张文琪
- 作品数：23 被引量：68H指数：5
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技发展计划基金吉林省自然科学基金吉林省卫生厅课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后室壁瘤患者发生左心室血栓的相关因素研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后室壁瘤患者发生左心室血栓(left ventricular thrombus,LVT)的相关因素。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院166例急性心肌梗死经PCI术后3个月内并发室壁瘤患者的临床资料,根据是否发生LVT分为LVT组(26例)和非LVT组(140例),分析两组患者的一般资料,并对可能导致左心室血栓发生的危险因素进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,研究造成LVT的高危因素。结果单因素分析结果显示,LVT组前壁心肌梗死比例高于非LVT组(P<0.05),白细胞水平低于非LVT组(P<0.05)。经胸心脏超声结果显示,LVT组左室内径及左室后壁厚度均大于非LVT组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,前壁心肌梗死(β=1.595,OR=4.930,95%CI:1.080~22.503)是急性心肌梗死PCI术后室壁瘤患者发生LVT的独立危险因素(P<0.05)。结论前壁心肌梗死是急性心肌梗死PCI术后室壁瘤患者发生LVT的独立危险因素。
- 徐源振司道远张仲樊张文琪
- 关键词：急性心肌梗死室壁瘤
- 急性前壁心肌梗死后左心室血栓形成的研究进展被引量：5
- 2020年
- 得益于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛采用和抗血小板、调脂抗炎治疗的强化,急性心肌梗死(AMI)后患者的存活率有所提高[1]。但梗死后并发症仍是其死亡率和致残率居高不下的重要原因,AMI后左心室血栓(LVT)相对常见,尤以急性前壁心肌梗死患者多见[2],LVT脱落后主要致使体循环动脉栓塞,对患者预后产生较大威胁。最近一项研究表明,AMI患者1年临床随访MACCE终点的发生LVT组患者明显高于无LVT的患者(36.00%vs.5.79%,P<0.01)。脑血管事件及全因死亡率LVT组患者显著增高(P<0.01)[3]。遗憾的是,这些血栓栓塞事件通常不被短暂脑缺血的警告信号预示[4],且血栓栓塞事件是充血性心力衰竭患者死亡的常见原因(30%)[5]。因此,进行急性前壁心肌梗死后LVT的流行病学、危险因素、诊断、预防和治疗的相关研究对临床医生早期识别LVT,减少栓塞事件发生具有重要意义。
- 张倩刘宣宣张文琪
- 关键词：急性前壁心肌梗死脑血管事件抗血小板全因死亡率
- 冠状动脉微循环障碍研究现状被引量：4
- 2017年
- 侵入性冠状动脉造影被认为是诊断阻塞性心外膜冠状动脉疾病（coronaryartertydisese，CAD）的参考标准。尽管CAD和心肌缺血之间存在良好的关系，但是存在心肌缺血症状和体征的患者中有相当一部分患者的冠脉造影没有明显的血流限制性病变（即造影阴性）。Patel等已经证明，侵人性冠状动脉造影检查阳性率惊人的低，将近40％可疑CAD的患者冠脉造影结果正常或接近正常。
- 单锐婷聂伟张文琪
- 关键词：冠状动脉疾病微循环障碍
- 介入封堵主动脉窦瘤破裂近期随访结果
- 目的观察主动脉窦瘤破入介入封堵治疗的临床疗效和随访效果。方法收集2010年6月至2010年10月期间在吉林大学中日联谊医院心内科经超声心动图诊断为主动脉窦瘤破裂患者2例。入院后完善相关检查,行主动脉根部造影,并行介入封堵...
- 张文琪刘国晖高冬梅李冰杨萍
- 文献传递
- 超声心动图对先心病肺动脉高压(PAH)患者右心功能评价的意义被引量：15
- 2016年
- 肺动脉高压（PAH）不仅是一个独立的疾病,而且作为右心衰竭的最主要原因,其病因复杂,诊断流程十分繁琐,如何能做到疾病的早期诊断和对患者进行个体化的预后判断和治疗,是目前国际上研究的热点。右心导管检查是诊断PAH的金标准,但作为有创检查限制了其临床应用。
- 王昕朋安喆魏君王志远吴双张文琪陈丽波
- 关键词：右心功能PAH超声心动图肺动脉高压右心导管检查有创检查
- 先天性心脏病合并肺动脉高压患者介入封堵术及内皮素受体拮抗剂治疗后血浆N末端B型利钠肽前体的变化及其意义
- 目的:探讨先天性心脏病(先心病)合并肺动脉高压(PAH)患者经导管封堵与经内皮素受体拮抗剂治疗后血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)浓度变化及其疗效对比.方法:纳入于2010年2月至2014年2月就诊于我院心内...
