张彦骅
- 作品数:20 被引量:74H指数:6
- 供职机构:甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:甘肃省科技计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省自然科学基金更多>>
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- 妇科恶性肿瘤术后及放疗后淋巴水肿的治疗现状及进展
- 淋巴水肿作为妇科恶性肿瘤术后及放疗后的重要并发症.近年来,由于其发病率高、不易治疗引起人们的关注.淋巴水肿发病率研究表明:患者年龄、手术方式、治疗方式有统计学意义.对于淋巴水肿的内科处理,有皮肤养护、按摩法、压迫法、压迫...
- 张彦骅刘青
- 经脐单孔腹腔镜在卵巢良性肿瘤剔除术中的应用效果评价被引量:7
- 2019年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法选择2017年9月—2018年6月甘肃省妇幼保健院择期拟行卵巢良性肿瘤剔除术患者62例,根据手术方式不同分为传统腹腔镜手术(MPLS)组和经脐单孔腹腔镜手术(TULESS)组,每组31例。比较两组患者手术效果、卵巢功能、术后疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分、体象量表(body image ques-tionnaire,BIS)评分、切口美观满意度(cosmetic score,CS)评分以及并发症情况。结果两组患者手术过程均顺利,且无并发症发生;手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后血红蛋白下降幅度分别比较,差异无统计学意义(P>0.05),但住院时间TU-LESS组较MPLS组缩短,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后E_2水平明显降低,LH和FSH水平显著升高(P<0.01),TU-LESS组较MPLS组手术后E_2、LH和FSH水平无明显差异(P>0.05);与MPLS组比较,TU-LESS组术后12h、24hVAS评分和BIS评分明显较低,CS评分明显较高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤效果良好,能够缩短住院时间、减轻术后疼痛感,提升患者美观满意度,安全可行,值得临床推广。
- 贾炎峰张彦骅党云栾桦刘青
- 关键词:卵巢良性肿瘤妇科手术
- 宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗子宫瘢痕憩室的随机对照研究被引量:5
- 2016年
- 目的比较两种手术方式对子宫瘢痕憩室的疗效差异。方法将46例患者随机分为宫腹腔镜联合组和阴式手术组,分别比较术前情况、术中出血量、手术时间及月经恢复、憩室修复情况。结果宫腹腔镜联合组手术时间、出血量及住院费高于阴式手术组,但其住院周期短;尽管两组月经恢复及憩室修复有效率无显著性差异,但宫腹腔镜联合组显效率高于阴式手术组。结论宫腹腔镜联合手术与阴式手术都能有效解决子宫瘢痕憩室问题,但接受宫腹腔镜联合手术的患者预后更好。
- 脱淑梅张彦骅栾桦
- 关键词:宫腹腔镜联合手术阴式手术
- 吲哚菁绿近红外荧光成像技术在子宫内膜异位症手术中的应用进展被引量:2
- 2023年
- 近红外荧光(NIRF)成像技术是一种增强可视化新技术,通过吲哚菁绿(ICG)介导在手术中可以显影子宫内膜异位症(EMs)病变。由于EMs病变形态各异,分布广泛,不同部位的病变在荧光下显影各异。本文就此项技术在不同类型EMs的应用进展以及目前出现的问题与争议作一综述。
- 贾炎峰张彦骅
- 关键词:近红外荧光成像吲哚菁绿子宫内膜异位症
- 彩色多普勒超声参数列线图预测模型对瘢痕妊娠术中大出血风险的预测价值被引量:5
- 2022年
- 目的探讨应用彩色多普勒超声参数构建的列线图预测模型对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者术中大出血风险的预测价值。方法选取我院收治经病理确诊的CSP患者254例,根据清宫、宫腔镜或腹腔镜手术治疗时的出血量分为两组,其中研究组60例(出血量≥400 ml),对照组194例(出血量<400 ml)。比较两组患者临床资料和超声特征的差异。采用Logistic回归分析筛选CSP术中大出血的危险因素,构建列线图预测模型;通过校准曲线评估该模型预测大出血发生率与实际大出血发生率的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型的诊断效能。结果两组腹痛比例、残余肌层厚度、病灶大小、病灶类型、血流分级比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,腹痛、病灶大小、残余肌层厚度、病灶类型、血流分级为CSP术中大出血的危险因素(OR=3.317、2.308、0.142、2.563、3.847,均P<0.05)。校准曲线评估显示,列线图预测模型预测大出血发生率与实际大出血发生率有较好的一致性;ROC曲线分析显示,该模型预测CSP术中大出血的曲线下面积为0.878(95%可信区间0.831~0.926)。结论应用彩色多普勒超声参数构建的列线图预测模型对CSP患者术中大出血风险具有较好的预测价值。
- 马斌张彦骅徐晓燕王艺璇李天刚鲁琰
- 关键词:列线图瘢痕妊娠
- 单胎妊娠中辅助生殖技术对妊娠期糖尿病发病影响的系统评价与Meta分析被引量:5
- 2020年
