张志刚 作品数:37 被引量:103 H指数:6 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅'135工程'医学重点人才基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
经尿道前列腺汽化电切术的并发症及预防(附320例报告) 2007年 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗的良性前列腺增生症病人出现的并发症及其原因、处理和预防措施。方法通过对320例经尿道前列腺汽化电切术治疗的良性前列腺增生症病人资料总结分析并发症,探讨并发症的原因、处理和预防措施。结果320例经尿道前列腺汽化电切病人出现以下并发症:术中出血7例占2.2%、阴茎异常勃起1例占0.3%、前列腺包膜穿孔2例占0.6%。术后继发出血6例(1.9%)、排尿困难(狭窄、腺体残留)18例(5.6%)、尿失禁8例(2.5%)、膀胱颈及B.N疼痛30例(9%)、性功能减退6例(1.9%)、逆向射精10例(3.1%)。结论经尿道前列腺汽化电切术是相对成熟的微创手术方法,但并发症发生较多,熟练的掌握手术技巧,严格的手术适应证以及术中术后的合理处理是可以预防和减少并发症发生的关键。 张志刚 温端改 侯健全 欧阳俊 农少军 严志强关键词:良性前列腺增生 经尿道手术 汽化电切 并发症 应该重视慢性骨髓炎瘘孔癌变 目的:总结回顾15年间瘘孔癌23例的诊断治疗经验,应该重视慢性骨髓炎瘘孔癌变。方法:从2000年到2015年15年间,治疗瘘孔癌23例(含癌前状态4例)。男性22例,女性1例,男性占绝对多数。发病部位全部在下肢,股骨7例... 吴贵忠 张志刚 张凯 杨鹏 刘延安 杨同其关键词:骨髓炎 瘘孔 鳞状上皮癌 加长型PFNA治疗股骨干骨折伴同侧髋部骨折的临床观察 目的 探讨股骨干骨折合并同侧髋部骨折的手术方法和疗效.方法 分析自2006年10月~2009年12月应用加长型PFNA治疗21例股骨干骨折合并同侧髋部骨折患者的临床资料,结果 平均随访时间16.5个月;所有股骨颈骨折均愈... 高懋峰 张志刚 张磊 罗宗平 杨惠林关键词:股骨干骨折 髋部 同侧 内固定 椎弓根延长腰椎管扩大成形术对腰椎稳定性的影响 目的:探讨微创椎弓根延长腰椎管扩大成形术(pedicle-lengthening osteotomy,PLO)对腰椎稳定性的影响.方法:选取5具完整腰椎标本,应用特制的可延长螺钉,分别为L3、 L4、L5椎体实施双侧椎弓... 高懋峰 张志刚 张磊 邹俊 朱若夫 杨惠林个体化组配式锥形股骨假体全髋关节置换术的临床研究 杨同其 干旻峰 徐明 李荣群 张志刚股骨近端良性肿瘤及瘤样病变的外科治疗 2016年 目的探讨股骨近端良洼肿瘤及瘤样病变的手术切除及骨修复重建方法。方法对2013年01月—2015年06月共收治的35例股骨近端良性肿瘤及瘤样病变的外科治疗及疗效进行回顾性分析,疾病种类主要包括纤维结构不良,单纯性骨囊肿等。给予病灶彻底刮除及植骨,并采用不同的重建方式,其中单纯肿瘤刮除6例,髓内固定4例,髓外固定20例,人工关节置换5例。结果所有患者均获得随访,时间10一32个月,平均20.2个月。患者切口均一期愈合,元感染,未见复发及骨折,未见股骨头囊性变及坏死,无内固定松动失效。末次随访MSTS93评分26~30分,平均28.08分。结论依据股骨近端良性肿瘤及瘤样病变发生的部位、范围、生物学特性、股骨近端的生物力学及全身综合情况选择合适的重建方式, 周立宇 杨同其 张志刚 吴贵忠 杨惠林 徐明关键词:股骨近端 外科治疗 胫骨平台骨折螺旋CT三维重建技术应用的不足与改进探讨 被引量:4 2004年 对 16例胫骨平台骨折患者的影像资料 ,请 2 0名骨科医生先后依据平片、CT片判断骨折类型 (Schatzker分类 ) ,制定治疗计划。