- 股骨转子间骨折两种鹅头钉临床应用比较被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法:Wastom-Jone切口,显露骨折处,先用拉力螺钉固定小转子,后置放滑动加压鹅头钉或麦氏鹅头钉,术后第2天开始CPM锻炼。结果:全部58例得到随访骨折全部愈合,髋关节功能基本恢复正常,无髋内翻发生。结论:滑动加压鹅头钉结合拉力螺钉固定小转子,辅以CPM锻炼治疗股骨转子间骨折比麦氏鹅头钉内固定术疗效肯定。
- 张晚生田树文
- 关键词：转子间骨折滑动加压鹅头钉麦氏鹅头钉
- 急性主动脉夹层13例分析被引量：2
- 2010年
- 李琼吕玮张晚生
- 关键词：主动脉夹层内科治疗
- 膝交叉韧带重建术后骨化性肌炎4例分析
- 2006年
- 目的探讨膝交叉韧带重建术后局限性骨化性肌炎发生的原因及预防方法。方法回顾1999年8月至2004年8月膝交叉韧带重建术后发生局限性骨化性肌炎4例,对其病因进行探讨。结果术前病程和手术操作时间过长及不恰当的局部按摩推拿治疗与骨化性肌炎的发生有关。结论骨化性肌炎发生后常导致膝关节功能严重受限,且无特殊有效的治疗办法,临床应加强对此病发病因素的预防,以减少其发生率。
- 张晚生田树文段伟生
- 关键词：局限性骨化性肌炎病因
- 创伤救治一体化在地市级三甲医院急诊科的应用前景
- 张晚生
- 血液灌流联合乌司他丁对重度有机磷中毒患者细胞因子的影响分析被引量：8
- 2016年
- 目的：观察血液灌流（ HP）联合乌司他丁对重度有机磷中毒患者细胞因子的影响分析。方法选取2010年6月至2013年6月在晋煤集团总医院住院的急性重度有机磷中毒患者60例，按入院后治疗方案不同随机分为常规治疗组、HP组、HP＋乌司他丁组，观察常规治疗组、HP组、HP＋乌司他丁组入选病例治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、抵抗素、内脂素含量的变化。结果 HP治疗组与HP＋乌司他丁组治疗后第1天，两组间TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素含量相比差异未见统计学意义（P＞0.05），二者与常规组间TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素含量相比差异有统计学意义（P＜0.05）；第5天后，HP治疗组、HP＋乌司他丁组与常规组间TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素含量相比差异有统计学意义（ P＜0.05）；HP＋乌司他丁组与HP 组间四种因子含量相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论血液灌流联合乌司他丁可抑制TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素的释放，从而阻止炎症反应的发生，最终抑制全身炎症反应综合征（ SIRS）发展成多器官功能衰竭综合征（ MODS），提高临床治疗效果。
- 申利彬张晚生史加强李琼段伟生辛敏白涛
- 关键词：血液灌流乌司他丁重度有机磷中毒细胞因子
- 建立创伤急救新模式--一个即将实现的急诊梦
- 各种创伤及交通事故已成为一个极其严重的问题,我国多数医院采取分科分段式,导致救治时效性差,不能满足严重创伤救治黄金一小时内给予确定性处理的弊病, 因此,建立现代创伤救治一体化模式及急诊ICU已是迫在眉睫,它是社会的需要,...
- 张晚生
- 关键词：创伤急救服务质量
- 创伤失血性休克液体复苏与控制性升压的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的:研究不同液体复苏方法及控制性升压在创伤失血性休克救治中的作用效果。方法:选取159例创伤失血性休克病例,分为限制性液体复苏组85例和正压液体复苏组74例,入院后给与液体复苏,记录复苏液量、时间、复苏后血红蛋白含量及红细胞压积、凝血酶原时间及C-反应蛋白的水平,统计入院2周内本组病例并发症的发生情况及病死率。结果:限制性液体复苏组在入院2周内发生并发症及病死率上低于正压液体复苏组,所需复苏液量小、复苏时间短,凝血酶原时间更短、C-反应蛋白的水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体复苏及控制性升压治疗出血未控制性休克疗效显著。
- 段伟生吕伟张晚生
- 关键词：创伤失血性休克控制性升压限制性液体复苏
- 低分子肝素结合压力泵治疗仪预防高龄患者髋周围手术后深静脉血栓的研究被引量：7
- 2012年
- 随着社会的发展,我国逐渐进入老龄化社会,老年患者骨质疏松,极易发生髋部骨折,手术治疗可以使患者早日下地,避免了许多卧床并发症的发生。但对髋关节周围实施手术会给患者带来创伤,患者的活动受限,进而使患者的下肢静脉血液回流受到阻碍,使下肢出现不同程度的肿胀;血流受阻还会使血液流速降低,使静脉血流瘀滞;年龄较大的患者还往往伴有多种内科疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。
- 段伟生田树文张晚生郭小波
- 关键词：低分子肝素高龄患者深静脉血栓
- POCT定量检验心肌标志物对急性冠脉综合征的诊断价值分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨即时检验(POCT)检测心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床价值。方法选择我院急诊科2013年5月-2015年8月收治的急性冠脉综合征患者120例,患者入科后均即刻抽取静脉血标本2份,一份行POCT,另一份送检验科,检测指标均为肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)。比较两种方法检测时间、检测水平的差异及一致性。结果 POCT检测时间显著短于实验室检查(P<0.01);两种方法对各型ACS患者的Myo、CK-MB、cTnI检测值比较均无统计学差异(P>0.05),且一致性良好。结论POCT检测心肌标志物与实验室检验结果具有较高的一致性,有利于急性冠脉综合征的快速诊断和分型,并作出正确的治疗决策,改善患者预后。
- 段伟生张晚生史加强申利彬李琼
- 关键词：急性冠脉综合征心肌标志物
- 64排螺旋CT血管造影急诊四肢血管损伤治疗被引量：1
- 2012年
- 目的探讨应用64排螺旋CT血管造影技术急诊治疗四肢血管损伤。方法 24例上、下肢血管损伤患者进行64排螺旋CT血管造影检查,采用二维、三维重建技术结合原始横轴位图像进行分析。结果 24例中,下肢闭合性骨折17例,骨盆骨折4例,右上肢牵拉伤2例,右肩部锐器刺伤1例。17例下肢骨折血管损伤均位于骨折断端周围,其中有6例股动脉损伤伴周围血肿,11例腘动脉损伤伴周围血肿。4例骨盆骨折血管损伤为左右髂外动脉损伤各2例。右上肢牵拉伤为腋动脉损伤并臂丛神经损伤,右肩部锐器刺伤为锁骨下动脉假性动脉瘤1例。二维重建(多平面重建及曲面重建)较好显示病变范围、大小及病变细节,而三维重建(容积重建、最大密度投影)形象直观显示病变空间立体关系,根据诊断结果急诊采用直接吻合血管、自体大隐静脉搭桥修复血管、人造血管移植修复血管、带膜支架腔内修复血管。结论 64排螺旋CT血管造影二维及三维重建技术结合原始横轴位图像,是一种准确、无创、便捷、实用、快速的诊断四肢血管损伤的检查方法,为早期诊断治疗四肢血管损伤、避免误诊漏诊提供了便利的方法。
- 张晚生陈雁卉马林崔忠宁刘明王敏徐铮
- 关键词：CT血管成像四肢血管损伤急诊
