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地佐辛、罗哌卡因联合塞来昔布在创伤骨折术期镇痛效果分析被引量：6: 2017年; 目的研究地佐辛、罗哌卡因PCEA联合塞来昔布口服用于创伤骨折下肢手术围手术期镇痛效果。方法选取60例因创伤骨折需行下肢手术,要求围手术期镇痛的患者,按时间顺序分为椎管内镇痛组和联合镇痛组,每组30例。比较两组患者围手术期疼痛评分、不良反应发生率以及对镇痛方法的满意度。结果对患者围手术期镇痛的满意度;椎管内镇痛组追加镇痛药物次数为3~4次,而联合镇痛组为0~1次,联合镇痛组围手术期疼痛评分低于椎管内镇痛组,联合镇痛组均存在有显著优势,P<0.05,差异有统计学意义。在不良反应上,两组患者均有12例出现并发症,P>0.05,差异无统计学意义。结论地佐辛、罗哌卡因PCEA联合塞来昔布口服联合镇痛用于创伤骨折下肢手术,镇痛效果好,不良反应发生率低。; 项燚郑自富沈培李俊标崔玲周晓丹张美玲胡志虎; 关键词：地佐辛罗哌卡因塞来昔布

盐酸利多卡因用于预防丙泊酚注射痛的临床观察被引量：3: 2019年; 目的观察盐酸利多卡因混合丙泊酚预防丙泊酚注射痛的临床疗效。方法选择100例需行胃镜检查患者随机分为A、B两组,每组50例。A组(观察组):2%盐酸利多卡因2mL+生理盐水2mL+1%丙泊酚16mL;B组(对照组):生理盐水4mL+1%丙泊酚16mL。两组均以0.2mL/秒的速度静脉推注,直至达到胃镜检查时所需的麻醉深度。观察两组注射痛的发生率。结果 A、B两组注射痛的发生率分别为10%和86%,两组间差异具有非常显著性( P <0.01)。结论含0.2%盐酸利多卡因的丙泊酚混合液可显著降低丙泊酚注射痛的发生率。; 郑自富项燚李俊标沈培崔玲周晓丹; 关键词：盐酸利多卡因丙泊酚注射痛

不同速度泵注小剂量丙泊酚对静脉全麻诱导期血压的影响被引量：1: 2018年; 目的观察不同速度泵注小剂量丙泊酚对静脉全麻诱导期血压的影响,探寻静脉全麻诱导时丙泊酚的适宜注射速度与剂量。方法选择2017年9~12月我院拟行静脉全麻诱导的患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用力月西、舒芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵等药复合,循序静注诱导。随机分为两组,Ⅰ组丙泊酚以2 mg/(kg·min)速度匀速泵注,Ⅱ组丙泊酚以0.5mg/(kg·min)速度匀速泵注。分别观察并记录患者诱导前、诱导后1 min、5 min、10 min时血压、心率数值,诱导期监测BIS值评价全麻诱导深度。结果Ⅰ组全麻诱导后1 min[SBP:(117.2±7.6)mm Hg,DBP(74.4±22.1)mm Hg]血压即较基础值[SBP:(132.3±8.5)mm Hg,DBP(87.7±14.4)mm Hg]开始大幅度下降,5 min[SBP:(107.5±18.6)mm Hg,DBP(67.5±16.2)mm Hg]、10 min血压[SBP:(106.2±14.5)mm Hg,DBP(67.0±15.9)mm Hg]与基础值比较均有非常显著差异(P<0.01)。Ⅱ组全麻诱导后血压平稳,与基础血压比较无显著差异(P>0.05)。Ⅰ组诱导期不同时间点血压下降幅度[SBP:(24.9±6.3)mm Hg,(34.5±9.9)mm Hg,(35.4±5.6)mm Hg;DBP:(13.5±2.4)mm Hg,(20.3±5.7)mm Hg,(20.6±5.3)mm Hg]与Ⅱ组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论 0.5 mg/(kg·min)注速匀速泵注丙泊酚用于静脉全麻诱导,血压波动小。; 项燚郑自富沈培李俊标崔玲周晓丹张美玲胡志虎; 关键词：小剂量丙泊酚全麻诱导

