张洵
- 作品数：11 被引量：159H指数：7
- 供职机构：北京协和医学院肿瘤医院病理科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金比尔和梅琳达·盖茨基金“九五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人非小细胞肺癌组织中自发性癌细胞凋亡的研究被引量：7
- 2000年
- 目的 观察非小细胞肺癌组织中的自发性癌细胞凋亡及增殖细胞核抗原 (PCNA)、微血管密度对自发性癌细胞凋亡影响。方法 应用末端脱氧核糖核苷酰转移酶 (TDT)原位末端标记法显示凋亡细胞 ,免疫组化ABC法显示PCNA及微血管。结果 观察 46例非小细胞肺癌 ,自发性癌细胞凋亡发生率平均为 2 .8%± 2 .3% ,33例鳞癌自发性癌细胞凋亡 ( 3.4%± 1.7% )显著高于 13例腺癌( 1.2 %± 2 .0 % ) ,11例低分化癌自发性癌细胞凋亡 ( 3.9%± 2 .7% )显著高于 2 9例中分化癌 ( 2 .8%±2 .0 % )及 6例高分化癌 ( 0 .5 %± 0 .2 % ) ,2 7例PCNA阳性细胞百分率≥ 2 5 %的肺癌自发性癌细胞凋亡( 3.4%± 2 .2 % )显著高于 19例PCNA阳性细胞百分率 <2 5 %的肺癌 ( 1.9%± 2 .2 % ) ,2 6例自发性癌细胞凋亡发生率≥ 2 %的肺癌微血管密度 ( 42 .0± 12 .8/ 2 0 0倍视野 )显著低于 2 0例自发性癌细胞凋亡发生率 <2 %的肺癌 ( 74.4± 2 9.6 / 2 0 0倍视野 ) ,镜下癌细胞凋亡多见于微血管密度较低的区域及远离微血管的部位。结论 肺癌细胞自发性凋亡在鳞癌、低分化及增殖快的癌组织内发生率高 ,缺血。
- 王永军李凌童彤张洵程书钧
- 关键词：非小细胞肺癌细胞凋亡PCNA微血管密度
- 电子阴道镜和光学阴道镜在宫颈早期病变诊断中的比较研究被引量：27
- 2002年
- 目的 评价国产电子阴道镜 (SLC 2 0 0 0 )检测系统对宫颈早期病变诊断的临床应用价值。方法 在山西省襄垣县宫颈癌高发现场的一组随访病例中 ,同时应用电子阴道镜和光学阴道镜检查诊断 ,以组织学为金标准 ,进行随机对比研究。结果 行宫颈活检的 16 3例患者中 ,组织学诊断为慢性炎症 10 3例 ;异常 6 0例 ,其中乳头状瘤 1例 ,宫颈上皮内瘤变 (CIN)Ⅰ级 37例 ,CINⅡ级 18例 ,CINⅢ级 4例。另行颈管刮术 33例 ,病理阳性 3例。电子阴道镜和光学阴道镜诊断宫颈阳性病变 (≥CINⅠ级 )的灵敏度分别为 83.3%和 95 .0 % ,差异无显著性 (P =0 .0 75 ) ;电子阴道镜和光学阴道镜的特异度、阳性预测值和准确率分别为 6 1.2 %和 2 1.4 %、5 5 .6 %和 4 1.3%、6 9.3%和 4 8.5 % ,差异有显著性 (P =0 .0 0 0 ,0 .0 35 ,0 .0 0 0 )。光学阴道镜和电子阴道镜在诊断≥CINⅡ级的宫颈病变中 ,其灵敏度、特异度、阳性预测值和准确率的差异 ,均无显著性。电子阴道镜和光学阴道镜的阴性预测值分别为86 .3%和 88.0 % ,差异无显著性 (P =0 .0 75 )。结论 电子阴道镜在诊断≥CINⅠ级的宫颈病变中 ,其特异度、阳性预测值和准确率均优于传统的光学阴道镜 ,但后者的灵敏度较高。在诊断≥CINⅡ级的病变中 ,两种阴道镜无差别。国产电?
