张世强
- 作品数：9 被引量：68H指数：5
- 供职机构：榆林市第二医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种麻醉方法在剖宫产手术中的效果比较被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨小剂量0.75%左旋布比卡因腰麻硬膜外联合阻滞和3%氯普鲁卡因硬膜外阻滞在剖宫产手术中的临床效果。方法:足月初产妇74例随机双盲分成两组:A组36例蛛网膜下腔阻滞麻醉用药为0.75%左旋布比卡因10mg,使用腰麻硬膜外联合阻滞行剖宫产术,B组38例以3%氯普鲁卡因为硬膜外麻醉的局麻药,使用硬膜外麻醉阻滞行剖宫产术。结果:两组起效时间、痛觉消失、运动阻滞时间快,最高阻滞平面相比基本相似;两组的运动阻滞到达BromageI级和III级的时间相比较,差异无统计学意义;术中肌松效果,A、B两组间差异无统计学意义;术中A、B两组产妇发生低血压各2例,A组产妇发生心动过缓2例,B组有3例;不良反应比较无显著差异;新生儿Apgar评分:1、5min评分均为10分,组间比较差异无统计学意义。结论:0.75%左旋布比卡因腰麻硬膜外联合阻滞下的感觉和运动阻滞效应与3%氯普鲁卡因硬膜外阻滞相似,用于剖宫产手术中安全有效。
- 陈庆林张世强
- 锁骨骨折切开复位内固定术48例麻醉探讨
- 2009年
- 目的:探讨臂丛颈丛联合阻滞和瑞芬太尼联合颈丛阻滞在锁骨骨折切开复位内固定术中的麻醉效果。方法:选择锁骨骨折切开复位内固定术患者48例,A组25例患者采用臂丛颈丛联合阻滞,B组23例采用瑞芬太尼复合异丙酚辅助颈丛神经阻滞,观察和分析两组患者的VAS评分、综合满意度评估和不良反应。结果:A组优良率可达96.0%,B组优良率可达95.6%,两组比较无显著差异;A组不良反应5例,B组3例,两组比较有差异。结论:瑞芬太尼复合异丙酚辅助颈丛神经阻滞对呼吸和循环的影响在安全范围,可控性良好。
- 张世强陈庆林任彩琴马瑞马晓荣
- 关键词：锁骨
- 腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用被引量：18
- 2017年
- 目的探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在高龄剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性分析80例高龄剖宫产手术患者资料,腰硬膜外联合麻醉(联合组)和持续硬膜外麻醉(对照组)各40例,比较两组麻醉效果。结果与麻醉前比较,麻醉后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及牵拉反应时两组心率(HR)均明显降低,且联合组较对照组明显。与对照组相比,联合组的APgar评分、血气指标(pH、PaO_2)均较高,血气PaCO_2水平,麻醉后药物不良反应总发生率显著降低。结论腰硬膜外联合麻醉在高龄剖宫产手术中较持续硬膜外麻醉有显著优势,值得推广应用。
- 张世强刘宏飞马宏
- 关键词：高龄产妇腰麻硬膜外麻醉麻醉效果
- 地佐辛联合布托啡诺在妇科手术后静脉自控镇痛中的观察研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨地佐辛+布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应发生情况。方法 :将60例ASAⅠ-Ⅱ级的妇科手术患者随机分为两组各30例。A组镇痛采用地佐辛0.4mg/kg+布托啡诺0.08mg/kg+托烷司琼5mg,B组镇痛采用芬太尼0.02mg/kg+托烷司琼5mg。两组均于手术结束前20min静脉注射地佐辛0.1mg/kg作为负荷量,手术结束后连接镇痛泵持续镇痛48h。背景剂量2ml/h,自控给药2ml/次,锁定时间35min。按照双盲原则观察,评估并记录术后4h、8h、24h、36h患者VAS评分和Ramsay镇静评分及不良反应。结果:与B组相比A组用于妇科手术术后4h、8h、24h、36hVAS评分明显偏低;Ramsay评分在4h、8h、24h明显偏高。结论:地佐辛联合布托啡诺镇痛镇静效果优良,可以降低不良反应发生,病人满意度高。
- 高媛媛郭增林张世强刘江马小荣
- 关键词：妇科外科手术
