张保
- 作品数：6 被引量：38H指数：4
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- 特殊侧卧截石体位同步会师式治疗复杂肾及输尿管结石(附5例报告)被引量：5
- 2010年
- 目的:探索复杂难治的肾及输尿管结石,采用特殊侧卧截石体位,利用腔镜技术,同步会师式治疗的可能性。方法:对5例复杂性肾结石患者,采用斜侧45°卧位,患侧下肢伸直或屈曲固定于脚架上,对侧下肢屈曲外展固定于手术床旁的支架上。行经皮肾镜,碎除肾盂结石后,顺行进入输尿管,同时经尿道置入输尿管镜,在上下导丝及输尿管镜光源的引导下,上下共同前进,碎石或切开狭窄段,直至上下输尿管镜会师。结果:5例患者均手术成功,无一例中转开放,术后复查腹部平片,1例肾盏残余结石直径0.6 cm,术后自行排出。输尿管狭窄患者拔除双J管后1个月复查,输尿管通畅,肾脏无积水。结论:采用特殊侧卧截石体位,同时在输尿管镜及经皮肾镜下,进行上下会师式手术,对于肾结石并输尿管长段石街和结石手术后输尿管长段狭窄等复杂结石患者,完全利用腔镜技术进行治疗,是安全可行的。
- 张保夏溟白焱何群刘浩坤张继伟王建军王海涛
- 关键词：复杂结石
- 后腹腔镜联合软镜一期行肾盂成形及肾结石碎石取石术被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨利用后腹腔镜技术行肾盂输尿管成形手术的同时,利用软镜一期行肾结石碎石和取石治疗肾盂输尿管连接部狭窄并发复杂肾结石的可行性。方法:利用后腹腔镜技术分离出肾盂,用软镜进入肾盂及肾盏,钬激光碎石和套石篮取石,再在后腹腔镜下行肾盂输尿管离断式成形术。结果:8例一期行后腹腔镜联合软镜行肾盂成形及肾结石碎石取石术,均获得成功。术后3个月复查,输尿管连接部通畅,结石取出完全。结论:后腹腔镜联合软镜一期行肾盂成形肾结石碎石取石术是创伤更小,安全、经济、可行的手术方式。
- 张保白焱刘浩坤张继伟何群王建军王海涛
- 关键词：后腹腔镜软镜肾盂成形
- 肿瘤浸润性树突状细胞与粘蛋白MUC1在前列腺癌与前列腺增生中的表达研究
- 2003年
- 目的 :探讨上皮特异性肿瘤蛋白 (MUC1)与肿瘤浸润性树突状细胞 (TIDC)在前列腺癌及前列腺增生组织中的表达。 方法 :采用免疫组织化学SP法检测MUC1和TIDC在 30例前列腺癌、2 0例前列腺增生组织的表达。结果 :MUC1在前列腺癌、前列腺增生组织中均表达 ,MUC1的染色分型同肿瘤的病理分级密切相关 (P <0 .0 0 1)。TIDC的数量在高分化与低分化前列腺癌间差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。 结论 :MUC1的表达模式和TIDC数量的监测可以作为前列腺癌恶性程度和预后的判断指标。TIDC的减少可能是肿瘤免疫逃逸和耐受的重要环节 ,肿瘤细胞表面高密度的MUC1可能参与前列腺癌侵袭转移和激素耐受机制。
- 向松涛周四维管维王勤章张保刘继红叶章群
- 关键词：树突状细胞前列腺癌前列腺增生
- 维生素C对大鼠肾结石模型体内活性氧及成石的影响被引量：18
- 2002年
