张净宇
- 作品数：77 被引量：238H指数：8
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学适用技术跟踪项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 带翼钛笼
- 本实用新型提供一种带翼钛笼，钛笼本体为中空的筒状，表面均匀分布有网孔，钛笼本体的两端面设有若干凸起的毛刺，其特征在于：钛笼本体的两端面还设有长条状固定翼，固定翼上开设有固定钉孔。钛笼两侧添加带有钉孔的固定翼形结构，可在钛...
- 王金成于涛张净宇
- 文献传递
- 第5掌骨基底骨折脱位的特点及治疗方法的选择被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨第5掌骨基底骨折脱位的病例特点及治疗方法。方法 对18例第5掌骨基底骨折脱位行闭合或切开复位克氏针内固定或外固定架与克氏针相结合的方法治疗。结果 本组获得随访4~20个月,平均11.5个月,骨折均骨性愈合,愈合时间6~13周,平均7.6周。患手运动功能按TAM评定标准：优13例,良4例,可1例。结论 采用闭合或切开复位克氏针内固定或外固定架与克氏针相结合的方法治疗第5掌骨基底骨折脱位,取得了良好的临床疗效。
- 胡宏宇高顺红于志亮马铁鹏张文龙张云鹏于俊张净宇
- 关键词：第5掌骨骨折腕掌关节脱位
- 腹部双蒂真皮下血管网皮瓣联合内固定治疗合并骨折的手指远节软组织挫灭伤被引量：10
- 2020年
- 目的探讨腹部双蒂真皮下血管网皮瓣联合内固定治疗合并骨折的手指远节软组织挫灭伤的临床疗效。方法2013年6月至2017年8月,我院收治30例(30指)手指远节软组织挫灭伤合并远节指骨骨折的患者。男17例,女13例;年龄23~50岁,平均42岁;受伤原因:绞伤15例,压砸伤11例,爆炸伤4例;受伤指别:拇指11例,示指9例,中指6例,环指4例;受伤至手术时间2~4 h,平均2.7 h。均采用克氏针固定远节指骨,腹部双蒂真皮下血管网皮瓣瓦合修复手指背侧及掌侧创面,术后4周断蒂。结果本组皮瓣全部成活,创面全部I期愈合,骨折全部Ⅰ期愈合,患者全部获得随访,随访时间12~24个月,平均19.5个月。皮瓣外观及色泽满意,感觉恢复S1级17例,S2级9例,S3级4例。末次随访时,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能,优26例,良3例,可1例,优良率96%。结论腹部双蒂真皮下血管网皮瓣联合内固定可有效覆盖创面及固定骨折,恢复手指运动及部分感觉功能,是一种安全有效的治疗方法。
- 周彤张净宇于志亮张文龙于俊董惠双张万喜于亚东高顺红
- 关键词：指骨骨折内固定术外科皮瓣
- 肘关节滑膜软骨瘤病合并骨间后神经卡压一例
- 2013年
- 患者 女，67岁。因发现右肘部外侧肿物2年，右手中、环指伸直受限2．5个月来我院就诊。
- 张云鹏高顺红胡宏宇于俊张净宇齐巍
- 关键词：关节滑膜软骨瘤病
- 加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期的应用研究
- 2022年
- 目的:观察加速康复外科(ERAS)理念在全髋关节置换术(THA)围术期的应用效果及安全性。方法:选取2020年1月-2021年6月河北省唐山市第二医院康复医学科行THA治疗的患者93例为观察对象,依据随机数表法分为观察组及对照组。对照组46例行常规处置,观察组47例在常规处置基础上实施ERAS综合处置方案。对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组术后1 d、3 d视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12周、术后24周Harris、Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:THA围术期间实施基于ERAS的处置方案,可降低患者术后疼痛,降低术后不良反应发生率,促进髋关节功能恢复,提高日常生活活动能力。
- 杜晓松周美王威孟小娜才达张净宇
- 关键词：全髋关节置换围术期加速康复外科髋关节功能
- 改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤缺损被引量：5
- 2015年
- 目的总结采用改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤软组织缺损的疗效。方法 2004年3月-2013年5月,采用改良邻指双叶皮瓣修复23例（23指）指掌侧大面积皮肤软组织缺损。男19例,女4例;年龄23-38岁,平均28.5岁。致伤原因：挤压伤12例,锐器伤6例,绞伤2例,高压灌注伤3例。损伤指别：示指13例,中指8例,环指2例。18例为外伤急诊入院,伤后至手术时间2-6 h,平均4.5 h;5例为外伤后指掌侧皮肤软组织坏死择期手术,伤后至手术时间12-26 d,平均18.6 d。结果术后皮瓣及植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6-30个月,平均20个月。手指皮瓣外形满意,色泽正常,质地柔软。末次随访时根据手指总主动活动度（TAM）系统评定,获优20例,良2例,可1例,优良率95.7%。结论改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤软组织缺损手术操作简便,术后皮瓣外观好,伤指功能恢复满意。