- 目的系统评价在单胎妊娠中采用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)孕产妇与自然妊娠孕产妇在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集ART(单胎)与GDM发病率相关的队列研究,检索时限均从建库至2019年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个队列研究,包括2 017 573例单胎妊娠孕妇。Meta分析结果显示:与自然妊娠组相比,辅助生殖组GDM的发病率更高[RR=1.54,95%CI(1.30,1.83),P<0.000 01]。按照地区进行分组,东亚地区和非东亚地区的辅助生殖组的GDM发病率均高于自然妊娠组[东亚:RR=1.55,95%CI(1.26,1.92),P<0.000 01;非东亚:RR=1.49,95%CI(1.18,1.89),P<0.000 01]。结论当前研究证据显示,单胎妊娠的ART助孕与自然妊娠受孕相比,GDM的发病率可能增加。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 吴岐珍袁涛袁涛张丽莉张彦骅周敏虎亚光仇杰
- 关键词:辅助生殖技术自然妊娠妊娠期糖尿病META分析
- 3种不同入路方式在经脐单孔腹腔镜子宫切除术中的对比研究被引量:11
- 2020年
- 目的:探讨3种不同入路方式在经脐单孔腹腔镜手术(LESS)妇科良性疾病中的应用价值。方法:选择2017年9月至2018年8月在甘肃省妇幼保健院行子宫切除术的病例资料共39例,其中16例接受专用入路平台单孔腹腔镜手术(SPLS)为SPLS组,11例接受手套自制入路平台单孔腹腔镜手术(HPLS)为HPLS组,其中12例接受单切口腹腔镜手术(SILS)为SILS组。比较3组术中切口长度、手术时间、术中出血量和术后发热最高体温、术后视觉模拟评分(VAS)、术后满意度评分、术后住院时间、住院费用及术后伤口愈合情况等指标。结果:3组患者均顺利完成手术,术中无患者增加辅助性穿刺孔,未中转多孔及开腹。SILS组(3.0±0.2 cm)的切口长度大于SPLS组(2.4±0.2 cm)及HPLS组(2.3±0.1 cm),HPLS组(132.8±20.7分钟)的手术时间长于SPLS组(102.5±20.3分钟)及SILS组(121.8±20.0分钟),差异有统计学意义(P<0.05)。术后所有手术切除标本病理检查确诊为良性。SPLS组与SILS组均出现1例伤口脂肪液化,余患者伤口均愈合良好。SPLS组与HPLS组的住院费用高于SILS组,但3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。SPLS组(33.5±1.0分)的美容评分较高,HPLS组(33.3±1.5分)次之,SILS组(31.7±1.2分)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:3种不同入路方式均可以顺利完成LESS,在不同时间地点对于不同术式可多种选择,手套自制入路平台耗费手术时间,但价格低廉,在经济欠发达地区,基层医院可以推广使用。
- 贾炎峰张彦骅摆扬刘青
- 关键词:单孔腹腔镜手术单切口腹腔镜
- 氧化应激与早产的相关性研究
- 刘亚利马秀娥王文玲金转兰杨治何晓春王燕侠李莲英张彦骅刘青穆荣肖
- 1、课题来源与背景:该课题为自选项目。临床上早产发生率高,为降低早产的发生,研究了课题。2、技术原理及性能指标:该课题采取巢式病例对照研究。通过从早产孕妇血清、新生儿脐血及胎盘组织中检测氧化应激指标,从氧化/抗氧化角度研...
- 关键词:
- 关键词:早产治疗妊娠并发症
- 不同手术方式治疗剖宫产切口憩室的临床疗效及术后妊娠影响因素分析被引量:3
- 2021年
- 目的分析不同手术方式治疗剖宫产切口憩室(CSD)的临床疗效及术后妊娠影响因素。方法回顾性队列研究和术后随访2013年1月1日—2019年5月31日于甘肃省妇幼保健院就诊的73例CSD患者的临床资料。结果将全部CSD患者分为3组,其中A组患者行腹腔镜联合宫腔镜手术(n=49例),B组患者行阴式手术(n=13例),C组患者行开腹手术(n=11例)。A组患者手术时间、住院费用高于B、C组患者,术中出血量低于B、C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后月经周期与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后经期长度均较术前缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。CSD复发、妊娠结局3组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄是术后妊娠的影响因素(B=-0.15)。结论腹腔镜联合宫腔镜、阴式、开腹手术对治疗CSD均有良好效果,腹腔镜联合宫腔镜手术微创,患者易接受,是目前应用最多的手术方式。接受3种不同的手术后,再次妊娠率无明显差异。
- 张彦骅贾炎峰王晓黎孙倩
- 关键词:阴式手术开腹手术妊娠
- 妇科恶性肿瘤术后及放疗后淋巴水肿的治疗现状及进展被引量:11
- 2013年
- 淋巴水肿作为妇科恶性肿瘤术后及放疗后的重要并发症,由于其发病率高、不易治疗而引起人们的关注。对淋巴水肿发病率的研究表明,患者年龄、手术方式、治疗方式不同,淋巴水肿的发病率亦不同。对于淋巴水肿的内科处理,有皮肤养护、按摩法、压迫法、压迫下运动法等复合性物理学疗法。外科治疗可分为组织切除和旁路引流手术两种。阐述淋巴水肿的临床表现及内外科治疗现状,为今后在妇科恶性肿瘤术后及放疗后淋巴水肿的早期诊断及治疗提供参考。
- 张彦骅刘青
- 关键词:淋巴水肿