宫文亮
- 作品数：12 被引量：17H指数：2
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- Caprini对骨科VTE风险因素的流行病学调查被引量：5
- 2019年
- [目的]使用简化Caprini风险评分回顾性验证我院骨科静脉血栓栓塞症的流行病学因素。[方法]回顾性统计2009年3月—2016年11月我院彩色多普勒超声和CT肺动脉造影、出院诊断为深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thrombolism,PTE)的25例骨科病人。使用Caprini从病史、实验室指标、手术三方面进行回顾性验证评估,对风险因素进行流行病学调查分析。[结果]60岁以上病人18例(72%),下肢骨折22例(88%);除2例PTE病人D-二聚体未化验检查外,其余23例DVT病人D-二聚体均升高,红细胞、血红蛋白、血细胞比容降低22例(88%)。手术持续时间>2 h 15例(65%),25例VTE病人Caprini风险评分的风险级别均为高危。[结论]骨科VTE病人最常见的危险因素为高龄、长期卧床、制动、下肢骨折、手术及合并糖尿病、高血压、脑卒中等慢性病。需加强骨科病人出血风险和VTE风险因素评估,根据风险评估等级及时采取针对性预防措施,防范医疗纠纷,保证病人安全。
- 宣翠香胡雁辛玲顾如兵陈家麟朱勤李军孟庆涛宫文亮陈晓婷
- 关键词：风险评估流行病学调查骨科静脉血栓栓塞症
- 超声引导肾组织活检47例分析
- 2008年
- 目的探讨超声引导下对弥漫性肾病穿刺活检的可行性。方法在超声引导下对47例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果47例肾穿刺均成功取材,成功率为100%。其中38例肾穿刺取材一针成功,另9例二针穿刺成功,穿刺出标本长度为6～22mm,光镜每例满足10个以上肾小球。结论超声引导下经皮自动肾穿刺活检简便、易行,取材满意,可为临床病理学诊断提供理想的活检标本。
- 王东平胡波吴惠珍周建宫文亮
- 关键词：超声引导肾穿刺活检术弥漫性肾病
- 彩色多普勒超声预测睾丸扭转后存活力的价值被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨彩色多普勒超声预测睾丸扭转后存活力的临床价值。方法:对16例睾丸扭转患者彩色多普勒声像及临床资料进行回顾性分析,将术前扭转睾丸不同彩色多普勒声像分为a、b、c、d 4种类型;术中扭转睾丸的不同情况,将其存活力分为A^D级,其中将A^C级存活力睾丸保留,D级存活力睾丸切除;将随访的睾丸存活力分为Ⅰ~Ⅲ级,Ⅰ~Ⅱ级睾丸存活,Ⅲ级睾丸萎缩。结果:16例睾丸扭转中,10例手术复位保留,6例手术切除。手术复位中睾丸存活9例,术前声像为a型3例,b型2例,c型4例;术中睾丸存活力为A级1例,B级3例,C级5例;远期睾丸存活力为Ⅰ级2例,Ⅱ级7例。手术复位组中萎缩1例,术前声像分级为d型,术中睾丸存活力为D级,远期睾丸存活力为Ⅲ级。手术切除6例术前声像为c型1例,d型5例;术中睾丸存活力均为D级。结论:彩色多普勒超声检查睾丸扭转并能够预测复位后睾丸的存活力,为临床手术方案选择提供重要参考依据,是挽救扭转睾丸,提高其存活力的关键。
- 宫文亮王东平胡波王雨
- 关键词：睾丸扭转彩色多普勒存活力
- 高频超声用于诊断急性阑尾炎
- 目的急性阑尾炎为小儿外科最常见的疾病,由于在儿童期其症状和体征往往不典型,手术前阑尾穿孔发生率高达30％～60％,阑尾炎的自然病程中,从出现症状到穿孔大约36～ 48h,如果诊断时超出以上时限,穿孔发生率将大于65％。因...
- 王东平宫文亮周建戴蓓蓓胡波
- 文献传递
- 2型糖尿病患者不同部位动脉斑块形成的影响因素被引量：1
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病患者不同部位动脉斑块形成的影响因素。方法回顾性分析275例2型糖尿病患者的临床资料,根据动脉彩超结果分为无斑块组(42例)、单纯颈动脉斑块组(43例)、单纯下肢动脉斑块组(84例)及混合斑块组(106例)。采用多因素Logistic回归模型分析不同部位动脉斑块形成的危险因素。结果男性、高龄、合并高血压及LDL-C水平升高是2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的危险因素(均P<0.05);男性、合并高血压及高三酰甘油水平是患者下肢动脉斑块形成的危险因素(均P<0.05);男性、合并高血压及高三酰甘油水平是患者颈动脉及下肢动脉斑块同时形成的危险因素(均P<0.05)。结论 2型糖尿病患者不同部位动脉斑块的形成受不同因素的影响。
- 葛勇李肪宫文亮
- 关键词：2型糖尿病颈动脉下肢动脉斑块
- 超声多普勒参数联合弹性超声评分诊断乳腺肿块的价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨超声多普勒参数联合弹性超声评分在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法:选取乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4A类乳腺肿块患者102例,共计肿块病灶175个(恶性病变24个),进行高频彩色多普勒超声及弹性成像检查,与病理结果进行比较分析。结果:