张岩 作品数:20 被引量:153 H指数:7 供职机构: 厦门大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 福建省医学创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血小板活化及大血管病变的关系 被引量:4 2007年 目的:观察2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血小板活化和颈动脉内膜中层厚度的关系。方法:选择48例2型糖尿病患者,用免疫比浊法测定其尿白蛋白排泄率(AER),采用流式细胞仪,以荧光素标记单克隆抗体技术测定血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)表达率,同时应用高频超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。取20例健康者为对照组,进行对比分析。结果:CD62p、CD63在2型糖尿病患者的表达率均显著高于对照组(P<0.01),在2型糖尿病AER升高组的表达率明显高于AER正常组(P<0.01)。2型糖尿病AER升高组颈动脉IMT,与对照组比较明显升高(P<0.01),亦明显高于2型糖尿病AER正常组(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者血小板活化增强,血小板活化程度与糖尿病肾病有密切关系。2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率增加不仅是糖尿病肾病的表现,也是大血管病变的危险因素。 马红 杨香玖 沈兴平 黄群 张岩 陈小敏关键词:白蛋白排泄率 血小板 颈动脉内膜中层厚度 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D及甲状旁腺激素水平与高血压的相关性分析 2023年 目的探讨2型糖尿病患者血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素水平与高血压的相关性。方法选取厦门大学附属第一医院思明院区2018年2月至2020年8月收治的2型糖尿病患者100例为研究对象,根据患者高血压、血清25-羟维生素D水平进行分组,分析不同水平血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素与高血压的相关性。结果 100例2型糖尿病患者中,高血压1级25例、2级30例、3级45例,血清25-羟维生素D水平充足5例(5%)、不足10例(10%),缺乏85例(85%)。1级、2级、3级高血压患者的血清25-羟维生素D分别为(12.18±2.52)μg/L、(12.45±2.39)μg/L、(10.33±1.26)μg/L,甲状旁腺激素分别为(36.48±0.25)ng/L、(41.15±0.39)ng/L、(47.52±1.44)ng/L,随着血压的升高,患者血清25-羟维生素D水平呈先增后降趋势,而甲状旁腺激素水平则呈逐渐增加趋势,但不同高血压分级与患者血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素水平差异均无统计学意义(F=0.96、1.93,均P > 0.05)。logistic回归分析显示,2型糖尿病患者伴发高血压与患者的年龄、身体质量指数、血清25-羟维生素D水平、糖化血红蛋白、甲状旁腺激素水平均有相关性(OR=1.076、1.266、0.937、1.257、1.000,均P < 0.05)。结论 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素水平与患者高血压有关。 钟斌理 张岩关键词:25-羟维生素D 高血压 身体质量指数 血清胱抑素C在2型糖尿病不同肾损害期的变化及其临床意义 被引量:39 2006年 目的探讨血清胱抑素C在2型糖尿病不同肾损害期的变化及其临床意义,比较血清胱抑素C与肾小球滤过率、尿微量白蛋白排泄率间的相关性。方法采用颗粒增强散射免疫比浊法测定102例2型糖尿病患者(其中并糖尿病肾病66例)血清胱抑素水平,同时测定肾小球滤过率和尿微量白蛋白排泄率。结果2型糖尿病正常白蛋白尿组,2型糖尿病微量白蛋白尿组及2型糖尿病大量白蛋白尿组间血清胱抑素C水平均有显著差异(P<0.01),2型糖尿病微量白蛋白尿组和2型糖尿病大量白蛋白尿组血清胱抑素C测值与肾小球滤过率有良好的相关性(P<0.05)。结论血清胱抑素C在临床上可作为肾小球滤过率的判断指标,且有助于2型糖尿病肾病的早期诊断。 黄群 杨香玖 姚弘 张岩 黄延玲关键词:血清胱抑素C 2型糖尿病肾病 肾小球滤过率 达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者90例 被引量:18 2022年 目的分析达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法选取厦门大学附属第一医院思明院区2018年8月至2020年8月收治的2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各45例。