- 张净宇马铁鹏高顺红于志亮平凡霍永鑫张文龙
- 关键词：指掌侧皮肤缺损双叶皮瓣
- 改良克氏针固定并肌腱修复治疗儿童腱性锤状指被引量：6
- 2014年
- 目的探讨儿童腱性锤状指的治疗方法。方法2004年2月至2011年7月，对17例（17指）儿童锤状指进行治疗，分别在骨骺两端用4枚克氏针置入指骨，远近端克氏针交叉固定于远指间关节过伸5°-10°位，并缝合断裂伸肌腱。术后支具外固定，4周后去除。术后6周拔除克氏针，锻炼伤指屈伸功能。结果本组患儿17例（17指）均获得随访，随访时间为6-50个月，平均29个月。指伸肌腱愈合良好，锤状指畸形被矫正，关节活动正常，伤指骨骼生长未受影响，不影响生活。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优9例，良7例，差1例；优良率为94．1％。结论改良克氏针固定并肌腱修复治疗儿童腱性锤状指效果满意。
- 张净宇于志亮高顺红胡宏宇张云鹏齐巍
- 关键词：儿童锤状指骨骺损伤
- 腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复儿童腘窝瘢痕挛缩被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣修复儿童腘窝瘢痕挛缩的临床应用经验.方法 回顾分析2012年6月—2016年1月唐山市第二医院手二科5例采用腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复儿童腘窝瘢痕患者的临床资料.其中男4例、女1例,年龄8~15岁;外伤3例,烧伤2例;皮瓣切取最大面积18 cm×8 cm,最小10 cm×6 cm.结果 5例患者移植皮瓣均一期成活,随访6个月~3年,腘窝部均获得满意外形及功能,股后部供瓣区亦未遗留明显畸形,儿童生长发育未受明显影响.结论 穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣血供充分、供区较隐蔽、可供切取范围广、手术操作简单、不牺牲下肢主要动脉、皮瓣供区可一期缝合,是修复儿童腘窝皮肤软组织缺损的理想皮瓣.
- 于俊高顺红于志亮张文龙张云鹏胡宏宇张净宇
- 关键词：股后皮神经
- 阶梯状修复指屈肌腱Ⅱ区损伤的解剖学研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨阶梯状修复指屈肌腱Ⅱ区损伤后肌腱滑动幅度的实验效果,为临床治疗指屈肌腱损伤提供解剖学依据。方法对2015年12月-2017年8月上肢损伤截肢成人患者新鲜手标本15例进行前瞻性研究。按抽签法随机分为三组制作指屈肌腱Ⅱ区断裂模型,每组5例,每例取示指、中指、环指、小指,共20指。A组模拟手指掌指关节、近指间关节和远指间关节屈0°伸直位时,切断指深屈肌腱和指浅屈肌腱;B组模拟手指掌指关节屈60°、近指间关节和远指间关节屈0°安全位时,切断指深屈肌腱和指浅屈肌腱;C组模拟手指掌指关节屈80°、近指间关节屈90°位和远指间关节屈10°握拳位时,切断指深屈肌腱和指浅屈肌腱。切断屈肌腱后,三组标本均屈曲手指至掌指关节60°,近侧、远侧指间关节屈曲0°安全位,用石膏固定。测量三组指浅屈肌腱远端断口和指深屈肌腱远端断口间的长度差,根据娄义忠提出将肌腱缝合处与损伤腱鞘错开,有利于肌腱愈合和塑形的观点,对远端肌腱进行修剪,使指浅屈肌腱的缝线和指深屈肌腱的缝线不产生重叠,减少粘连的程度和范围,采用MTang缝合法修复指深屈肌腱和指浅屈肌腱。肌腱修复后,观察手指标本被动屈伸活动。结果(1)三组指深屈肌腱断口和指浅屈肌腱断口安全位长度差测量数据利用方差分析,P=0.000 <0.05,即三组实验的指深屈肌腱断口和指浅屈肌腱断口间的长度差不全相等,可以研究三组实验。(2)肌腱修复后手指标本被动屈伸活动度与实验前相同,被动牵拉肌腱近端各关节活动度与实验前相同。结论不同指位下屈肌腱Ⅱ区断裂时,术中短缩0.6~1.0 cm远端指深屈肌腱或指浅屈肌腱,利用指深屈肌腱断口和指浅屈肌腱断口在安全位长度差为1.0 cm,保持两个断口位于正常组织环境包围,可以促进愈合。阶梯状修复法为临床指屈肌腱Ⅱ区损伤提供新的手术选
- 王建张文龙张净宇孙文弢
- 关键词：肌腱损伤肌腱修复解剖学
- 改良缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨改良缝合法修复手指侧副韧带损伤的疗效。[方法]切开显露韧带断端,于韧带起点或止点处钻取骨隧道,2根3-0肌腱套线于侧副韧带断端以近5 mm分别套圈缝合,纵行穿至肌腱断端处,分别穿骨隧道至对侧,再次穿肌腱后,缝合固定。[结果]术后切口均I期愈合,无感染、皮肤坏死等并发症。9例均获得随访,随访时间9～21个月,平均16.5个月。根据TAM系统评定方法[3]：优7例,良1例,可1例,优良率88.9%。[结论]双套圈加压法重建侧副韧带起止点,操作较简单,术后并发症少,疗效满意,是修复手指侧副韧带损伤可靠的手术方法。
- 张云鹏张净宇高顺红于志亮张文龙平凡
- 关键词：指间关节侧副韧带指损伤
