寇秋野
- 作品数：59 被引量：393H指数：9
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 丙酮酸乙酯对脓毒症休克犬急性肺损伤的保护作用
- 目的：探讨丙酮酸乙酯(EP)对内毒素诱导脓毒症休克犬急性肺损伤的保护作用.
方法：健康雄性杂种狗20只,内毒素(LPS)静脉注射复制脓毒症休克模型,随机分为对照组(n=8)和EP治疗组(n=12).对照组只接受林格...
- 寇秋野管向东
- 关键词：脓毒症休克急性肺损伤丙酮酸乙酯
- 文献传递
- 大剂量沐舒坦在合并COPD病人腹部手术术后的应用
- 陈雷寇秋野欧海燕胡文利
- 2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查被引量：6
- 2019年
- 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前
- 邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强
- 关键词：肠内营养重症监护病房
- 暴发性1型糖尿病酮症酸中毒并横纹肌溶解症致多器官功能衰竭1例
- 欧海燕巨浪寇秋野陈雷胡文利
- 脓毒症患者血清甲状腺激素、降钙素原变化的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的通过观察脓毒症患者甲状腺激素及血清降钙素原(PCT)水平变化,探讨非甲状腺病态综合征(NTIS)与感染严重程度及预后的关系。方法测定74例确诊为细菌感染的脓毒症患者PCT水平,分为脓毒症组(n=48)及重度脓毒症组(n=26),测定促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)含量;随访28 d,根据28 d病死率分为死亡组(n=34)及存活组(n=40),比较两组组内指标的差异。结果重度脓毒症组FT3及TSH明显低于脓毒症组(t值分别为-10.580及-3.577,均P<0.05),FT4在两组间无统计学差异;死亡组PCT明显高于存活组(t=5.690,P<0.05),FT3、TSH显著低于存活组(P<0.05),FT4在两组间无统计学差异;血清PCT与FT3呈显著负相关(r=-0.834,P<0.01),TSH、FT4与PCT无明显相关性(P>0.05),结论甲状腺激素与PCT及感染疾病的严重程度具有相关性,对判断疾病预后具有一定的价值。
- 曹黛茵王丽纯陈雷胡文利寇秋野
- 关键词：脓毒症降钙素原甲状腺激素
- 多脏器功能不全综合征的连续性血液净化治疗被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨连续性血液净化 (ＣＢＰ)技术在腹部外科疾病合并多脏器功能不全综合征 (ＭＯＤＳ)患者救治中的作用。方法 1 9例腹部外科疾病合并ＭＯＤＳ患者经中心静脉插管留置单针双导管 ,使用ＢａｘｔｅｒＢＭ2 5机器行连续性静脉 静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ)方式治疗。于ＣＢＰ疗前、治疗后 2ｈ、4ｈ、6ｈ、8ｈ时分别抽取静脉血 ,采用ＥＬＩＳＡ法测定血浆肿瘤坏死因子αＴＮＦ α)、白细胞介素 1 (ＩＬ 1 )、白细胞介素 8(ＩＬ 8)的含量 ,并在每日早晨取静脉血检测ＵＮ、Ｓｃｒ、Ｋ+的浓度 ,同时取动脉血作血气分析。结果 1 9例患者ＣＢＰ后血浆ＴＮＦ αＬ 1、ＩＬ 8水平均逐渐降低 (Ｐ < 0 0 5);血清ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ｋ+均逐渐明显下降 (Ｐ < 0 0 或< 0 0 1 ),动脉血气分析中ｐＨ、ＰａＯ2 、ＰａＣＯ2 、ＳａＯ2 指标均逐渐明显改善 ,差异有著意义 (Ｐ <0 0 5)。结论 ＣＢＰ能清除腹部外科疾病合并ＭＯＤＳ患者血浆中多种细胞因子 。
- 赵英萍李超姜松青熊旭明吴素红刘玉琪寇秋野梁细妹罗向明廖琼
- 关键词：CBP腹部外科疾病多脏器功能不全综合征MODS连续性血液净化
- 高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征患者细胞免疫功能的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨高容量血液滤过(HVHF)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者细胞免疫功能的影响。方法选择MODS患者14例,行HVHF治疗,HVHF前和HVHF1、3和5d分别取静脉血5ml,检测单核细胞计数,并且通过流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、单核细胞HLA-DR水平的动态变化。结果14例患者存活9例,死亡5例。