- 目的 观察不同剂量维生素C(VitC)对大鼠肾结石模型体内活性氧 (ROS)的影响及VitC、ROS与肾结石形成的关系。 方法 用乙二醇诱导Wistar大鼠产生肾草酸钙结石。 30只大鼠分为正常组 ,成石组 ,治疗组 (分三个不同剂量 ,VitC 2 5、10 0、4 0 0mg·kg-1·d-1) ,喂养 15d。测定血和右肾组织中丙二醛 (MDA)、过氧化氢酶 (CAT)、超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)含量 ;左肾冰冻切片 ,偏光显微镜观察结晶情况。 结果 成石组血和组织中的MDA分别为 (43.89± 5 .10 )nmol/ml和 (6 .2 0± 2 .0 0 )nmol/gpr,较正常组增高 ,差别有显著性意义 (P <0 .0 1和P <0 .0 0 1) ,而抗氧化酶显著降低 (P <0 .0 1和P <0 .0 0 1)。VitC 4 0 0mg·kg-1·d-1治疗组血MDA(30 .80± 4 .6 9)nmol/ml,较成石组降低 (P <0 .0 5 ) ,与正常组比较差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,血SOD较成石组降低 (P <0 .0 5 ) ,血CAT、GSH Px较成石组升高 (P <0 .0 1) ;VitC 4 0 0mg·kg-1·d-1治疗组肾组织中MDA(11.96± 2 .4 4 )nmol/gpr ,较成石组升高 (P <0 .0 5 ) ,SOD较成石组升高 (P <0 .0 5 ) ,CAT、GSH Px较成石组有所降低。肾组织晶体形成与VitC剂量呈正相关 (r =0 .6 6 85 ,P <0 .0 1)。 结论 高草酸尿可使机体活性?
- 张保陈一戎王志平王家吉周四维叶章群章咏裳
- 关键词：维生素C肾结石草酸钙抗坏血酸
- 不同浓度TH黏蛋白对草酸钙成核、生长、聚集的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察不同浓度TH黏蛋白（THM）对体外成石系统内-水草酸钙（COM）的成核、生长和聚集的影响。方法盐析法提取THM，利用原子分光光度计测定0、10、50、100mg／LTHM人工尿体外成核和种籽晶溶液内Ca2＋变化，偏光显微镜计数COM数目。结果THM为0、10、50、100mg／L时，Ca2＋减少量0．81、0．57、0．51、0．96mmol／L；成核数3．20×10^4、2．32×10^4、1．83×10^4、2．85×10^4；生长率53．9％、48．7％、34．6％、19．8％；聚集率33．2％、11．7％、9．4％、66．2％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在生理浓度范围内，THM可以抑制尿结石的形成，且随浓度增加其抑制作用逐渐增强，但超过一定浓度时，其转为结石促进剂。
- 张保周四维王志平陈一戎
- 关键词：草酸钙黏蛋白
- 维生素E对大鼠肾结石模型体内活性氧及成石的影响被引量：9
- 2002年
- 目的 :观测不同剂量维生素E(VitE)对大鼠肾结石模型体内活性氧 (ROS)的影响及VitE、ROS与肾成石的关系。方法 :给Wistar大鼠饮用含 1%乙二醇及 0 .5 %氯化铵的自来水产生肾草酸钙结石模型。分为正常组、成石组、不同剂量VitE治疗组 ,喂养 15d ,取血和右肾组织测定丙二醛 (MDA)、过氧化氢酶 (CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)水平 ;左肾冰冻切片 ,偏光显微镜观察结晶情况。结果 :成石组体内脂质过氧化产物显著高于正常组 ,而抗氧化酶显著低于正常组 ;VitE治疗组体内脂质过氧化产物显著低于成石组 ,而抗氧化酶显著高于成石组。肾结晶沉积与VitE剂量呈负相关。结论 :高草酸尿可使机体活性氧产生增多 ;VitE可减轻机体的过氧化损伤 ,降低形成肾结石的危险性 ;脂质过氧化导致的肾损伤或许是草酸钙结石形成的主要途径。
- 张保陈一戎王志平周四维叶章群章咏裳王家吉
- 关键词：草酸钙肾结石活性氧过氧化脂质类维生素E
