张合民
- 作品数：16 被引量：62H指数：5
- 供职机构：兰考县人民医院更多>>
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- 醒脑静联合纳络酮治疗重度乙醇中毒效果评价被引量：2
- 2007年
- 张合民陈东华徐素珍
- 重组人脑利钠肽对风湿性心脏病患者术后肺动脉压及肺动脉血流的动态影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨重组人脑利钠肽对风湿性心脏病患者术后肺动脉压及肺动脉血流的动态影响。 方法选取2009年5月至2013年5月68例风湿性心脏病患者为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组34例。所有患者均行瓣膜置换术，术后对照组接受常规治疗，观察组在对照组的基础上另行重组人脑利钠肽干预。记录两组用药前15 min，用药后15 min、1 h、2 h、4 h血压（BP）、肺动脉压（PAP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PAWP）、心脏指数（CI），全肺血管阻力（PVR）变化。 结果观察组用药后15 min、1 h、2 h、4 h PAWP、MPAP、PVR低于治疗前，CI高于治疗前，差异有统计学意义（P〈0.05）；对照组用药后15 min、1 h、2 h、4 h PAWP、MPAP、CI、PVR与治疗前比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。观察组用药后15 min、1 h、2 h、4 h PAWP、MPAP、PVR均低于对照组，CI分别为（2.51±0.53）、（2.82±0.55）、（2.81±0.56）、（2.82±0.53）L/（min·m2），均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。 结论风湿性心脏病患者术后使用重组人脑利钠肽对BP、PAP无明显影响，可有效降低PAWP、MPAP、PVR，并维持肺动脉血流平稳，CI升高，改善心脏灌注，增加心输出量。
- 张合民
- 关键词：重组人脑利钠肽风湿性心脏病术后肺动脉压肺动脉血流
- 卡维地洛在心肌梗死后左心功能不全患者中的应用价值
- 2017年
- 目的探讨卡维地洛在心肌梗死后左心功能不全的应用效果。方法将70例心肌梗死后合并左心功能不全的患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组各35例。其中对照组予常规内科治疗,观察组同时加用卡维地洛,观察并比较2组的临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为97.14%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05);治疗后2组患者超声心动图LVEF、LVEDD和LVESD指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者心功能均有明显改善(P<0.05),且观察组心功能明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛应用于心肌梗死后左心功能不全的患者可显著改善其心功能,极具临床应用和推广价值。
- 张合民
- 38例不典型心肌梗死的临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的分析不典型和无痛性心肌梗死的临床表现,以减少误诊和漏诊的发生。方法将38例不典型和无痛性心肌梗死与同期住院的100例典型心肌梗死的一般资料、梗死部位、并发症相比较,并分析其首发症状。结果两组性别、职业差异无统计学意义(P>0.05),但年龄>60岁差异有统计学意义(P<0.05);梗死部位差异无统计学意义(P>0.05);前者心律失常、心力衰竭、休克发生率明显升高(P<0.05),且伴发糖尿病者明显高于后者。结论急性心肌梗死不典型表现给临床诊断造成一定困难,应进一步提高认识,减少误诊。
- 蔡自力孙理社亓令志张合民
- 关键词：不典型心肌梗死
- 普罗帕酮与维拉帕米转复阵发性室上性心动过速疗效对比研究被引量：7
- 2008年
- 目的对比普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗效果及各自的副反应。方法对我院急诊接诊的48例阵发性室上速随机分成普罗帕酮治疗组和维拉帕米治疗组，普罗帕酮组给予普罗帕酮70～140mg静注，维拉帕米组给予维拉帕米5～10mg静注。结果普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0．05），副作用维拉帕米较普罗帕酮高。结论PSVT应首选普罗帕酮，维拉帕米可作为一线药物，但须注意其副作用。