- 章文华黄曼妮李淑敏吴令英李楠张洵潘秦镜沈艳红乔友林
- 关键词：宫颈肿瘤宫颈疾病阴道镜检查
- 钙磷脂结合蛋白Ⅱ在人食管鳞状细胞癌中的表达被引量：22
- 2003年
- 目的 探讨钙磷脂结合蛋白Ⅱ (annexinⅡ )在人食管鳞状细胞癌中的表达变化及其与食管鳞状细胞癌临床病理的相互关系。方法 应用半定量RT PCR、免疫组织化学和光密度扫描等方法 ,从mRNA和蛋白两个水平检测食管鳞状细胞癌中annexinⅡ的表达 ,并分析其与肿瘤分化程度的关系。结果 annexinⅡ在mRNA和蛋白水平上均在食管鳞癌组织中低表达 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,在中分化和低分化肿瘤中 ,蛋白表达明显低于高分化肿瘤 (P <0 .0 5 )。结论 annexinⅡ在食管鳞状细胞癌中低表达 ,可能与鳞状细胞的分化程度有关。
- 张洵支会英张健王秀琴周传农吴旻孙耘田刘芝华
- 关键词：食管癌鳞状细胞癌肿瘤分化程度
- 支气管动脉灌注治疗对中央型肺癌微血管密度及血管内皮生长因子的影响被引量：10
- 2002年
- 目的 观察支气管动脉灌注 (BAI)治疗对中央型支气管肺癌肿瘤血管生成的影响。方法 2 2例中央型支气管肺癌 ,治疗前均经支气管镜检查证实 ,经BAI治疗后行手术切除 ,用免疫组织化学 (以下简称免疫组化 )方法分别对经支气管镜及BAI后手术切除获得的标本进行染色 ,观察肿瘤微血管密度 (MVD)及血管内皮生长因子 (VEGF)的表达 ,分别于BAI治疗前后近期行CT扫描观察肿瘤最大径及临床分期 ,并进行统计学分析。结果 BAI治疗前、后肿瘤组织MVD分别为 16 84±7 6 8、2 1 85± 6 16 ,二者差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。BAI治疗后肿瘤组织VEGF的表达明显下降(P <0 0 1)。BAI治疗前、后病灶最大径分别为 (4 84± 1 73)cm、(3 78± 1 5 5 )cm ,二者差异具有极显著性意义 (P <0 0 1)。BAI疗前、后肿瘤临床分期的差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。BAI治疗前肿瘤VEGF的表达与肿瘤的大小呈负相关 (r =- 0 340 ,P <0 0 5 ) ;BAI治疗前后肿瘤大小的变化与肿瘤MVD的变化呈正相关 (r =0 316 ,P <0 0 5 ) ;BAI治疗后肿瘤VEGF的表达与肿瘤的大小无相关性(r=- 0 16 8,P >0 0 5 ) ;BAI治疗前、后肿瘤MVD、VEGF与临床分期无相关性 (r=0 0 0 9～ 0 2 6 9,P >0 0 5 )。
- 陈雁刘玉清周纯武李槐张洵刘秀云
- 关键词：支气管动脉灌注中央型肺癌内皮生长因子微血管密度
- 基质金属蛋白酶基因MMP20在人食管癌发生发展中的表达差异分析被引量：4
- 2001年
- 研究了基质金属蛋白酶基因MMP20在人食管癌发生发展过程中的表达变化. 用RT-PCR检测配对食管癌手术标本及食管癌早期活检组织中MMP20基因表达, 用免疫组织化学染色和Western印迹检测表达的MMP20蛋白. 发现MMP20基因在mRNA和蛋白质水平上均为食管癌过表达, MMP20基因的表达在食管癌发生早期未见明显升高, 在浸润癌期明显过高表达, 提示在食管癌发展中MMP20过表达与癌细胞浸润相关, 是食管癌演进过程中的晚期事件.