对照组给予常规治疗联合利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗,两组治疗16周。比较两组治疗前后血糖控制情况、糖化血红蛋白水平、心功能分级、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和左心室射血分数(LVEF)、总有效率及不良反应。结果治疗前,两组血糖、糖化血红蛋白、心功能分级均差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、心功能分级、NT-proBNP、LVEF分别为(7.21±1.23)mmol/L、(9.14±2.24)mmol/L、(7.03±2.59)%、(1.25±0.21)级、(548.9±116.3)ng/L、(46.7±7.5)%,对照组分别为(9.45±2.21)mmol/L、(11.24±5.29)mmol/L、(8.23±1.91)%、(2.23±0.46)级、(510.3±110.7)ng/L、(48.1±6.8)%,两组均差异有统计学意义(t=24.03、20.47、51.09、32.42、10.19、13.23,均P<0.05)。观察组总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(χ^(2)=7.20,P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭疗效确切,对血糖、心功能有更好的改善作用,有一定的安全性。 钟斌理 张岩关键词:心力衰竭 利拉鲁肽 心脏功能试验 每搏输出量 吸烟对2型糖尿病患者血清细胞黏附分子水平和氧化应激的影响 被引量:6 2009年 目的探讨吸烟对男性2型糖尿病(T2DM)患者血清细胞黏附分子(CAM)水平和氧化应激的影响。方法选择112例男性T2DM患者,其中吸烟T2DM患者63例,非吸烟T2DM患者49例,另选择30例男性非吸烟健康者为对照组。检测3组受检者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、E-选择素、丙二醛水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果吸烟T2DM组患者血清丙二醛、sICAM-1、sVCAM-1水平及SOD活性〔分别为(8.2±3.6)、(1033±201)μg/L、(2.2±1.5)μg/L、(71±10)U/ml〕与对照组〔分别为(4.2±2.4)μmol/L、(579±112)μg/L、(1.4±0.9)μg/L和(105±16)U/ml〕及非吸烟T2DM组〔分别为(6.5±4.9)μmol/L、(899±121)μg/L、(1.4±0.8)μg/L和(82±11)U/ml〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。吸烟T2DM患者和非吸烟T2DM患者E-选择素水平〔(62±28)μg/L和(59±19)μg/L〕与对照组〔(41±15)μg/L〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度吸烟T2DM组患者血清sICAM-1、丙二醛水平〔分别为(1119±188)μg/L、(9.5±3.4)μmol/L〕及SOD活性〔(61±10)U/ml〕与非吸烟T2DM组〔分别为(899±121)μg/L、(6.5±4.9)μmol/L和(82±11)U/ml〕、轻度吸烟T2DM组〔分别为(938±137)μg/L、(7.6±2.4)μmol/L和(77±9)U/ml〕、中度吸烟T2DM组〔分别为(986±151)μg/L、(8.3±2.5)μmol/L和(67±12)U/ml〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中度吸烟T2DM组患者血清sICAM-1、丙二醛水平及SOD活性与非吸烟T2DM组、轻度吸烟T2DM组比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。吸烟T2DM患者血清sICAM-1水平与收缩压、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及丙二醛、E-选择素水平呈正相关(r值分别为0.36、0.29、0.38、0.28,P<0.05),与SOD活性呈负相关(r=-0.25,P<0.05);血清sVCAM-1水平与收缩压、HOMA-IR、丙二醛水平呈正相关(r值分别为0.25、0.28、0.32,P<0.05);E-选择素水平与HOMA-IR、sICAM-1、丙二醛水平呈正相关(r值分别为0.31、0.28、0.30,P<0.05),与SOD活性呈负� 李娟 沈兴平 邹森彪 吴豪杰 张岩关键词:吸烟 糖尿病 细胞黏附分子 氧化应激 2型糖尿病肾病患者血清视黄醇结合蛋白-4变化与氧化应激的关系 被引量:14 2010年 目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP4)变化及其与氧化应激的关系。