庄岩
- 作品数：124 被引量：797H指数：16
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学理学更多>>
- 应用锚钉治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位临床疗效观察被引量：10
- 2013年
- 目的探讨应用锚钉治疗RoekwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用Arthrex锚钉治疗RoekwoodⅢ型肩锁关节脱位19例。结果本组获随访1—2年，患者肩锁关节脱位均获矫正，术后疗效评定结果：优15例，良4例。结论应用锚钉治疗肩锁关节脱位具有复位良好、固定可靠且符合生物力学要求、手术创伤小、术后并发症少且无需取出等优点。
- 王鹏飞魏星庄岩李忠张堃
- 关键词：肩锁关节脱位锚钉
- 髋臼后柱数字解剖学研究及解剖钢板的设计被引量：5
- 2013年
- 目的通过CT断层扫描数据的三维重建模型对髋臼后柱形态特点进行解剖学测量,为术中钢板成型及髋臼后柱解剖型钢板开发提供依据。方法采集111位成人患者(男72例,女39例)骨盆CT数据,测量股骨头直径(D);并分别通过CT断层扫描的三维反求技术重建人体骨盆解剖结构模型,测量髋臼后柱钢板放置路径中髋臼后壁、近端、远端的3段近似圆弧的曲率半径(R1、R2和R3),以及反应三段圆弧相对位置关系的髋臼后壁圆弧展角;对以上数据进行统计和相关性分析。结果成人股骨头直径(D):47.4±3.7mm;其中女性为43.6±2.3mm,男性为49.5±2.5mm。R1:48.0±7.8mm;R2:67.7±13.4mm;R3:9.8±0.4mm。:51.4°±6.8°。统计分析结果显示反应髋臼后柱钢板路径中的R1、R2、R3和与股骨头直径D和性别均无相关性。R3体现出相对独立性,其尺寸变化范围不大;而R2总体上随着R1增大而增大(线性相关系数R=0.388),而髋臼后壁圆弧展角随着R1的增大而降低(线性相关系数R=0.735)。结论髋臼后柱的解剖结构存在很大的个体差异,这种差异与股骨头直径、性别无明显相关性。髋臼后壁的形态决定了髋臼近端以及远端骨盆形态。新型髋臼后柱解剖钢板的应用,能够与髋臼后柱相匹配,缩短术中钢板塑形时间。
- 魏星庄岩王鹏飞付亚辉叶爱明李忠张堃
- 关键词：CT扫描解剖学
- 肱骨远端外侧解剖钢板固定治疗肱骨小头骨折被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肱骨远端外侧解剖钢板固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2014年10月治疗的11例Dubberley Ⅱb、ⅢB型肱骨小头骨折患者资料。男7例，女4例；平均年龄33．1岁（24～71岁）。骨折按Dubberley分型：ⅡB型7例，ⅢB型4例。所有患者均使用肱骨远端外侧解剖钢板（带支撑）固定。记录骨折复位情况、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分（MEPS）评定肘关节功能。结果11例患者术后获12—35个月（平均16．1个月）随访。骨折均获愈合，平均愈合时间为3．2个月（2．5-5．0个月）。术后无一例患者发生肱骨小头缺血性坏死、骨折复位丢失。1例患者x线片示有创伤性关节炎表现，1例患者出现肘关节骨化性肌炎。末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动度为121．2°（91．3°-142．2°），平均伸直活动度7．3°（4．5°～13．7°）；前臂旋前81．4°（53．5°-91．2°），旋后79．8°（65．3°-84．7°）。末次随访时MEPS评分平均89．8分，其中优8例，良2例，中1例。结论使用肱骨远端外侧解剖钢板（带支撑）治疗肱骨小头骨折可在直视下复位，固定牢靠，有利于肘关节功能恢复。
- 黄海魏星雷金来王鹏飞丛雨轩王虎庄岩张堃
- 关键词：肱骨骨折肘关节骨板
- 骨折患者出院后下肢深静脉血栓复发特点及危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨骨折患者出院后下肢深静脉血栓(DVT)复发特点及危险因素。方法回顾性分析2014年4月—2019年8月于西安交通大学附属红会医院创伤骨科住院治疗的90例原发下肢DVT患者的临床资料。根据复查静脉超声的结果分为复发血栓组44例与未复发血栓组46例。先采用单因素分析筛选复发DVT的危险因素,再采用多因素logistic回归分析确定独立危险因素。结果44例复发下肢DVT,发生率为48.89%。复发血栓组与未复发血栓组的年龄、性别、原发血栓侧别、复查血红蛋白、复查D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.082,95%CI:1.035~1.131)、原发双侧血栓(OR=5.946,95%CI:1.034~34.181)、复查D-二聚体高(OR=2.059,95%CI:1.209~3.508)是骨折患者复发DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论骨折患者出院后DVT复发率较高,但以复发远端血栓为主。临床上年龄大、原发双侧血栓、复查D-二聚体高的骨折患者应警惕出院后复发下肢DVT的可能。
- 蔡明建王虎尚昆庄岩田丁张堃
- 关键词：骨折下肢深静脉血栓复发
- 坐骨神经阻滞在跟骨骨折术后疼痛控制中的应用
- 目的：观察应用坐骨神经阻滞控制跟骨骨折术后疼痛的效果,探讨跟骨骨折术后疼痛控制的方法。方法：于2012年11月至2013年4月在我科住院的32例跟骨骨折患者,在我科住院于坐骨神经及股神经阻滞麻醉下行切开复位内固定术,其中...
