崔壮
- 作品数:135 被引量:902H指数:16
- 供职机构:天津医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:教育部人文社会科学研究基金国家自然科学基金全国统计科学研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理哲学宗教更多>>
- 天津市异地就医现状分析及医保对策研究被引量:13
- 2016年
- 目的了解天津市异地就医流出的人数、流向地区及费用发生现状,为进一步完善天津市异地就医医保问题提供思路与对策。方法对天津市2012年至2014年异地就医人群特征、费用信息和地域分布等进行描述性统计分析,并结合文献分析方法,为解决天津市异地就医问题提出合理化建议。结果2012年至2014年,天津市流出性异地就医登记总人数为109291人,其中退休人群所占比重较大,且异地就医人数呈逐年增长趋势;2012年至2014年,异地就医门诊特殊病种、门诊患者、住院患者的平均费用分别是5740.01元、2219.94元、15763.21元;趋势性检验结果显示,住院费用的增长趋势有统计学意义(F=6.794,P=0.009);天津市人口外出就医地点主要集中在北京、河北等地区。结论应从国家政策、监管部门和经办机构3个层面出发完善医保管理,实现异地就医联网结算,提高医保服务质量和效率。
- 韩娜李丹丹高飞刘媛媛崔壮李长平马骏
- 关键词:异地就医医疗保险
- 基于卫生体制改革与创新的卫生人力资源优先发展战略研究被引量:4
- 2011年
- 卫生人力资源是卫生资源中最重要的组成部分,是卫生系统维持和强化自身功能的关键,是卫生事业发展的决定性资源。文章分析了在卫生体制改革与创新的基础上优先发展卫生人力资源的战略意义,并对卫生人力资源优先发展战略进行了设想与构建。
- 穆得超王耀刚陈欣陈洁莉崔壮鲍俊杰
- 关键词:卫生人力资源
- 基于人工神经网络模型的胆石病参保患者住院费用分析被引量:7
- 2013年
- 目的分析天津市胆石病患者住院费用的变化趋势及影响因素,评价神经网络模型对医保费用的预测和分析效果。方法从天津市2003-2007年住院患者医保数据库中抽取4 205名患者,对住院总费用和药费等各项费用的影响因素进行单因素分析,并建立BP神经网络模型对影响因素进行敏感度分析。结果 2003-2007年胆石病患者的住院费用呈现增长趋势(F=11.818,P=0.001);单因素分析显示年龄、住院天数、医院等级、结石部位、是否手术等对住院费用均有影响(P<0.01);BP神经网络敏感度分析显示,影响因素的敏感度最大的为住院天数(0.492),敏感度最小的为是否有合并症(0.023)。结论天津市胆石病参保患者的住院费用呈增长趋势,影响住院费用的主要因素为住院天数、是否手术、住院次数、结石部位、年龄、医院等级、是否有合并症和炎症部位。BP神经网络模型可应用到胆石病患者住院费用的识别、评价、预测和控制中。
- 宋振李长平崔壮马骏
- 关键词:BP神经网络胆石病住院费用
- 参保住院胆囊炎患者个人自付费用分析被引量:1
- 2013年
- 目的研究天津市参保胆囊炎住院患者个人自付费用的影响因素,探讨降低个人自付费用的方法,为医疗保险机构合理控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2003-2007年参加城镇职工基本医疗保险的胆囊炎患者中随机抽取1615例,采用灰色关联和回归树算法对参保胆囊炎患者个人自付费用的影响因素进行分析。结果灰色关联法分析表明,药品费(β1=0.9649)对个人自付费用的影响最大。回归树模型表明,影响个人自付费用的因素重要性依次为是否手术、医院类别、住院次数、住院天数和年龄,相对重要性系数分别为0.431、0.250、0.176、0.111和0.032。结论规范胆囊炎的诊疗路径可以降低个人自付费用,减轻患者的负担。
- 顾丽丽李长平崔壮贾琼马跃申陈金彪宋振马骏
- 关键词:灰色关联
- 利用投入-产出模型分析天津市精神病医疗付费现状
- 根据卫生统计年鉴的资料显示,2008年中国精神病患病率为2.1‰.以伤残调整寿命年(Disability Adjusted of Life Years,DALY)计算,精神疾病在中国疾病总负担的排名中居首位.在如此高比例...
