。结论第3代DSDECT VNCa骨髓成像具有诊断MM弥漫浸润病变的能力。
- 王勤孙照勇李烁张海波李剑张路薛华丹金征宇
- 关键词：多发性骨髓瘤