- 王虎庄岩
- 关键词：跟骨骨折疼痛坐骨神经阻滞手术
- 重组人BMP-2/多孔磷酸钙人工骨/自体骨结合富血小板血浆在Masquelet技术修复兔大段骨缺损中的应用研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨使用Masquelet技术修复大段骨缺损时,使用重组人BMP-2(recombinant human BMP-2,rhBMP-2)复合多孔磷酸钙人工骨(porous calcium phosphate cement,PCPC)与自体骨作为植骨材料具有最佳成骨能力时的混合比例;并评估在最佳混合比例下联合应用富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对骨缺损愈合的影响。方法取54只新西兰大白兔建立尺骨2 cm长骨缺损模型,利用Masquelet技术进行治疗,在Masquelet技术第二阶段进行两部分实验。首先取36只已造模实验动物,根据植入自体骨及rhBMP-2/PCPC质量比不同随机分为4组(n=9)。A组:自体骨(100%);B组:25%自体骨+75%rhBMP-2/PCPC;C组:50%自体骨+50%rhBMP-2/PCPC;D组:75%自体骨+25%rhBMP-2/PCPC。术后4、8、12周处死动物行大体观察、影像学检查、组织学观察(HE染色)、ALP活性检测及生物力学检测(三点弯曲试验)评估成骨能力,确定自体骨和rhBMP-2/PCPC最佳混合比例。然后取18只已造模实验动物随机分为2组(n=9),对照组植入最佳混合比例自体骨+rhBMP-2/PCPC,实验组植入最佳混合比例自体骨+rhBMP-2/PCPC+自体PRP。术后4、8、12周同上法进行各项指标观测。结果术后各组大体观察到缺损断端骨痂形成至骨皮质连接的骨愈合过程;影像学检查可见新骨生成、与宿主骨形成桥接以及骨质重塑至正常骨密度;组织学观察可见术后形成新的编织骨、新生毛细血管、骨髓腔等结构;各组ALP活性随时间延长均逐渐增加(P<0.05),术后各时间点A组ALP活性显著高于其余3组,C、D组高于B组(P<0.05),C、D组间差异无统计学意义(P>0.05);生物力学检测表明各组三点弯曲试验最大载荷随时间延长均逐渐增加(P<0.05),术后各时间点A、D组最大载荷显著高于B、C组(P<0.05),A、D组间差异无统计学意义(P>0.05)。根据上述检测结果得出最佳混合比例为75%自体骨+25%rhBMP-2/PCPC。后续实验大体观察、影像学检查及组织学观察均观察到�
- 丛雨轩张斌飞付亚辉魏星王虎邓洪利庄岩张堃雷金来
- 关键词：骨缺损富血小板血浆
- 下肢骨折患者围手术期DVT发生的时间规律被引量：10
- 2018年
- 目的探讨下肢创伤骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的时间规律。方法回顾性分析自2014-08—2017-05诊治的942例下肢创伤骨折患者的临床资料,于术前及术后进行双下肢静脉彩色多普勒超声检查,观察围手术期DVT发生的时间规律,探讨DVT发生与时间的相关性。结果 550例围手术期发生DVT,术前335例发生DVT,术后504例发生DVT。术前21例安装下腔静脉滤器,术后3例出现致死性肺栓塞,2例出现严重出血不良事件。181例伤后1～3 d发生DVT,88例伤后4～6 d发生DVT,66例伤后≥7 d发生DVT;伤后1～3 d的DVT发生例数明显高于伤后4～6 d及伤后≥7 d,差异有统计学意义(P <0.05)。269例术后1～3 d发生DVT,211例术后4～6 d发生DVT,24例术后≥7 d发生DVT;术后1～3 d的DVT发生例数高于术后4～6 d及术后≥7 d,差异有统计学意义(P <0.05)。结论下肢创伤骨折患者DVT好发于伤后1～3 d及术后1～3 d。临床医师应对DVT保持警惕,早期发现,早期治疗。
- 丛雨轩王鹏飞张堃庄岩张斌飞王虎韩爽
- 关键词：下肢骨折深静脉血栓形成围手术期
- 一期节段性清创骨搬运技术治疗胫骨感染性骨不连被引量：14
- 2015年
