张家雄
- 作品数：22 被引量：84H指数：7
- 供职机构：广州中医药大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金佛山市卫生局科研立项课题更多>>
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- 骨原发假肌源性(上皮样肉瘤样)血管内皮瘤的临床病理及影像学特征被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨骨假肌源性(上皮样肉瘤样)血管内皮瘤(PHE/ES-HE)的临床病理及影像表现,提高对本病的诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的6例骨原发PHE/ES-HE患者的临床、X线、CT、MRI及病理资料。结果:6例中男4例,女2例,平均年龄31.8岁;主要临床表现为患病部位不同程度疼痛,病程3个月~5年。3例为单发,3例为多发,共31个骨骼病灶。1例病变位于右髂骨,5例位于右侧下肢。所有病灶均表现为溶骨性骨质破坏,边界清楚,增强有明显强化。3个单发病灶的密度、信号不均,边缘有骨质硬化,相邻骨皮质中断,周围形成明显软组织肿块,病灶内部均见残存骨嵴及囊变,1例可见钙化;28个多发病灶中19个密度、信号均匀,15个可见硬化边,内部均无骨嵴、囊变或钙化。6例术前影像学检查均误诊,其中2例误诊为多发性骨髓瘤,2例误诊为骨巨细胞瘤,1例误诊为骨纤维结构不良,1例误诊为上皮样血管内皮瘤。病理标本镜下可见增生的卵圆形或圆形的上皮样细胞及梭形细胞,未见血管腔隙形成,仅1例可见少量胞质内空泡形成,间质内多见散在炎症细胞,免疫组化检查:FLi-1(+),CD31部分(+),FⅧα部分(+),AE1/AE3部分(+),CD34(-)。结论:骨PHE/ESHE的临床病理及影像学表现虽具有一定特征,但术前影像学检查易误诊,需与多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤等疾病鉴别。
- 衣利磊刘壮盛谢乐周守国张家雄王娟
- 急性脑静脉闭塞CT灌注成像的实验研究
- 2010年
- 目的观察脑静脉闭塞模型脑实质损害区CT灌注成像(CTP)变化规律,探讨该模型在该病研究中的价值。方法新西兰大白兔28只,随机分为2组(实验组24只,对照组4只)。一侧颈内静脉注入醋酸纤维素聚合物(CAP)合并双侧颈外静脉结扎术后1、3、6、12、24和48h行CTP检查对各组模型的脑血流动力学改变进行观察。结果实验组21只造模成功,其中3h及12h组各有1只在CTP上无明显异常表现,有19只CTP检查示脑血流灌注异常。术后1～3h,病变区脑血容量(CBV)轻度增加或正常,脑血流量(CBF)轻度降低,平均通过时间(MTT)稍延长;6～12h后病变中心区主要表现为CBV和CBF降低,MTT延长,而病变边缘区CBV增加或正常或轻度降低,CBF降低,MTT缩短;12～24h后病变中心区和边缘区CBV和CBF均明显降低,MTT明显延长。各时段病变中心区和边缘区的CBV%、CBF%、MTT%的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组未见上述各种异常表现。结论 CT灌注成像可准确、敏感地反映急性脑静脉闭塞模型的血流动力学改变。
- 王娟樊长姝柯祺周守国张家雄
- 关键词：脑静脉闭塞CT灌注成像
- 肠系膜上动脉与腹主动脉间隙面积诊断肠系膜上动脉综合征被引量：3
- 2015年
- 目的探讨肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)间隙面积对肠系膜上动脉综合征(SMAS)的诊断价值。方法收集接受腹部CT增强检查的24例SMAS患者(SMAS组)及42例非SMAS患者(非SMAS组),测量SMA-AO间隙面积、夹角、经十二指肠水平部中心SMA-AO距离及SMA起始部至十二指肠水平部中心水平距离,并进行统计学分析。结果两组SMA-AO间隙面积、夹角、经十二指肠水平部中心SMA-AO距离及SMA起始部至十二指肠水平部中心水平距离差异有统计学意义(P均<0.05),ROC分析显示SMA-AO间隙面积、夹角、经十二指肠水平部中心SMA-AO距离及SMA起始部至十二指肠水平部中心水平距离的ROC曲线下面积分别为0.997、0.783、0.867及0.751。结论SMA-AO间隙面积对诊断SMAS具有较高的准确率,可作为诊断SMAS的参考标准。
- 袁健祥陈卫国张家雄徐维敏方挺松曾效力
- 关键词：肠系膜上动脉综合征
- 3D-SPACE序列在肩关节MR造影中评估上盂唇前后撕裂被引量：9
- 2014年