LMA(Supreme)喉罩复合静脉全麻应用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察被引量：9: 2015年; 目的：比较LMA（Supreme）喉罩和气管插管复合静脉全麻用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法：将60例ASAⅠ~Ⅱ级、无严重心、肺功能异常，无口咽部疾患及困难气道，择期LC手术的患者随机分为两组，每组各30例。喉罩组置入LMA（Supreme）喉罩全麻，气管插管组置入加强型气管导管全麻。观察插管（喉罩）期间、手术期间、拔管（喉罩）期间血压、心率变化情况；手术期间血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压变化；手术期间胃肠胀气情况及术后并发症情况。结果：两组麻醉诱导后、手术期间血压均较基础值明显降低，喉罩组胃肠胀气发生率（0例）明显低于气管插管组（18例）（P〈0.01），喉罩组拔管期呛咳、体动发生率（4例）明显低于气管插管组（16例）（P〈0.01）。结论：LMA（Supreme）喉罩复合静脉全麻血流动力学平稳，与气管插管比较，操作简单，并发症少，可安全有效地应用于腹腔镜胆囊切除术。; 项燚郑自富沈培李俊标梅诗全崔玲周晓丹张美玲胡志虎; 关键词：喉罩气管插管静脉全麻胆囊切除术

等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床观察被引量：4: 2012年; 目的探讨等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果及可行性。方法选择无椎管内麻醉禁忌症的单胎足月妊娠ASAⅠ～Ⅱ级初产妇60例,随机均分为罗哌卡因复合舒芬太尼组(LS组)和罗哌卡因组(L组)。LS组药物为0.75%盐酸罗哌卡因1.4 ml(10.5 mg)加舒芬太尼0.1 ml(5.0μg)加脑脊液至2.0 ml,L组药物为0.75%盐酸罗哌卡因1.4 ml加脑脊液至2.0 ml。结果 LS组麻醉效果优于L组(P<0.05),硬膜外追加药物的例数LS组少于L组(P<0.05);循环、呼吸变化以及新生儿Apgar评分情况两组无明显差异。结论等比重罗哌卡因复合舒芬太尼组(LS组)腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果优于等比重罗哌卡因组(L组)。; 郑自富项燚梅诗全李俊标沈培崔玲周晓丹; 关键词：等比重罗哌卡因舒芬太尼腰-硬联合麻醉剖宫产

不同剂量等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产的临床观察被引量：17: 2015年; 目的：探讨不同剂量等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果，为临床提供参考。方法选择无椎管内麻醉禁忌症的单胎足月妊娠ASAⅠ～Ⅱ级初产妇90例，随机分为 A、B、C 3组，每组30例。3组腰麻药分别为、A 组0．5％等比重罗哌卡因2．00mL（含舒芬5μg），B组0．5％等比重罗哌卡因2．25mL（含舒芬5μg），C组0．5％罗哌卡因2．50mL（含舒芬5μg）。结果 B、C组麻醉效果优于A组，而麻醉术中需用升压药的例数 B 组少于 C 组，且有显著性差异（ P ＜0．05），3组新生儿 Apgar评分无显著差异（ P ＞0．05）。结论0．5％等比重盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产手术时，盐酸罗哌卡因的适宜剂量为11．25mg。; 郑自富项燚李俊标沈培崔玲周晓丹张美玲胡志虎; 关键词：等比重罗哌卡因舒芬太尼腰硬联合麻醉剖宫产

去甲肾上腺素持续泵注预防腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的临床观察: 2021年; 目的探讨去甲肾上腺素持续泵注用于预防腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压的临床效果,为提高麻醉安全性提供参考。方法选择安徽省霍山县医院2020年5月至9月行剖宫产术的60例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。两组产妇术中均实施腰硬联合麻醉,并于麻醉后收缩压<90 mmHg或平均动脉压(MAP)降低>基础值的20%时,间断给予去氧肾上腺素或麻黄碱维持血压,观察组产妇在注入腰麻药的同时微泵泵注去甲肾上腺素(5μg/min)维持血压,待胎儿胎盘娩出后停止泵入。比较两组产妇入室(T1)、麻醉前(T2)、腰麻后1 min(T3)、腰麻后3 min(T4)、腰麻后10 min(T5)、胎儿娩出时(T6)的MAP和心率(HR)的变化,新生儿出生后1、5 min阿氏(Apgar)评分,以及术中并发症发生情况。结果T1~T6时,两组产妇MAP水平均呈先降低后升高又降低趋势,且T2~T6时,观察组显著高于对照组;T1~T6时,对照组产妇HR水平呈先降低后升高趋势,观察组产妇HR水平呈先升高后降低又升高趋势,且T5、T6时,观察组显著低于对照组;观察组术中MAP下降幅度>20%、恶心呕吐、间断使用升压药的产妇占比显著低于对照组(均P<0.05);两组新生儿出生后1、5 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论去甲肾上腺素(5μg/min)持续泵注可以预防腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压,维持产妇血循环稳定,提高了剖宫产麻醉的安全性。; 崔玲郑自富项燚沈培; 关键词：剖宫产低血压腰硬联合麻醉去甲肾上腺素平均动脉压