- 目的观察一期节段性清创骨搬运技术治疗胫骨感染性骨不连的治疗效果的。方法回顾性分析2008年8月至2011年8月采用一期节段性清创骨搬运技术并创面开放治疗的15例胫骨感染性骨不连患者资料，男12例，女3例；平均年龄为36．9岁（20～55岁）。患者采用局部节段性切除同时胫骨近侧干骺端截骨骨搬运及创面开放、停泊点清理植骨加压外固定支架调整等治疗，治疗过程分为4期：I期：患者入组至初次手术前；Ⅱ期：初次手术骨搬运至停泊点；Ⅲ期：处理停}白点至拆外固定支架前；IV期：拆除外固定支架至术后2年。在4个治疗时期分别记录并发症、SF-36躯体综合功能评分（PCS）及心理综合评分（MCS）、行走时疼痛视觉模拟评分（VAS）。计算愈合指数并统计治疗过程中患者的手术次数。结果15例患者中1例随访至拆除外固定支架，14例（93％）患者随访至拆除外固定支架2年后。15例患者胫骨病灶处节段性切除后平均缺损长度为7．5cm（3～12cm）。平均愈合指数为43．1d／cm（33—62d／cm）。手术治疗时问平均为48周（30～62周）。与I期PCS评分、MCS评分和VAS评分比较，Ⅱ期、Ⅲ期较低，Ⅳ期较高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；与Ⅳ期PCS评分、MCS评分和VAS评分比较，Ⅱ期、Ⅲ期较低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。15例患者共接受了23次手术，平均为1．5次／例。结论一期节段性清创骨搬运技术治疗胫骨感染性骨不连，虽然治疗过程较长，并发症多，但可取得躯体及心理社会功能的恢复，具有手术次数少、带架时间短等优势，可彻底治愈骨感染。
- 魏星王虎庄岩王鹏飞温晓东从雨轩付亚辉黄海雷金来王学良
- 关键词：胫骨骨疾病感染性骨延长术
- 机器人辅助与传统徒手置入空心螺钉治疗股骨颈骨折疗效对比的Meta分析被引量：6
- 2021年
- 目的:目前股骨颈骨折行空心螺钉内固定主要是靠临床医生在透视监测下徒手置入螺钉,由于每位医生的经验不同以及徒手操作的不稳定性,很难保证每枚螺钉都能取得满意的位置,同时反复透视增加了医护人员和患者的辐射伤害。文章比较机器人辅助与传统徒手置入空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,检索时间均从建库到2020年7月。检索关于对比研究机器人辅助与传统徒手植入空心钉内固定治疗股骨颈骨折疗效的国内外文献。由2名研究员根据纳入和排除标准分别独立筛选文献并提取数据,对所纳入的文献进行严格的质量评价。使用RevMan 5.3软件对相关指标进行Meta分析,结局指标包括手术时间、术中出血量、功能评分、骨折愈合时间及并发症。结果:①通过文献检索、严格按照纳入和排除标准筛选后,纳入8篇回顾性队列研究;②共纳入659例患者,其中机器人辅助组315例,传统手术组344例;③Meta分析结果显示,机器人辅助组手术时间(MD=-8.71,95%CI:-12.08至-5.34)、术中出血量(MD=-18.17,95%CI:-27.55至-8.80)、术中透视次数(MD=-20.86,95%CI:-31.68至-10.04)、术中导针钻孔次数(MD=-9.64,95%CI:-13.23至-6.06)和末次随访髋关节Harris评分(MD=2.87,95%CI:0.56-5.18)均明显优于传统手术组(P<0.05),两组骨折愈合时间(MD=-0.24,95%CI:-0.47至-0.000)可能存在显著性差异(P=0.05),两组优良率(OR=2.25,95%CI:0.88-5.73)、螺钉松动发生率(OR=0.19,95%CI:0.02-1.59)和骨折愈合率(OR=2.41,95%CI:0.68-8.52)比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:利用机器人辅助置入空心螺钉内固定修复股骨颈骨折可以降低术中透视次数从而减少医护人员和患者的辐射伤害,同时可以缩短手术时间和减少术中出血量,在减少手术创伤方面更具有优势,更有利于术后髋关节功能恢
- 杨琨费晨王鹏飞张斌飞杨娜田丁庄岩张堃
- 关键词：股骨股骨颈骨折螺钉META分析
- 不同载荷对正常踝关节影响的有限元研究被引量：11
- 2013年
- 【摘要】目的利朋有限元法分析踝关节受到不同载衙后各组织的应力和位移分布。方法选取1名30岁男性健康志愿者的右足螺旋CT扫描图像，通过Mimicsl0．01、Solid Works2009等软件进行踝关节的三维重建、模拟韧带连接和生成关节接触等，分别建立了包含骨一韧带复合体的5块骨和9块骨的正常踝关节三维有限元模型。在模型中设置相应的边界条件分别模拟踝关节在中立位站立、内翻、外翻、内旋及外旋时所受外力，进行加载运算。结果本研究获得了踝关节在5种加载中各组织的VonMises应力分布，其中距腓前韧带在除外翻加载外的其他4种加载下应力均明显增加，为承受载衙的主要装置；同时获得了各种载荷下各关节的接触力及各骨与关节的活动度。结论本研究所建立的正常踝关节三维有限元模型经验证有效，其对于认识踝关节内部的力学传递机制及踝关节的损伤特点具有重要价值。
- 刘清华余斌张堃庄岩李忠金丹
- 关键词：踝关节生物力学有限元分析