- 灌洗液温度对腰麻下经尿道前列腺电切术患者中心体温和血流动力学的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察灌洗液温度对腰麻下经尿道前列腺电切术(TURP)患者中心体温和血流动力学的影响。方法选择腰麻下行TURP的老年患者80例,随机分为2组,每组40例。对照组膀胱尿道灌洗液为室温液体(21℃),试验组膀胱尿道灌洗液为加温液体(37℃)。2组患者均连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及体温,术中每10 min对患者进行寒战评分并记录。结果对照组患者在手术前体温为(36.79±0.05)℃,手术结束时下降至(34.59±0.14)℃,降低了2.2℃;试验组手术前体温为(36.89±0.04)℃,手术结束时为(36.17±0.59)℃,体温降低了0.72℃,2组患者间体温变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中寒战发生率(18例,45%)显著高于试验组(6例,15%)(P<0.05)。2组患者血流动力学指标变化比较差异无统计学意义。结论 TURP中应用加温灌洗液(37℃)可有效地预防围术期低体温的发生,减少寒战的发生。
- 张世强霍建臻马宏刘宏飞
- 关键词：经尿道前列腺电切术灌洗液中心体温腰麻
- 复方利多卡因乳膏在全麻患者苏醒期间应用观察被引量：1
- 2015年
- 在全身麻醉时,若颅内手术、开胸手术、需俯卧位手术、肿瘤压迫气管等。呼吸道难以保持通畅,麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者,都应行气管内插管气管插管。便于实行辅助呼吸和人工呼吸。但是,由于气管导管对患者咽喉、声门部所引起的刺激,给患者在麻醉苏醒期间造成强烈的不适感[2],引起患者躁动、血流动力学的剧烈波动,影响了患者的生命体征和安全。
- 霍建臻郭增林刘生智张世强张成江
- 关键词：插管术
- SLIPATM喉罩与气管插管在小儿腹腔镜疝修补术中的比较被引量：14
- 2017年
- 目的 观察SLIPATM喉罩在小儿腹腔镜疝修补术中应用的可行性及安全性.方法 择期行腹腔镜疝修补术的患儿80例,年龄3～12岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,按随机数字表法分成SLIPATM喉罩组（S组）和气管插管组（T组）,每组40例.记录两组麻醉诱导前（T0）、管（罩）插入前（T1）、管（罩）插入后1 min（T2）、管（罩）拔出后1 min（T3）时的HR、SBP、DBP,记录拔出气管导管或喉罩时发生呛咳、声音嘶哑、术后咽痛、吞咽困难、口腔中带血迹、喉痉挛等并发症的情况.结果 最终纳入患者79例,S组39例,T组40例.T2、T3时S组HR、SBP、DBP低于T组.T0、T1时两组比较,HR、SBP、DBP差异无统计学意义（P〉0.05）.术后拔出气管导管或喉罩时S组患儿发生呛咳5例、声音嘶哑4例,明显低于T组患儿（发生呛咳15例,声音嘶哑12例）,差异有统计学意义（P〈0.05）.术后咽痛、吞咽困难、口腔中带血迹、喉痉挛的发生率比较,两组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论SLIPATM喉罩用于小儿腹腔镜疝修补术较气管导管对小儿的血流动力学影响小、并发症低、通气满意,可安全应用于小儿腹腔镜疝修补术.
- 白建云贺峰郭增林张世强
- 关键词：喉罩气管插管腹腔镜治疗疝修补术
- 刍议影响麻醉安全因素分析及防范措施
- 2011年
- 现代麻醉学的发展由来已久,不论是基础理论的研究,还是麻醉人才的培养,先进仪器设备的出现都取得了令人瞩目的成绩。但每年仍有麻醉死亡的发生,文章笔者结合自己长期以来工作的经验和体会,对影响麻醉安全因素及防范措施做一分析,仅供同行参考。
- 张世强高媛媛
- 关键词：麻醉麻醉医师
- 喉罩全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年患者全膝关节置换术的临床观察被引量：22
- 2017年
- 目的:探讨喉罩全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年患者全膝关节置换术的临床效果。方法:收集2014年6月至2017年6月入院的111例行全膝关节置换术患者随机分为两组,A组患者给予喉罩全麻,B组患者复合腰丛-坐骨神经阻滞,比较两组患者围手术期监测指标、术后疼痛、舒适度、镇静、炎性指标、丙泊酚维持药量与药物不良反应率。结果:B组患者T2、T3与T4时期的SBP与MAP水平组间比较均低于A组,T3与T4时期的HR水平低于A组;术后24h与48h的VAS评分组间比较低于A组,BCS评分与RSS评分高于A组;12h、24h与48h的CRP水平低于A组;8h、2h、24h与48h的IL-6水平低于A组;丙泊酚维持药量低于A组,差异存在统计学意义(P<0.01);两组患者各药物不良反应率均差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:喉罩全麻复合腰丛联合坐骨神经阻滞应用于老年患者全膝关节置换术的临床效果显著,具有借鉴意义。
- 张世强刘宏飞马宏
- 关键词：喉罩全麻腰丛-坐骨神经阻滞全膝关节置换术
