张少锐
- 作品数：26 被引量：154H指数：7
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- 甲状腺良性疾病中微小癌的检出率及其病理特征被引量：11
- 2004年
- 目的 筛查甲状腺良性疾病中甲状腺微小癌(TMC)的发生率及其病理特征。方法 对因各种良性疾病行甲状腺切除的甲状腺标本作病理检查并观察TMC的病理特征。结果 400例中共检出TMC 20例(5％,20／400),原发病中原发性甲亢、桥本病、单纯结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿并甲亢、甲状腺瘤的检出例数分别是18、7、141、174和60,其中TMC的检出率分别为5.6％(1／18)、14.3％(1,7)、3.5％(5／141)、2.9％(5／174)和13.3％(8／60)。桥本病和甲状腺瘤中TMC的检出比例较高(P<0.01);结节性甲状腺肿是否合并甲亢,TMC检出比例差别不大(P>0.05)。20例TMC中乳头状癌19例(95％),髓样癌1例(5％)。19例乳头状癌中细胞角蛋白、上皮膜抗原、甲状腺球蛋白阳性者分别是16(84.2％)、13(68.4％)和19(100％)。结论 甲状腺良性疾病中TMC的检出率约为5％;桥本病和甲状腺瘤的TMC的检出率比结节性甲状腺肿及甲亢要高;TMC以乳头状癌常见。
- 梁兆煜谢学羿张少锐区小卫李日焕江浩杨瑞亮
- 关键词：甲状腺微小癌病理
- 低位直肠癌保肛术联合回肠造口治疗低位直肠癌的效果评价
- 2019年
- 目的探究低位直肠癌保肛术联合回肠造口治疗低位直肠癌的效果。方法选取我院2014年1月~2017年12月收治的低位直肠癌患者101例,将采用低位直肠癌保肛术的50例患者作为对照组,将采用低位直肠癌保肛术联合回肠造口进行治疗的51例患者作为观察组。对两组术后排气排便时间、进食时间、住院时间,术后并发症、术后6个月患者大便失禁生活质量问卷(FIQL)评分、术前及术后6个月的Wexner评分进行观察比较。结果观察组术后排气排便时间、进食时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组Wexner评分较对照组明显降低,观察组的FIQL评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对低位直肠癌行低位直肠癌保肛术联合回肠造口可以缩短术后排气排便时间,显著减少术后并发症,减少住院时间,明显提高患者的生活质量。
- 张少锐邱磊谢沛标钟育波魏君林梓阳
- 关键词：低位直肠癌低位直肠癌保肛术回肠造口
- 腹腔镜手术治疗急性阑尾炎临床分析被引量：35
- 2011年
- 目的分析腹腔镜阑尾切除术(LA)对治疗急性阑尾炎的疗效,并与传统开腹阑尾切除术(OA)进行对比。方法回顾性对比分析我科自2004年1月至2010年8月199例急性阑尾炎患者分别行LA(101例)和OA(98例)的临床资料,对两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后住院天数、切口愈合或感染情况、术后并发症发生情况进行比较。结果两组均手术顺利。LA组患者术中出血量、肠功能恢复时间、术后住院天数、术后并发症发生情况均低于OA组。结论 LA治疗急性阑尾炎疗效确切,具有手术创伤小、术后康复快、住院时间短、术后并发症发生率低等优点,在无禁忌证的情况下,可推荐患者行LA。
- 刘世强区小卫张少锐黄文
- 关键词：腹腔镜急性阑尾炎阑尾切除术
- 胃癌急诊根治手术治疗的体会(附5例报告)被引量：6
- 2003年
- 目的 :总结胃癌急诊根治手术治疗的经验 ,提高胃癌急诊根治手术治疗效果。方法 :胃癌患者 5例 ,均行急诊根治术治疗。结果 :全组无死亡病例 ,无术中及术后严重并发症发生。 1例存活 2年 ,死于腹腔的广泛转移 ;其余病例正在进一步随访之中。结论 :急诊胃癌根治术是安全可行的 ;术前诊断不明确的胃出血和穿孔病例 ,术中活检是必须的 ;术中误诊病例需要再次手术处理 ;术中必须注意无瘤原则的应用及化疗。
- 梁兆煜谢学羿区小卫张少锐
- 关键词：胃癌外科手术并发症
- 腹腔镜二孔法与三孔法阑尾切除术的对比研究被引量：11
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜二孔法与三孔法阑尾切除术的临床应用指征。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy,LA)的临床资料,比较二孔法与三孔法LA的手术时间、戳孔感染率。本组206例完成LA术,其中三孔法148例(9例由二孔法中转)、二孔法58例。结果平均手术时间二孔法显著短于三孔法(P=0.000)。急性单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎LA术后戳孔均无感染,急性化脓性阑尾炎戳孔感染率二孔法与三孔法无显著性差异(P=1.000),急性坏疽性阑尾炎戳孔感染率二孔法显著高于三孔法(P=0.039)。结论LA二孔法具有更加微创、美容的特点,可作为单纯性、化脓性及慢性阑尾炎的首选术式,但对于坏疽性阑尾炎则宜选择三孔法。
- 张少锐谢学羿区小卫邱磊林唯栋
- 关键词：二孔法三孔法阑尾切除术腹腔镜戳孔慢性阑尾炎
- 定量CT测量的腹部脂肪分布在腹腔镜直肠癌全手术指导中的临床意义被引量：3
