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急性冠状动脉综合征中医辨证分型与冠状动脉SYNTAX积分及短期预后的关系被引量：3: 2013年; 目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者中医辨证分型与冠状动脉病变的关系及对短期预后的影响。方法252例ACS患者根据中医辨证分型分为4组：D血瘀阻证组（178例）、气阴两虚证组（50例）、心肾阴虚证组（14例）和痰阻心脉证组（10例）。经冠状动脉造影明确冠状动脉病变，分析不同证型对住院期间和短期预后的影响。结果252例患者中，三支和二支病变者182例（72．2％），B型和C型病变214例（85．0％），左主干病变44例（17．5％），慢性完全闭塞病变68例（27．0％）。痰阻心脉证组（10例）、心血瘀阻证组（178例）、心肾阴虚证组（14例）、气阴两虚证组（50例）患者SYNTAX评分分别为（33．2±2．0）、（29．7±2．3）、（27．6±1．9）、（28．5±2．5）分，痰阻心脉证组SYNTAX评分明显高于心肾阴虚证组及气阴两虚证组，差异有统计学意义（P〈0．05）。痰阻一tk,脉证组三支病变（7／10）、左主干病变（5／10）、慢性完全闭塞性病变（4／10）、c型病变（9／10）比例均明显高于其他3组，差异有统计学意义（P〈0．05）。住院期间4组均无主要心血管不良事件（MACE）发生。随访半年时痰阻心脉证组MACE发生率（3／10）高于心血瘀阻证组[3．9％（7／178）]、气阴两虚证组[4．0％（2／50）]和心肾阴虚证组（0）。结论ACS主要中医证型为心血瘀阻证。尽管痰阻心脉证患者较少，但冠状动脉SYNTAX积分高，病变高危复杂，短期预后较差，临床上应该高度重视这一证型的患者，及早行冠状动脉检查以明确病变并规范治疗。; 马涵英张鸥王立群张凌志杜靖许晓晗郭雯张维君周玉杰; 关键词：急性冠状动脉综合征中医辨证分型冠状动脉病变 SYNTAX评分预后

急性冠状动脉综合征患者中医辨证分型与冠状动脉造影结果的关系研究被引量：5: 2012年; 目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者中医辨证分型与冠状动脉造影结果及危险分层之间的关系,为中医辨证分型客观化量化提供依据,为中医药干预ACS提供理论依据.方法对221例ACS患者进行中医辨证分型,分为心血瘀阻证组（155例）、气阴两虚证组（45例）、心肾阴虚证组（11例）和痰阻心脉证组（10例）,并行冠状动脉造影检查及危险分层评估,分析不同证型ACS患者造影结果的特点.结果 ①ACS患者心肌梗死溶栓治疗临床试验分级的中医辨证分型间差异无统计学意义（P =0.939）.②各证型组冠状动脉病变严重程度（冠状动脉病变Gensini评分）由重到轻依次为痰阻心脉证组、心肾阴虚证组、气阴两虚证组、心血瘀阻证组[分别为（34.3±2.8）、（33.8±5.1）、（39.6±11.9）、（46.2±14.6）分].痰阻心脉证组与心血瘀阻证组之间以及痰阻心脉证组与气阴两虚证组之间差异有统计学意义（均P＜0.01）.③心血瘀阻证组、气阴两虚证组、心肾阴虚证组和痰阻心脉证组间高敏C反应蛋白（hs-CRP）、TG的差异均有统计学意义[ hs-CRP：（3.0±3.3）、（3.8±4.3）、（6.7±10.8）、（4.0±4.9） mg/L,P＜0.05;TG：（2.0±1.3）、（2.4±2.1）、（2.9±2.0）、（1.3±0.5）mmol/L,均P＜0.05].结论 ACS患者以心血瘀阻证为主,hs-CRP及TG是影响ACS患者中医证型的临床指标.; 张鸥马涵英张维君李雅君王立群张凌志; 关键词：急性冠状动脉综合征中医辨证分型冠状动脉造影

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张凌志

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