存活组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值在HVHF治疗后较治疗前均有不同程度的升高,其中CD3+于HVHF5d与HVHF前相比有显著差异(P<0.05);CD4+、CD4+/CD8+于HVHF3d、5d与HVHF前相比显著升高(P<0.05);CD8+呈逐渐下降趋势,于HVHF3d、5d与HVHF前相比显著下降(P<0.05)。死亡组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值在HVHF治疗后均有不同程度的升高,但与HVHF前相比均无统计学意义;CD8+在HVHF治疗前后呈下降趋势,但与HVHF前相比均无统计学意义。存活组外周血单核细胞计数和单核细胞HLA-DR表达在HVHF治疗后均呈升高趋势,与HVHF前相比,外周血单核细胞计数于HVHFld有显著差异(P<0.05),于HVHF3d、HVHF5d有非常显著差异(P<0.01);与HVHF前相比,单核细胞HLA-DR表达于HVHF ld有显著差异(P<0.05),于HVHF3d、HVHF5d有非常显著差异(P<0.01)。死亡组外周血单核细胞计数、单核细胞HLA-DR表达在HVHF治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论HVHF可以调整MODS患者T细胞亚群比例,使单核细胞数目增加,单核细胞抗原提呈能力提高,改善MODS患者的免疫抑制状态。
- 寇秋野管向东陈雷欧海燕胡文利
- 关键词：高容量血液滤过多脏器功能障碍综合征细胞免疫
- 肝移植术后受者并发急性左心功能衰竭的危险因素和预防措施被引量：1
- 2007年
- 目的分析肝移植术后受者并发急性左心功能衰竭的危险因素，并总结其预防措施。方法回顾性分析230例肝移植受者的临床资料，其中16例术后发生急性左心功能衰竭。将受者分成左心功能衰竭组和心功能正常组，对22项肝移植术后并发急性左心功能衰竭的指标进行了单因素分析，采用Χ^2检验或t检验，将差异有统计学意义的因素纳入多因素模型进行Logistic回归分析，针对危险因素总结预防措施。结果单因素分析结果显示，心脏病史、肝功能分级、术中输血量、术后日平均液体平衡量及术后并发肾功能衰竭是发生急性左心功能衰竭的相关因素（P〈0．05）；多因素分析结果显示，肝功能分级、术中输血量、术后日平均液体平衡量及术后并发肾功能衰竭是急性左心功能衰竭的独立危险因素（P〈0．05）。结论肝移植术后受者并发急性左心功能衰竭是多种因素引起的；应在肝移植术前、术中及术后采取综合性预防措施。
- 余思何晓顺寇秋野鞠卫强朱晓峰
- 关键词：肝移植心室功能障碍
- 限制性输液在大肠癌术后ICU病人中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨结直肠癌术后ICU病人采用限制性输液方法的安全性和有效性。方法:40例结直肠癌术后ICU病人随机分成两组,限制性输液组(n=20)维持CVP在5±2cmH2O;对照组(n=20)维持CVP在10±2cmH2O。比较两组病人术后呼吸机使用时间、肛门通气时间、住ICU天数、术后住院天数、住院费用;术后、术后第1d、第2d氧合指数、腹内压和术后第1d、第2d检测血浆炎症介质水平;观察记录不良反应和并发症。结果:与对照组比较,限制性输液组可明显缩短呼吸机使用时间及肠道通气时间,减少ICU天数和住院天数,降低住院费用,氧和较好,腹内压较低(P<0.05),血浆炎症介质水平较低(P<0.05);并且限制性输液能减少病人不适和手术相关并发症(P<0.05)。结论:结直肠癌术后ICU病人采用限制性输液是安全、经济、有效的方法。
- 陈雷寇秋野欧海燕胡文利
- 关键词：结直肠癌ICU限制性输液
- 大剂量沐舒坦在合并COPD患者腹部手术术后的应用被引量：8
- 2009年
- 目的探讨大剂量沐舒坦在合并COPD患者腹部手术术后的应用价值。方法60例合并COPD行腹部手术术后的患者随机分成两组,治疗组(n=30)静脉泵注大剂量沐舒坦(330毫克/次,3次/天,连续5天);对照组(n=30)静脉泵注常规剂量沐舒坦(30毫克/次,3次/天,连续5天)。比较两组患者给药前及给药后第5天氧合指数、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平、总抗氧化能力(T-AOC);观察记录药物不良反应和肺部术后并发症。结果治疗组与对照组在给药前及给药后第5天氧合指数、SOD活性、MDA、T-AOC、肺部并发症方面没有显著性差异(P>0.05);对于给药前氧合指数<200mmHg亚组的病人,给药后第5天治疗组(n=10)与对照组(n=8)比较,氧合指数改善明显(P<0.05),SOD活性、MDA、T-AOC等氧化应激指标有显著性差异(P<0.05)。结论在合并COPD病人腹部手术后应用大剂量沐舒坦未能显示明显益处,但对于术后氧合指数低于200mmHg的亚组患者大剂量沐舒坦可以改善氧合,减轻氧化应激。
- 陈雷寇秋野欧海燕胡文利
- 关键词：沐舒坦COPD腹部手术
