张建军
- 作品数:6 被引量:45H指数:3
- 供职机构:南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管镜下钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石76例分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2006-01-2011-05输尿管镜下钬激光碎石治疗ESWL失败的76例输尿管结石患者的病例资料。结果 67例碎石成功,5例结石滑入肾盂术后再次ESWL,4例改开放手术取石,术中发生输尿管穿孔2例,术后2个月复查腹部平片或B超72例无结石残留。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石是一种安全有效地手术方式,疗效满意,可作为处理ESWL失败的输尿管结石的首选方法。
- 张建军蔡维奇董洁方先林嵇福荣张绍奇殷中玲
- 关键词:输尿管镜检查
- 老年输尿管结石腔内钬激光碎石63例分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腔内钬激光碎石治疗老年输尿管结石患者的安全性及有效性。方法回顾性分析63例老年输尿管结石腔内钬激光碎石治疗患者的资料。结果 60例手术成功,3例因进镜失败改开放取石,2例输尿管上段结石滑入肾盂于术后1周行体外冲击波碎石,输尿管上、中、下段碎石成功率分别为88.2%、96.2%和95.0%。平均手术时间47(30~75)min,术中7例出现输尿管黏膜出血,2例发生输尿管穿孔。术后9例出现较重的肉眼血尿,2例发生尿路感染。术后2个月复查KUB 1例结石残留于肾盂内,1例残留于原部位。结论腔内钬激光碎石治疗老年输尿管结石安全有效,具有创伤小、碎石效果好、并发症少等优点,是治疗老年输尿管结石的较好选择。
- 董洁张建军蔡维奇方先林嵇福荣张绍崎殷中玲
- 经腹腔镜冷循环射频消融治疗肾细胞癌12例体会被引量:1
- 2015年
- 【目的】探讨经腹腔镜冷循环射频消融CLCRFA)治疗肾细胞癌的可行性及安全性。【方法】对12例肾细胞癌患者实施LCRFA治疗,记录手术时间、出血量,术后6周及3个月复查增强CT,并随访27个月。【结果】平均手术时间(98±22)min,平均出血量(75±29)mL,术中均未输血,未出现腹腔镜手术相关并发症。术后6周复查增强CT,12个肿瘤病灶中完全消融11个,消融不全1个,完全消融率91.7%。术后3个月复查增强CT,病灶完全坏死11例、部分坏死1例。随访时间16(5~27)个月,12例均生存,未出现局部及远处复发病例。【结论】LCRFA具有治疗方法简单,并发症发生率低,能最大程度保留肾单位的优点,疗效可靠,是治疗直径〈3cm肾脏肿瘤的一种较好选择。
- 张建军刘高蔡维奇方先林嵇福荣
- 关键词:腹腔镜检查
- 吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的效果比较被引量:20
- 2016年
- 目的 对比吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后复发的效果和安全性。方法 将行TURBT后的79例NMIBC患者随机分为吉西他滨组39例和吡柔比星组40例,于术后1周开始分别采用吉西他滨和吡柔比星规律膀胱灌注,比较两组的肿瘤复发率、无复发生存时间及化疗副作用发生情况。结果 随访12-32个月,吉西他滨组及吡柔比星组1年复发率分别为7.7%(3/39)、17.5%(7/40),32个月累积复发率分别为12.8%(5/39)、25.0%(10/40),两组1年复发率及累积复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。吉西他滨组及吡柔比星组患者的无复发生存时间分别为(29.57±1.03)个月和(21.31±4.70)个月,吉西他滨组无复发生存时间长于高于吡柔比星组(P〈0.05)。吉西他滨组膀胱刺激症状及血尿发生率低于吡柔比星组(P〈0.05)。结论 吉西他滨膀胱灌注预防NMIBC术后复发疗效满意,不良反应轻,值得临床应用。
- 张建军蔡维奇张绍崎方先林
- 关键词:膀胱癌吉西他滨吡柔比星膀胱灌注经尿道膀胱肿瘤电切术
- 腔内同期手术治疗输尿管结石合并前列腺增生效果评价被引量:7
- 2011年
- 目的评价腔内同期手术治疗输尿管结石合并前列腺增生的安全性及应用价值。方法回顾性分析我院2005年8月—2010年6月收治的17例行腔内同期手术治疗的输尿管结石合并前列腺增生患者的临床资料。结果17例均手术成功,无中转开放手术,平均手术时间76.4 min,未出现大出血、输尿管穿孔、电切综合征等严重术中并发症,无围术期死亡病例,其中1例输尿管上段结石滑入肾盂,二期行体外冲击波碎石成功。术后2个月复查B超未见结石残留。术后6个月随访未出现永久性尿失禁、尿道狭窄等严重并发症,平均最大尿流率较术前明显升高,国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量指数(QOL)评分较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腔内同期手术治疗输尿管结石合并前列腺增生是一种安全、有效的手术方式,是治疗输尿管结石合并前列腺增生的较好选择。
- 张建军蔡维奇董洁方先林方先林嵇福荣嵇福荣
- 关键词:输尿管结石前列腺增生输尿管镜检查
- 经尿道前列腺电切术患者术后谵妄相关因素研究被引量:12
- 2013年
- 目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)患者术后谵妄的发病情况及其围术期相关因素。方法回顾性分析我院2008年1月—2011年10月412例行TURP的良性前列腺增生患者的临床资料,包括年龄、吸烟史、饮酒史(≥3次/周)、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、既往手术史、服用安眠药史、术前焦虑、术后镇痛、术后膀胱痉挛、术后睡眠障碍和术后缺氧的发生情况。将可能与术后发生谵妄的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 27例患者发生术后谵妄,发生率为6.6%(27/412)。经单因素分析,不同年龄、有无饮酒史、有无高血压病史、有无术前焦虑、有无术后镇痛、有无术后膀胱痉挛、有无术后睡眠障碍及有无术后缺氧比较,差异均有统计学意义(P<0.20);并进行多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄〔OR=3.854,95%CI(1.601,9.279),P=0.003〕、高血压病史〔OR=3.732,95%CI(1.448,9.622),P=0.006〕、术后膀胱痉挛〔OR=4.450,95%CI(1.693,11.700),P=0.002〕、术后睡眠障碍〔OR=3.122,95%CI(1.283,7.594),P=0.012〕、术后缺氧〔OR=4.196,95%CI(1.330,13.237),P=0.014〕进入回归方程。结论高龄、高血压病史、术后膀胱痉挛、术后睡眠障碍、术后缺氧是TURP患者术后发生谵妄的危险因素。
- 张建军蔡维奇方先林董洁嵇福荣张绍奇殷中玲
- 关键词:经尿道前列腺切除术谵妄前列腺增生