- 郑海阔张文琪
- 心肌血流储备分数与冠心病其他诊断方法的比较被引量：3
- 2014年
- 目的:分析心肌血流储备分数(fraction flow reserve,FFR)与冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)、心电图、运动试验、心肌核素显象的关联性以及FFR是否与伴高血压、糖尿病、血脂异常相关。方法:65例患者入选本研究,CAG目测其直径狭窄率范围并取其平均值。分别做连续型变量间的相关性分析和离散型变量间的相关性分析。以FFR<0.75为界限值,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)选择CAG测量的每个指标的截断点,评价CAG测量指标的灵敏度、特异度。结果:65例血管病变的平均直径狭窄率36.60(29.20,50.00)%,FFR平均水平0.85(0.75,0.88)。FFR与CAG直径狭窄率呈负相关(r=-0.692,P<0.01)。以FFR<0.75为界限值,得出CAG直径狭窄率≥47.6%,面积狭窄率≥72.5%为截断点,最终得出:灵敏度=0.867,特异度=0.88,阳性预测值=68.4%,阴性预测值=95.7%。以FFR<0.75为界限值,将变量FFR分为FFR≥0.75和FFR<0.75组,两组在伴高血压、糖尿病、血脂异常及与心电图、运动试验、核素心肌显像方面无显著差异性。结论:①以FFR<0.75为参考值,在CAG示血管直径狭窄率≥47.6%,面积狭窄率≥72.5%时,可引起冠脉较严重的功能狭窄;②FFR值反映血管功能狭窄,与是否伴高血压、糖尿病、血脂异常无关;③以FFR为标准,心电图、运动实验、核素心肌显像诊断冠心病准确性不足。
- 李相冬孟繁波于波闫明洲刘国晖童亚良张文琪贺玉泉杨萍章亚良
- 关键词：冠心病冠状动脉造影心肌血流储备分数
- 右心声学造影在卵圆孔未闭封堵术治疗偏头痛中的诊断价值被引量：5
- 2016年
- 卵圆孔是房间隔中部的裂隙,位于原发隔和继发隔交界处,通常由原发隔覆盖。原发房间隔如同瓣膜,只允许血液自右向左流动,能防止自左向右逆流。出生后,建立了正常的肺循环,左心房压力大于右心房,迫使原发房间隔的薄片压在卵圆孔的表面,而使卵圆孔闭合。3岁以上卵圆孔仍未关闭者称为卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）。PFO是普通人群中的一种常见现象。
- 王会丽刘国晖王昕朋单锐婷段文燕张文琪
- 关键词：卵圆孔未闭封堵术声学造影反常栓塞彩超检测
- 不同剂量卡维地洛对急性心肌梗死后心衰大鼠胶原合成的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨卡维地洛对急性心肌梗死模型大鼠梗死区、非梗死区TGF-β1、胶原蛋白分子表达的影响。方法将结扎冠状动脉左前降支40只急性心肌梗死模型鼠随机分成3组:心梗对照组(MI-C)、小剂量卡维地洛治疗组(MI-LC,1mg/kg.d)、大剂量卡维地洛治疗组(MI-HC,10mg/kg.d)。另设假手术组(MI-sham)。同步药物干预8周后,RT-PCR检测梗死区胶原-ⅠmRNA、TGF-β1-mRNA。结果梗死区胶原-I mRNA的表达:与心梗对照组比较,小剂量卡维地洛组、大剂量卡维地洛组表达均下调,差别具显著性(P<0.05);小剂量卡维地洛组与大剂量卡维地洛组表达水平接近,差别无显著性(P>0.05);非梗死区胶原-I mRNA的表达:与心梗对照组比较,小剂量卡维地洛组与大剂量卡维地洛组表达均下调,差别具显著性(P<0.05);小剂量卡维地洛组与大剂量卡维地洛组表达水平接近,差别无显著性(P>0.05)。TGF-β1mRNA的表达如下:与假手术组比较,心梗大鼠的梗死区心肌组织中TGF-β1mRNA的表达上调(P<0.001)。与心梗对照组比较,小剂量卡维地洛组与大剂量卡维地洛组的TGF-β1mRNA表达下调(P<0.01),大剂量卡维地洛组TGF-β1mRNA的水平与小剂量卡维地洛组接近,两组差异没有显著性(P>0.05)。结论卡维地洛能减少梗死区胶原分子的合成,也能减少非梗死区胶原分子的合成,从而延缓整个心肌纤维化的进程,但无剂量依赖关系,其机制可能与抑制TGF-β1的表达有关。
- 安喆杨春艳杨红亮葛丽丽高天红张文琪
- 关键词：急性心肌梗死卡维地洛TGF-Β1心肌纤维化
- 21例膜部室间隔缺损介入封堵并发症临床分析被引量：2
- 2015年
- 1病例资料
单纯性膜部 VSD，年龄≥8岁，缺损大小（3．7-13．1 mm，平均6．9 mm），缺损上缘距主动脉瓣（常规及食道超声）≥2 mm。2009年1月至2013年4月，共有21例 PMVSD 患者手术治疗后出现并发症，男7例，女14例，平均年龄17．1（8-45）岁，平均体重52．4（23-72）kg。所有患者术前均常规行血、尿常规、血生化、凝血常规、常规免疫等术前准备检查。术前行心电、胸片、心脏彩超，特殊的行经食道心脏彩超。
- 张亮张洪梅王艳东姜铁超施凯耀张文琪
- 关键词：膜部室间隔缺损并发症介入封堵术前准备食道超声心脏彩超