- 杨翠红刘芝华王群骆爱萍王秀琴孙耘田张洵周传农吴旻
- 关键词：食管癌RT-PCRWESTERN印迹基质金属蛋白酶MRNA蛋白质水平
- 回肠双原发癌合并回肠多发性神经节瘤病一例被引量：4
- 2002年
- 张洵李凌张宏图
- 关键词：并发症病例报告病理学
- 肉眼观察(VIA、VILI)在中国农村地区宫颈癌筛查中的应用评价被引量：26
- 2008年
- 目的评价醋酸、碘着色肉眼观察在中国农村地区宫颈癌筛查中的应用价值及可行性。方法对子宫颈癌高发区江西省修水县大桥乡妇女进行以人群为基础的研究,对2499例年龄为30～49岁农村已婚妇女进行了人乳头瘤病毒(HPV)的检测,薄层液基细胞学(TCT),醋酸、碘染色后肉眼观察(VIA、VILI)以及电子阴道镜检查。各种方法独立进行,均为双盲。对VIA、VILI或电子阴道镜中任何一项存在阳性病变进行宫颈组织活检,或行颈管刮术(ECC),另HPV或TCT阳性的妇女也给予活检。宫颈组织病理诊断均经国际癌症研究所病理检查确诊,将CIN2以上(含CIN2)病变纳入阳性结果。结果2499例受检妇女中有2432例列入研究,共检出CIN237例,CIN359例,宫颈癌3例。HPV,TCT,HPV+TCT,VIA,VILI,VIA+VILI和阴道镜检查等筛查方法的敏感度分别是96.67%,89.47%,97.98%,56.57%,36.36%,63.64%和39.39%;特异度分别为85.00%,96.91%,86.97%,94.60%,96.23%,92.97%和98.14%。结论VIA、VILI的灵敏度低于HPV或TCT,但因其简单、廉价、易掌握等特点,故更适合在农村地区推广应用。
- 李凌李隆玉乔志强乔友林于晓红张敏芳张洵安云婷
- 关键词：宫颈癌筛查
- 黏液性卵巢交界性肿瘤的临床病理特征及复发危险因素被引量：5
- 2017年
- 目的探讨黏液性卵巢交界性肿瘤（MBOT）的临床病理特征及复发危险因素。方法回顾性分析1999年至2006年间收治并随访达10年以上的66例MBOT患者的临床病理特征，结合相关文献进行重新分型，分析不同亚型MBOT患者的临床病理特征，包括年龄、术前血清肿瘤标志物、手术方式、病理特点、手术病理分期及复发情况，并对影响复发及生存的相关因素进行分析。结果66例MBOT患者的中位年龄为39岁。术前CA125升高者占33.3%（20/60），术前CA199升高者占51.7%（30/58），术中冰冻符合率为73.4%（47/64）。66例患者中，行保守性手术21例，广泛性手术45例。有57例患者行全面分期手术，其中Ⅰ期43例（75.4%）。66例MBOT患者中，胃肠型48例（72.7%），浆黏液型18例（27.3%）。全组中位随访时间为150个月，有8例（12.1%）患者出现复发，手术至初次复发的间隔时间为13～50个月，平均为26.4个月。胃肠型MBOT和浆黏液型MBOT的复发率分别为14.6%（7/48）和5.6%（1/18），差异无统计学意义（P〉0.05）。MBOT伴腹膜假黏液瘤的患者均复发。Ⅰ期和Ⅲ期患者的复发率分别为9.3%（4/43）和33.3%（4/12），差异有统计学意义（P〈0.05）。随诊期间，肿瘤相关死亡2例，全组患者的10年生存率为95.4%。生存分析显示，临床分期晚、伴腹膜假黏液瘤是影响MBOT患者预后的不良因素（均P〈0.05）。虽然保守性手术患者的复发率高于广泛性手术患者（23.8%和6.7%，P＝0.047），但并不影响患者生存（P〉0.05）。
