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再次应用肝素和盐酸替罗非班导致极重度血小板减少伴亚急性支架内血栓形成1例报道被引量：1: 2016年; 探讨再次应用肝素和盐酸替罗非班导致极重度血小板减少伴亚急性支架内血栓形成的救治经验和规律。通过对本例患者的临床资料进行回顾性分析,进一步提高临床对该类重病症的警惕和认识,总结救治经验和规律:严密监测,早期发现,及时停用并避免再次应用肝素,换用非肝素类抗凝药;及时减少替罗非班用量;出现寒颤、发热时立即小剂量静推地塞米松。笔者总结出本例患者血小板的变化趋势:入院时计数正常,降至最低值后先逐渐上升,上升至一定值后会再次逐渐降至最低值,最后逐渐上升至正常。; 胡霞杨海波赵荫涛李凌张晋东; 关键词：肝素盐酸替罗非班重度血小板减少血栓形成

郑州地区45岁以上健康人群血脂水平的调查研究被引量：1: 2016年; 目的：调查郑州地区45岁以上健康人群血脂水平及血脂异常发生率，分析不同年龄、性别人群血脂水平及血脂异常情况。方法将郑州地区911名健康成年人划分为中年组（45～59岁， A组）、老年前期组（60～74岁，B组）、老年组（≥75岁，C组）。采用卡迪克快速血脂检测仪测定血脂四项：总胆固醇（ total choles-terol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）。对不同分组、性别人群血脂水平进行对比分析。结果与男性血脂总体水平比较，女性TC、LDL-C、HDL-C水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05），TG水平差异未见统计学意义；在三组中，与男性比较，女性TC、LDL-C水平均有升高（ P均＜0.05），而低HDL血症发生率均降低（P均＜0.05）；在女性人群中，随年龄增长，TC、LDL-C水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05），且高TC血症和高LDL-C血症发生率增加（ P＜0.05）。男性随年龄增加血脂水平无明显变化。结论中老年女性随着年龄增长血脂水平升高，高TC血症和高LDL-C血症发生率逐渐增加；而男性随年龄增长血脂水平无明显变化。郑州地区45岁以上健康人群，男性与女性血脂水平有明显差异，所以应加强对该人群的健康宣传教育并积极防治血脂异常。; 胡霞杨海波赵荫涛李凌刘源王梦雨张晋东郭亚男; 关键词：成年人血脂

不同类型冠心病患者冠状动脉内斑块特征与炎症因子的相关性被引量：7: 2014年; 目的：探讨不同类型冠心病患者冠状动脉内斑块特征与高敏C-反应蛋白（ hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）等炎症因子的相关性。方法选取自2012年7月至2013年9月入院的冠心病患者52例，分为急性冠状动脉综合征（ ACS）组和稳定型心绞痛（ SA）组，分别进行常规冠状动脉造影（ CAG）检查，并用血管内超声（ IVUS）对狭窄病变处粥样硬化斑块进行形态学及性质特征检查。所有患者均于入院时检测血浆hs-CRP及IL-6浓度。结果 ACS组斑块以脂质斑块为主，SA组斑块以纤维斑块为主，两组间钙化斑块及混合斑块差异无统计学意义（ P﹥0.05）。ACS组斑块破裂发生率、斑块面积及斑块负荷较SA组大。ACS组hs-CRP、IL-6水平较SA组高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论不稳定的粥样硬化斑块破裂是急性冠状动脉综合征发作的病理生理基础， hs-CRP和IL-6参与的炎症反应导致斑块的功能性不稳定，其可以作为预测 ACS斑块破裂风险及预后的独立指标。; 张晋东杨海波赵荫涛李凌; 关键词：冠状动脉疾病血管内超声高敏C-反应蛋白白细胞介素-6

中性内肽酶及抑制剂在心血管疾病中的应用: 2015年; 随着人口老龄化的加剧,心血管疾病已成为最主要的死因.目前认为神经激素系统的持续激活诱导和参与了慢性心血管疾病的进展.其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统（SNS）及内皮素系统是最主要的反应系统.它们不仅可以通过水钠潴留及收缩血管使血压升高,而且可以造成不可逆的心血管重塑,因而这些系统的阻滞代表了一种重要的治疗策略.另一方面,人体有强大的调节系统,包括利钠肽系统（NPs）.; 郭亚男杨海波赵荫涛张晋东胡霞; 关键词：心血管疾病心力衰竭高血压

冠状动脉-上腔静脉瘘合并瘤样扩张致心绞痛1例: 2015年; 1病例资料患者,女,62岁,因＂间断心前区疼痛8年,加重4个月＂入院。8年前无明显诱因出现心前区疼痛,呈针扎样痛,无大汗、颈部紧缩感、肩背部及左上肢放射痛,此后上述症状间断发作,每次持续数秒钟后自行缓解,未行相关治疗。4个月以来心前区疼痛较前加重,持续时间延长,伴心悸、气促,遂至我院就诊。; 张晋东赵晓燕金强松王小芳赵荫涛李凌杨海波; 关键词：冠状动脉瘘瘤样扩张心绞痛

冠状动脉无保护左主干病变的临床特征分析被引量：2: 2015年; 目的探讨冠状动脉无保护左主干（UPLM）病变的临床特征。方法选取2011年4月至2014年8月行冠脉造影确诊为左主干病变的患者120例，根据病情严重程度分为急性心肌梗死组（AMI）22例和不稳定型心绞痛组（UAP）98例，比较两组间基线资料、冠状动脉病变特征、支架置入情况。结果AMI组与UAP组间年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、吸烟史比较差异未见统计学意义（P〉0．05），AMI组高脂血症比例明显高于UAP组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组间左主干病变部位、合并其他病变分布比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。两组间经皮冠状动脉介入术（PCI）术中所使用的支架直径、预扩球囊直径及长度、后扩球囊直径及长度比较差异未见统计学意义（P〉0．05），支架长度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在UPLM病变中AMI患者的高脂血症发生率较UAP患者高，AMI组PCI术所用支架长度较UAP组长，有利于评估患者的病情严重程度及选择合适的支架及术式。; 张晋东杨海波赵荫涛李凌; 关键词：左主干

急性冠脉综合征患者血清降钙素原、D-二聚体水平测定被引量：15: 2015年; 目的:检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清降钙素原、D-二聚体水平,探讨二者与ACS患者冠状动脉病变程度的关系。方法:根据病情严重程度将因ACS入院的患者分为不稳定型心绞痛组(UAP组,72例)、急性心肌梗死组(AMI组,30例),另选取同期行冠状动脉造影、结果正常的20例患者作为对照组。采用ELISA法测定血清降钙素原、D-二聚体水平。分析血清降钙素原、D-二聚体水平与病变支数、Gensini积分的关系。结果:AMI组血清降钙素原、D-二聚体水平高于UAP组及对照组(F=3.298、5.082,P<0.05),UAP组与对照组血清降钙素原、D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05)。UAP组血清降钙素原、D-二聚体水平与Gensini积分无关(P>0.05),AMI组血清D-二聚体水平与Gensini积分呈正相关(r=0.523,P<0.05)。结论:ACS患者血清降钙素原水平与冠状动脉内的炎症反应及斑块的稳定性有关,而D-二聚体水平与冠状动脉狭窄的严重程度有关。; 张晋东杨海波赵晓燕赵荫涛王小芳李凌; 关键词：降钙素原 D-二聚体急性冠状动脉综合征

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张晋东

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