不同浓度罗哌卡因用于下腹部手术后自控硬膜镇痛的临床观察被引量：2: 2010年; 目的:观察不同浓度的罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法:选择下腹部手术患者120例,随机分成R1组、R2组和R3组,每组40例。术后给予PCEA,R1组镇痛药为罗哌卡因200mg+枸橼酸芬太尼0.3～0.5mg+氟哌利多2.5mg,用生理盐水稀释至200mL;R2组镇痛药为罗哌卡因250mg+枸橼酸芬太尼0.3～0.5mg+氟哌利多2.5mg,用生理盐水稀释至200mL;R3组镇痛药为罗哌卡因300mg+枸橼酸芬太尼0.3～0.5mg+氟哌利多2.5mg,用生理盐水稀释至200mL。分别于术后6、12、24、48h随访并记录:(1)镇痛效果,采用VAS评估;(2)采用Bromage评分进行下肢运动阻滞程度评分;(3)观察不良反应。结果:镇痛效果比较,R1组VAS评分高于R2组和R3组,但3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组双下肢运动阻滞程度比较,R1组与R2组无统计学差异,R3组与R1组和R2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应观察比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.125%罗哌卡因更适宜下腹部手术术后PCEA。; 郑自富项燚梅诗全沈培崔玲; 关键词：硬膜外镇痛罗哌卡因

氯诺昔康复合舒芬太尼静脉自控镇痛在骨科手术后的应用效果被引量：6: 2012年; 目的研究氯诺昔康复合舒芬太尼静脉自控镇痛应用于骨科下肢手术术后的镇痛效果。方法选取骨科下肢手术后自愿要求术后镇痛的患者共60例,手术类型包括股骨骨折内固定术、胫腓骨骨折内固定术、全髋关节置换术、骨折内固定取出术。随机分为硬膜外自控镇痛组和静脉自控镇痛组,每组30例。比较两组术后24h镇痛效果及并发症的发生率。结果两组24h术后镇痛效果相似,尿潴留发生率方面,静脉自控镇痛组明显低于硬膜外自控镇痛组。结论氯诺昔康复合舒芬太尼静脉自控镇痛应用于骨科下肢手术术后镇痛,可获得良好的镇痛效果,不良反应发生率低。; 项燚郑自富梅诗全李俊标沈培崔玲周晓丹; 关键词：氯诺昔康舒芬太尼静脉自控镇痛骨科下肢手术

盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因低位硬膜外阻滞的效应比较被引量：2: 2011年; 目的比较盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因低位硬膜外阻滞用于子宫下段剖宫产手术的效应,为临床麻醉提供客观依据。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期子宫下段剖宫产患者,随机接受0.75%盐酸罗哌卡因（观察组）或0.75%盐酸布比卡因（对照组）硬膜外阻滞。观察两组在感觉阻滞、运动阻滞、镇痛和肌肉松弛方面的效果,同时观察手术期间心电图P-R、QRS波间期的变化及新生儿情况。结果观察组和对照组感觉阻滞平面达到T6以上的病例分别为83.3%和86.7%,Bromage≥2级的病例分别为76.7%和90%。观察组Bromage达到最大级别时间比对照组长,而观察组最大级别维持时间和运动阻滞维持时间均比对照组短,两组患者镇痛、肌松满意率及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。两组患者术中P-R、QRS波间期均在正常范围内。结论盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因低位硬膜外麻醉均可产生良好的感觉和运动阻滞,两种药物药效学相似。; 郑自富项燚梅诗全沈培李俊标崔玲; 关键词：盐酸罗哌卡因盐酸布比卡因低位硬膜外阻滞剖宫产

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崔玲

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