结论MBOT患者的预后相对较好，其中胃肠型MBOT较浆黏液型MBOT多见，但胃肠型MBOT和浆黏液型MBOT患者的复发和生存无明显差别。伴腹膜假黏液瘤是MBOT复发的影响因素。保守性手术的MBOT患者易复发，但并不影响患者的生存。伴腹膜假黏液瘤、临床分期晚是影响MBOT患者预后的不良因素。
- 孙力宋艳李宁袁光文孙阳春李楠马绍康张洵吴令英
- 关键词：腺癌黏液
- 蒙古族妇女宫颈癌中p16基因的表达被引量：1
- 2008年
- [目的]探讨p16基因在蒙古族宫颈癌中的表达与汉族是否存在差异及是否可作为宫颈癌的辅助诊断指标。[方法]采用免疫组织化学方法检测63例蒙古族宫颈癌和30例汉族宫颈癌p16基因的表达情况,同时取18例蒙古族和18例汉族正常宫颈组织作对照。[结果]蒙古族宫颈癌及正常宫颈组织中p16阳性表达率分别为82.54%、5.56%(χ2=36.68,P=0.00);汉族宫颈癌及正常宫颈组织中p16阳性表达率分别为96.67%、11.11%(χ2=36.00,P=0.00);蒙古族宫颈癌与汉族子宫颈癌及两民族正常宫颈组织分别相比,p16表达无差异(χ2=2.46,P=0.12)。[结论]p16基因在蒙汉族宫颈癌中的表达无差异。
- 张彩霞段仙芝牧荣张洵崔剑峰张自强岑尧王秀荣陈汶
- 关键词：宫颈肿瘤P16基因蒙古族汉族
- 山西省阳城县妇女人乳头瘤病毒感染的危险因素分析被引量：21
- 2004年
- 目的 探讨影响我国子宫颈癌高发区人乳头瘤病毒感染的因素 ,为人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的防治工作提供依据。方法 采用横断面调查法对山西省阳城县子宫颈癌筛查结果进行比较研究。将采集的子宫颈细胞应用第二代杂交捕获试验进行 HPV DNA检测 ,可检测 13种高危型 HPV脱氧核糖核酸 (DNA) ,以≥ 2 .0 pg/ ml作为阳性指标。资料应用 VFP软件进行录入和整理 ,用χ2 检验和非条件 L ogistic回归模型分析危险因素与子宫颈癌的关系。结果 32 33名完成了调查表和 HPV检测的妇女符合本次研究的要求 ,各性生活持续年龄段 HPV感染率差别无显著性 (χ2 =6 .35 ,P=0 .5 0 )。单因素分析显示与 HPV感染相关的因素有婚外性行为、结婚次数 (>1/ 1)、子宫颈糜烂、息肉、尿路感染和阴道滴虫 ,OR分别为 1.6 9(1.38～ 2 .0 6 )、1.6 6 (1.19～ 2 .31)、1.4 1(1.0 8～ 1.84 )、1.2 4 (1.0 5～ 1.4 6 )、1.5 7(1.2 0～ 2 .0 7)、1.2 6 (1.0 4～ 1.5 2 )。 HPV感染的危险度比值比随性伴侣数增高呈增高趋势 ,与 1个性伴侣相比 ,2、3和 >3个的危险度比值比分别为 1.37(1.0 8～ 1.74 )、1.5 5 (1.0 3～ 2 .34)和 1.6 6 (1.19～2 .31)。多因素非条件 L ogistic回归分析结果表明 ,婚外性行为和尿路感染与
- 陈凤曾转萍刘彬黄曼妮张洵潘秦镜章文华赵芳辉戎寿德乔友林
- 关键词：乳头状瘤病毒