- 陈佳庚井奚月李长平崔壮马骏
- 关键词:精神病投入-产出模型
- 广义加性模型在医疗费用控制中的应用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨广义加性模型对住院费用影响因素研究的可行性。方法从天津银海2003~2007年住院参保人群资料库中抽取诊断为白内障的5030例患者,采用S-PLUS6.2与SAS9.2对患者的住院费用进行广义加性模型拟合。结果该模型显示住院费用的影响因素有医院级别、参保年度、人员类别、年龄、住院天数与耗材比例,其中年龄、住院天数、耗材比例与住院费用呈复杂的非线性关系。结论广义加性模型不需要模型的线性假设、正态分布,且能够发现丰富的信息,应用灵活,是探索变量间复杂关系的有力工具。
- 柯慧马骏张帆崔壮魏凤江李长平
- 关键词:白内障住院费用影响因素BOOTSTRAP
- 高校教师科研胜任力影响因素的实证研究——以天津市高校为例被引量:6
- 2018年
- 加强高校教师科研胜任力研究,对提升高校教师科研胜任力和加快人才评价机制改革十分必要。本文以天津大学、天津农学院、天津医科大学、天津商业大学四所高校的教师为对象展开调查,设计开发科研胜任力量表,采用多阶段分层整群抽样方法收集资料,并运用计量模型进行实证分析。研究自行设计开发的量表包括5个维度:合作能力、沟通能力、解决问题能力、个人发展能力、分析能力,具有较高的信、效度。天津市高校教师科研胜任力水平良好,其中合作能力最高。学校、性别、学位级别、学习动机、自我效能感等是高校教师科研胜任力的影响因素。
- 叶颖崔壮王红徐大为李妍李妍韩立龙
- 关键词:高校教师评价量表影响因素
- 异性恋医学生对男同性恋的认知和态度被引量:7
- 2013年
- 目的了解异性恋医学生对男同性恋认知及态度现况,为医学高校有针对性地开展性健康教育、创建校园和谐文化氛围提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,从天津市3所医学高等院校抽取765名异性恋的医学生,对其进行男同性恋认知和态度调查。结果医学生对男同性恋的总体认知、态度得分均较高。医学生对男同性恋的总体态度得分在不同性别、不同学历、不同生源地、是否为独生子女、是否受过性教育、朋友中是否有同性恋者、是否接触过同性恋者间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对同性恋的认知与态度之间存在正相关。结论医学生对男同性恋的认知比较客观,态度比较宽容;不同特征群体间态度及认知存在差别,应有针对性地加强性健康教育。
- 苏承宋振许志隆蔺应坤刘鹏崔壮
- 关键词:异性恋
- 线粒体动态学改变在DEHP致大鼠子代神经损伤中的作用
- 2016年
- 目的探讨线粒体动态学改变是否在邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)损伤子代大鼠神经细胞过程中发挥作用。方法用不同浓度的DEHP对妊娠期母鼠进行灌胃,待子鼠出生6周后,利用水迷宫定位航行和空间探索实验检测动物的神经行为学指标,利用酶联免疫吸附法(PCR)法和免疫蛋白(Western blot)法检测子鼠海马细胞线粒体融合基因Mfn1和分裂基因Drp1的mRNA和蛋白表达的变化。结果 DEHP宫内暴露的子代大鼠寻找平台潜伏期明显延长(P<0.05)、游泳路线长度增加(P<0.05),平台所在象限游泳的时间/(长度)与总时间(长度)的比明显下降(P<0.05),融合基因Mfn1的mRNA和蛋白水平明显下降(P<0.05),而分裂基因Drp1的mRNA和蛋白表达水平明显上升。结论宫内暴露DEHP可致子代大鼠神经损伤,使神经行为发生改变,而线粒体动态失衡可能是DEHP改变大鼠神经行为的机制之一。
- 初阳黄晓莉崔壮
- 关键词:DEHP水迷宫
- 女性系统性红斑狼疮发病危险因素的病例对照研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)发病的相关危险因素,为SLE的病因学研究及一级预防提供理论依据。方法采用病例一对照研究方法,选取天津医科大学总医院感染免疫科121例SLE患者及妇科122例对照者进行问卷调查,采用非条件Logistic回归进行危险因素分析。结果单因素Logistic回归分析结果显示,居住环境潮湿(OR=3.60,95%CI:1.39-9.36)、其他结缔组织病(OR=14.88,95%CI:3.43—64.52)、药物过敏(OR=9.52,95%CI:3.58.25.31)、日光过敏(OR=9.78,95%CI:4.61-84.92)、扁桃腺炎(OR=4.06,95%CI:2.14—7.72)、不明原因发热(OR=33.06,95%CI:9.95-109.79)、流产手术(OR=7.53,95%CI:3.09-18.36)、绝育手术(OR=30.04,95%CI:3.88~232.92)、经量(OR=2.00,95%CI:1.08—3.69)、出生时母亲的年龄(OR=1.08,95%CI:1.02-1.15)、减肥(OR=3.57,95%CI:1.26-10.07)、工作应激事件(OR=25.41,95%CI:0.36~192.22)、接受家庭批评(OR=0.41,95%CI:0.27—0.62)与SLE的发病有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,其他结缔组织病(0R=12.12,95%CI:1.79-82.04)、药物过敏(OR=5.95,95%C1:1.73~20.52)、目光过敏(OR=21.91,95%CI:4.08~117.54)、不明原因发热(OR=27.53,95%CI:7.11~106.59)、流产手术(OR=4.87,95%CI:1.69~14.04).工作应激事件(OR=18.72,95%CI:1.76~198.74)、居住环境潮湿(OR=6.42,95%CI:1.79-23.05)是SLE的影响因素。结论SLE是一种反复发作的自身免疫性疾病,其病因复杂,因此,尽早明确其致病相关影响因素,对今后制定该病的相关防治措施意义重大。
- 柯慧孙旻李长平崔壮魏蔚魏凤江马骏
- 关键词:病例对照研究系统性红斑狼疮非条件LOGISTIC回归分析