方法检测DN患者血清RBP4、血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(TAC)和丙二醛(MDA)含量。结果在单纯糖尿病(DM)组8-iso-PGF2α明显高于对照组(P<0.01),SOD和TAC明显低于对照组(P<0.01);早期DN组和临床DN组患者8-iso-PGF2α、MDA和血清RBP4明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);临床DN组患者8-iso-PGF2α和血清RBP4明显高于单纯DM组和早期DN组(P<0.05,P<0.01)。DM患者血清RBP4与腰围/臀围(WHR)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)和8-iso-PGF2α显著性正相关(分别为r=0.39、0.37、0.33、0.39、0.41,P<0.05),与血肌酐(Cr)和SOD呈显著性负相关(分别为r=-0.28、-0.35,P<0.05)。多元逐步回归分析显示WHR、UAER和8-iso-PGF2α均为影响血清RBP4水平的显著因素。结论DN患者血清RBP4水平增加与WHR、UAER和氧化应激有关。 沈兴平 邹森彪 吴豪杰 张岩关键词:糖尿病肾病 视黄醇结合蛋白-4 氧化应激 肥胖的2型糖尿病患者心率变异性及相关因素分析 被引量:1 2010年 目的通过对肥胖的2型糖尿病患者心率变异性分析(HRV),探讨肥胖、糖尿病对心脏自主神经功能的影响及其临床意义。方法 128例2型糖尿病患者根据体重指数(BMI)分为肥胖2型糖尿病组(52例)和非肥胖2型糖尿病组(76例),应用24 h动态心电图心率变异性频谱分析技术检测HRV,与正常组对照并进行分析。结果肥胖2型糖尿病患者正常R-R间期的标准差、每5 min R-R间期平均值的标准差、每5 min R-R间期标准差的平均值、总频谱功率、低频段功率、低频段功率/高频段功率均显著低于非肥胖2型糖尿病患者(P<0.05,P<0.01);肥胖2型糖尿病患者SDNN与病程、体重指数、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、糖化血红蛋白呈负相关。结论肥胖的2型糖尿病患者心率变异性下降,与肥胖、胰岛素抵抗有关。 张岩关键词:肥胖 心率变异性 胰岛素抵抗 老年2型糖尿病患者心率变异性与肾小球滤过率的关系 2011年 目的探讨老年2型糖尿病患者心率变异性(HRV)与肾小球滤过率(GFR)的关系。方法采用24 h动态心电图HRV频谱分析技术检测89例老年2型糖尿病患者及30例对照组的HRV。按照估算GFR将89例患者分为A组(GFR≥60 ml.min-1.1.73 m-2)和B组(GFR<60 ml.min-1.1.73 m-2)。比较三组之间的HRV,并与GFR作相关分析。结果 A组和B组的HRV各项指标参数均低于对照组(P<0.05),B组的HRV各项参数小于A组(P<0.05)。GFR与HRV各参数呈正相关(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者GFR下降与HRV降低密切相关。 张岩 吴豪杰 凌雪艳 阙艳艳关键词:心率变异性 肾小球滤过率 老年2型糖尿病 单核细胞和中性粒细胞CD11b高表达与2型糖尿病及其大血管病变相关 被引量:4 2010年 采用免疫荧光技术和流式细胞仪测定对照组及2型糖尿病患者组单核细胞和中性粒细胞CD11b的表达,发现合并大血管病变患者的单核细胞和中性粒细胞CD1b水平均明显高于不合并大血管病变的2型糖尿病患者[3.85±1.46对2.88±0.92,6.36(4.58-9.79)对4.23(3.70-4.83),均P〈0.01],单核细胞CD11b、中性粒细胞CD11b高表达可能是2型糖尿病大血管病变发生的独立危险因素. 黄延玲 杨香玖 马红 黄群 张岩 陈小敏关键词:单核细胞 中性粒细胞 CD11B 大血管病变 炎症 肥胖男性患者血浆8异前列腺素F_(2α)与细胞黏附分子的关系 2008年 目的探讨男性单纯肥胖患者血浆8异前列腺素 F_(2α)水平与细胞黏附分子的关系。方法测定36例男性肥胖患者和30例健康非肥胖男性个体的血8异前列腺素 F_(2α)(8-iso-PGF_(2α)),可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和 E 选择索。结果肥胖患者体质量指数(BMI)、腰围/臀围(WHR)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆8-iso-PGF_(2α)、sICAM-1和E选择素均显著高于正常个体(P<0.05或 P<0.01)。男性肥胖组相关分析:8-iso-PGF_(2α)与 BMI、E 选择素和 HOMA-IR 呈正相关(相关系数分别为0.28,0.33,0.31,P<0.05)。多元逐步回归分析:校正年龄和 BMI 后,偏相关分析显示,血浆8-iso-PGF_(2α)仍与 E 选择素呈正相关(r=0.265,P<0.05)。结论血浆8-iso-PGF_(2α)可能是男性单纯肥胖患者发生细胞黏附分子变化的重要因素之一。 李娟 沈兴平 邹森彪 吴豪杰 张岩关键词:肥胖症 细胞黏附分子