- 2020年
- 目的: 探讨定量CT测量的腹部脂肪分布在腹腔镜直肠癌全手术指导中的临床意义。 方法: 回顾性分析2018年1月至2019年1月我院收治的106例直肠癌患者的临床资料,均于我院行腹腔镜直肠癌根治术,术前均接受CT检查。根据CT定量测量结果,将内脏脂肪面积(VFA)>100cm 2的患者定义为VFA-L组(54例),VFA≦100cm 2的患者定义为VFA-S组(52例)。比较两组患者术中(术中出血量、切口长度、手术时间、中转开腹数、淋巴结清扫数)、术后(术后进食时间、术后排气时间、吸氧时间、术后住院时间、并发症发生率)等指标及系膜完整度差异性。 结果: 两组患者切口长度、术后进食时间、术后排气时间、吸氧时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),VFA-L组患者术中出血量大于VFA-S组,手术时间、术后住院时间长于VFA-S组,淋巴结清扫数目少于VFA-S组,中转开腹例数多于VFA-S组,术后并发症发生率高于VFA-S组,系膜完整率低于VFA-S组(P<0.05)。 结论: 患者VFA过高会增加腹腔镜直肠癌根治术的操作难度和风险,增加术后并发症发生的可能性,并延长住院时间,CT定量测定患者腹部脂肪分布对手术难度和风险进行评估,可为手术方式和术前准备提供依据。
- 魏君贾瑞娟邱磊于芬张少锐
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术淋巴结清扫
- 经胸前径路腔镜甲状腺手术的难点及其处理被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨经胸前径路腔镜甲状腺手术的手术难点及其解决方法。方法 总结该院2 0 0 3年10月至2 0 0 4年10月所行的2 0例经胸前径路腔镜甲状腺手术的临床资料。结果 2 0例手术均顺利完成,无一例中转开放手术,无遗留永久并发症。结论 经胸前径路腔镜甲状腺手术的难点是创造人工手术空间,显露腺体,预防及处理出血,估计腺体残留量及缝合颈前肌,通过掌握相应的手术技巧可以顺利地完成手术。
- 区小卫张少锐刘世强黄文梁兆煜
- 关键词：并发症
- 并存于良性疾病中的甲状腺微小癌的病理特征及外科治疗——附20例报告被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨并存于良性疾病中的甲状腺微小癌的病理特征及外科治疗方法.方法:回顾性分析20例因甲状腺良性疾病行手术治疗而检出甲状腺微小癌的患者临床病理资料和手术方式.结果:400例因甲状腺良性疾病行手术治疗的患者共检出甲状腺微小癌20例(5%).20例中2例(10%)于术中冰冻病理检查确诊,18例(90%)于术后连续病理切片确诊;乳头状癌19例(95%),髓样癌1例(5%);2例浸润或浸透包膜(10%),2例有砂粒体(10%),无血管内癌栓和颈淋巴结转移病例.20例中行甲状腺近全切除术3例(15%),双侧甲状腺次全切除术13例(65%),患侧叶次全切除术4例(20%).全部病例无并发症发生.术后随访45～60个月,无局部复发及颈淋巴结和远处转移.结论:并存于良性疾病中甲状腺微小癌以乳头状癌多见,淋巴结转移率低;连续病理切片检查可防止微小癌的漏诊;甲状腺近全切除术及双侧甲状腺次全切除术是有效的治疗方法,不需作预防性颈淋巴结清扫术.
- 张少锐梁兆煜谢学羿区小卫李日焕陈岸江浩
- 关键词：甲状腺微小癌甲状腺良性疾病病理特征外科治疗双侧甲状腺次全切除术
- 结节性甲状腺肿手术腺体残留量与术后甲低发生的关系被引量：3
- 2005年
- 目的初步探讨双侧甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿时腺体残留量与术后甲低发生的关系。方法对2004年7月至2005年2月我科54例拟施行双侧甲状腺次全切除术的结节性甲状腺肿患者,于术前根据术中拟保留腺体总量随机分为A组4～7g(18例)、B组7～10g(16例)、C组10～13g(20例),术后随诊及检测血清TSH以比较术后甲低的发生率。结果共有54例纳入研究,术后3月检测血清TSH,其平均值(单位μIU/ml)分别为A组3.94±0.75、B组3.09±0.44、C组2.85±0.34,A组的TSH平均值与B组及C组比较差异有显者性(P<0.05)。随诊3个月至1年,全部病例术后无临床型甲低发生;A、B、C三组出现亚临床型甲低各有7例(7/18,38.9%)、1例(1/16,6.3%)及0例(0/20,0%),三组间有显著性差异(字2=12.67,P=0.002)。结论双侧甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿时腺体残留总量在7g以下的患者,应给予适当甲状腺素口服以防甲低和复发。
- 张少锐区小卫梁兆煜谢学羿
- 关键词：结节性甲状腺肿甲状腺次全切除术残留量甲状腺功能低下
- 电视胸腔镜手术31例体会被引量：7
- 2001年
- 目的 :探讨电视胸腔镜手术 (VATS)治疗胸部疾病的可行性。方法 :回顾分析电视胸腔镜手术 31例的临床资料 ,复习相关文献资料 ,总结分析其方法和效果。结果 :手术安全可靠 ,手术时间较传统开胸手术缩短 ,痛苦轻 ,术后并发症少 ,恢复快 ,符合美容要求。结论 :VATS治疗某些胸部疾病是合理的 ,可行的 。
- 梁兆煜陈岸唐东宁张少锐谢学羿
- 关键词：电视胸腔镜手术胸部疾病