- 目的:评价肩关节MR造影三维各向同性脂肪抑制快速自旋回波(SPACE)序列对上盂唇前后撕裂(SLAP损伤)的诊断价值。方法:影像诊断医师回顾性分析经关节镜证实的肩关节MR造影图像,判定有无SLAP损伤及分型,对比常规二维序列和SPACE序列对SLAP损伤的敏感度、特异度及准确率,比较常规二维序列与SPACE序列的诊断价值。结果:肩关节镜证实SLAP损伤12例,肩关节MR造影SPACE序列与常规二维序列对SLAP损伤的敏感度分别为83.33%(10/12)及91.67%(11/12),特异度分别为81.25%(13/16)及87.50%(14/16),准确度分别为82.14%(23/28)及89.29%(25/28)。SPACE序列与常规二维序列对SLAP损伤的诊断效能无明显统计学差异(P>0.05)。结论:肩关节MR造影中SPACE序列是评价SLAP损伤准确、可靠的影像学方法。
- 王娟张家雄周守国
- 关键词：肩关节磁共振成像关节造影术
- 5例化脓性脊椎炎的误诊分析被引量：1
- 2006年
- 沈均良陈兴明张家雄何灿熙
- 关键词：化脓性脊椎炎误诊磁共振成像
- 下肢缺血性疾病动脉内药物灌注治疗被引量：15
- 2006年
- 史德刚张家雄彭加友陈兴明李健洪叶永潮朱冬梅
- 关键词：下肢动脉缺血灌注
- 前交叉韧带重建术后Cyclops病变的MRI表现被引量：1
- 2013年
- 目的分析膝关节前交叉韧带重建术后Cyclops病变的MRI表现及临床意义,旨在提高对其征象的认识。方法搜集具有典型Cyclops病变MRI征象的42例患者的MRI资料进行回顾性分析。男30例,女12例,平均年龄28.6岁。结果 Cyclops病变位于髁间窝前交叉韧带移植物止点前方,具有纤维组织的信号特征,T1WI上呈均匀低信号;在T2WI及质子密度加权成像(PDWI)上呈均匀等、低信号;MR关节造影图像上,在膝关节腔内高信号对比剂的衬托下可清晰勾勒其边缘形态。Cyclops病变的病理表现为增生变性的瘢痕样组织。结论 MRI是前交叉韧带重建术后Cyclops病变首选检查方法,有助于对该病变的诊断,对治疗方案的选择具有指导作用。
- 王娟张家雄周守国樊长姝
- 关键词：前交叉韧带重建术磁共振成像
- 融合肾畸形合并下肢深静脉血栓形成一例报道
- 2007年
- 融合肾畸形发生率较多的是马蹄肾，90％的马蹄肾双肾下极相连，肾血管和输尿管从前方出肾。融合肾较少类型是乙状肾或称L形肾，是一侧肾下极与一侧肾上极相连。融合肾因动脉血供及肾形态畸形的影响，位置一般较低，大多位于盆腔或第5腰椎水平圆，多数融合肾畸形有肾静脉位置的异常嘲，融合肾发生下肢深静脉血栓形成者未见文献报道。本文1例乙状肾畸形合并左下肢深静脉血栓形成，由于右肾静脉位置明显低，不适于行下腔静脉内滤器植入术，报道如下。
- 史德刚张家雄李亚平
- 关键词：融合肾畸形发生率下腔静脉内腰椎水平
- 长骨血管瘤的X线、MRI表现与病理对照被引量：4
- 2013年
- 目的探讨长骨血管瘤的X线及MRI表现及病理基础,旨在提高对其征象及鉴别诊断的认识。方法回顾性分析经病理证实的10例(男4例,女6例)长骨血管瘤患者影像资料,其中股骨4例,胫骨4例,腓骨1例,尺骨1例。所有患者均行X线平片、MRI平扫及增强扫描。结果 X线表现为多囊状骨质破坏7例,网格或蜂窝样改变2例,局灶性皮质增生改变1例。MRI上髓内型呈多囊状改变6例,T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号,在T1WI及T2WI上病灶内及边缘见线状或纤维条索状低信号分隔;网格或蜂窝状改变2例,在T1WI及T2WI上病灶内见网格或蜂窝状低信号。骨膜型1例,骨膜下见类梭形T1WI等信号、T2WI混杂高信号;骨皮质内型1例,骨皮质局部增厚、隆起,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,邻近髓腔变窄。增强后均呈不均匀强化。结论长骨血管瘤X线及MRI表现多样,与病理类型有关。X线对诊断具有一定价值。MRI有助于反映病变组织成分、病变范围,对治疗方案的选择具有指导作用。
- 王娟张家雄周守国樊长姝
- 关键词：长骨骨血管瘤放射摄影术组织病理学
- 原发长骨良性纤维组织细胞瘤的影像表现及鉴别被引量：3
- 2016年
- 目的探讨原发长骨良性纤维组织细胞瘤(BFH)的影像表现及鉴别诊断。方法回顾性分析29例证实的原发长骨良性纤维组织细胞瘤患者的临床及影像学资料。结果本组病例病变均单发,其中股骨14例,胫骨7例,肱骨5例,腓骨2例,锁骨1例,其中29例均行X线检查,21例行CT检查,17例行MRI检查;X及CT示病变呈偏心性或中心性的不同程度膨胀性骨质破坏,边界清楚,均有硬化边,未见软组织肿块。X线中,4例位于骨端关节面下偏心性生长,19例位于干骺端偏心性生长,6例位于骨干呈中心性生长,9例合并病理骨折。CT显示骨质破坏区为与肌肉密度相仿的软组织密度影,4例合并病理骨折,未见骨膜反应;MRI中病灶边缘均见低信号边,5例病灶信号较均匀,12例信号混杂不均合并囊变,T_2WI病灶内见斑片状及条片状低信号影,增强后肿瘤实性部分明显强化。结论原发长骨良性纤维组织细胞瘤影像表现具有一定特征性,综合分析临床资料及影像表现有助于提高术前诊断准确性。
- 衣利磊张家雄周守国王娟谢乐郭月飞
- 关键词：长骨良性纤维组织细胞瘤磁共振成像