所得数据进行统计学分析。结果 :(1)仅依据平片判断骨折类型 ,总体的出错概率为18.4 % ,进一步依据CT判断后 ,降为 4 .1% ;(2 )平片对胫骨平台骨折SchatzkerⅠ~Ⅲ型的判断准确率明显较SchatzkerⅣ~Ⅵ型的低 (P <0 .0 1) ;(3)部分CT资料不能满足临床需要 ,并以SchatzkerⅣ~Ⅵ型突出 (86 % )。区域分布以平台面和平台后部为主。提示胫骨平台面及其后部结构是三维重建的重点区域 ;CT检查对考虑行保守或闭合性手术治疗的胫骨平台骨折患者是必要的。 张志刚 杨惠林 包肇华 陈剑华 唐天驷关键词:胫骨平台骨折 计算机体层摄影术 三维重建 PCCP与DHS治疗股骨颈基底部骨折比较研究 目的 比较经皮加压钢板(PCCP)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨颈基底部骨折的临床效果.方法 回顾性分析2015年5月-2017年2月我院收治资料完整,均获得随访的股骨颈基底部骨折的患者66例,根据手术方式不同,分... 耿玮 张志刚 吴贵忠 宋达玮 丁庆丰 王晟昊关键词:股骨颈基底部骨折 PCCP DHS 重组人白细胞介素2在晚期肿瘤患者局部及胸/腹腔内应用的临床观察 被引量:2 2008年 目的观察局部或胸腹腔内注射重组白细胞介素(IL-2)治疗晚期恶性肿瘤患者的临床疗效。方法对27例晚期恶性肿瘤患者应用IL-2进行肿瘤局部或癌性胸腹水中注射,观察肿瘤大小变化、创面愈合及胸腹水吸收情况,评价治疗效果。结果总有效率为89%。7例转移肿块完全消退,4例缩小4/5,5例有创面者均愈合,22例胸腹水完全消退(CR率为81.5%),2例腹水明显减少(PR率为7.4%),1例肿块缩小不足1/2,另2例胸/腹水减少不显著(NC率为11%),所有患者在治疗期间病情均未加重。结论IL-2局部或胸腹腔内注射治疗晚期恶性肿瘤效果良好。 张志刚 温端改 杨宏强 侯建全关键词:白细胞介素2 局部肿瘤 胸腹水 两种髓内钉固定骨质疏松股骨粗隆间骨折的比较 被引量:10 2022年 [目的]比较股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与InterTAN髓内钉联合抗骨质疏松治疗骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年1月-2019年1月苏州大学第一附属医院骨科诊治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料,共102例纳入本研究。依据术前医患沟通结果,53例患者采用PFNA固定,49例采用InterTAN固定。比较两组围手术期、随访及影像学指标。[结果]两组患者均顺利完成手术,InterTAN组手术时间、切口长度、术中出血量均显著优于PFNA组(P<0.05)。所有患者均随访12〜32个月,平均(22.52±6.41)个月。InterTAN组在下地行走时间和完全负重活动时间均显著早于PFNA组(P<0.05)。随术后时间推移,两组髋伸屈ROM、髋内旋-外旋ROM及Harris评分均显著增加,术后6个月和末次随访时InterTAN组上述指标均显著优于PFNA组(PC0.05)。影像方面,InterTAN组患者的复位优良率显著高于PFNA组(P<0.05)。至末次随访时,两组患者骨折均愈合,无骨不连接。末次随访时InterTAN组股骨短缩显著小于PFNA组(P<0.05),而InterTAN组的颈干角显著大于PFNA组(P<0.05)。[结论]对于骨质疏松性粗隆间骨折,InterTAN内固定的临床效果明显优于PFNA。 丁庆丰 王晟昊 吴贵忠 季承 张志刚关键词:股骨粗隆间骨折 骨质疏松