- 蔡自力亓令志孙理社张合民
- 关键词：阵发性室上速普罗帕酮维拉帕米
- 急性脑血管病并发肺部感染138例危险因素调查研究被引量：2
- 2017年
- 目的分析本院急性脑血管病合并肺部感染患者的相关危险因素,了解发病率、感染部位及病原菌分布,以期为预防感染的发生及感染的后期治疗提供帮助。方法回顾性分析2011年5月—2015年8月在本院诊治1 948例急性脑血管病患者资料,统计分析其中138例其合并肺部感染的发病率、病原菌分布及相关危险因素因素,计数资料采用χ2检验,然后将所有研究的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 1 948例急性脑血管病患者中肺部感染138例,感染率为7.08%;138例送检标本分离出临床病原菌124株,检出率为89.86%;其中革兰阴性杆菌109株,占87.9%;革兰阳性球菌13株,占10.48%;真菌2株,占1.61%;患者患有基础疾病、有侵入性操作、卧床时间≥15 d、意识昏迷、有吸烟史、有饮酒史、存在吞咽障碍、预防性使用抗生素等9项因素是急性脑血管病患者肺部感染的关联因素,对比差异均有统计学意义(均P<0.05);急性脑血管病患者肺部感染的相关影响因素较多,患者年龄大、侵入性操作、意识状态差、吸烟史、使用抗菌药物5个因素为患者肺部感染的独立危险因素。结论感染疾病以脑梗死和脑出血为主,急性脑血管病合并肺部感染病原菌分布广泛,以革兰阴性杆菌感染为主,急性脑血管病合并肺部感染的相关影响因素较多,患者年龄大、侵入性操作、意识状态差、吸烟史、使用抗菌药物5个因素为患者肺部感染的独立危险因素,为减少感染率,需积极采取有效的措施。
- 张合民蔡自力赵丹江孙彦鹏
- 关键词：急性脑血管病肺部感染病原菌LOGISTIC回归分析
- 静脉滴注地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛31例疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的观察静脉用地尔硫卓对不稳定型心绞痛(UAP)患者的短期疗效、安全性及不良反应。方法选择UAP患者31例,阿地尔硫卓从100μg/min起始,最大用量200～300μg/min,持续静脉滴注48h,观察心绞痛症状,心电图及血压(BP)、心率(HR)变化。结果31例UAP患者开始用药后48h内与用药前48h比较,平均心绞痛发作次数减少,平均心绞痛持续时间缩短,其中20例患者在用药开始后48h内未再发作,心电图缺血性表现明显改善,血压下降,心率减慢,心肌耗氧量降低;出现窦性心动过缓3例,低血压2例,均在减量后恢复。结论短期静脉用地尔硫卓可以安全有效缓解UAP症状,改善心肌缺血。
- 蔡自力亓令志孙理社张合民
- 关键词：地尔硫卓不稳定型心绞痛疗效静脉滴注
- 急性冠脉综合征70例低分子量肝素长程治疗临床观察
- 2007年
- 目的:探讨在急性冠脉综合征治疗中低分子量肝素长程治疗的安全性,以及能否替代普通肝素和进口低分子量肝素。方法:将140例急性冠脉综合征患者随机分为普通肝素组(A组)和国产低分子量肝素组(B组),观察5周内心脏性或非心脏性病死率、ST段抬高急性心肌梗死发生率、出血并发症的发生率、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量。结果:B组5周内病死率、ST段抬高急性心肌梗死发生率和出血并发症较A组显著降低(P<0.05);平均心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量显著减少(P<0.05)。结论:采用长程国产低分子量肝素治疗优于静脉滴注普通肝素的标准治疗,且可以替代进口低分子量肝素,更为经济和安全。
- 蔡自力亓令志孙理社张合民
- 关键词：急性冠脉综合征低分子量肝素长疗程
- 纳络酮治疗急性酒精中毒临床观察被引量：5
- 2002年
- 徐素珍张合民
- 关键词：纳络酮急性酒精中毒药物疗法
- 胺碘酮预防阵发性心房颤动的疗效分析
- 2003年
- 目的 :评价小剂量胺碘酮预防阵发性心房颤动发作的疗效。方法 :有头晕、心悸、胸闷症状的阵发性心房颤动患者 3 2例 ,经心电图或动态心电图证实 ,均能于 48小时内恢复窦性心律 ,胺碘酮 0 2每日 4次 ,7天后改为 0 2每日 2次 ,14天后改为 0 2每天 1次 ,维持 6～ 12个月。结果 :阵发性房颤完全不发作 2 6例 ,阵发性房颤发作减少 65 %以上 (时间和次数 ) 4例 ,无效 2例。结论 :小剂量胺碘酮预防阵发性房颤发作 ,疗效显著 。
- 张合民亓令志
- 关键词：胺碘酮阵发性心房颤动疗效分析
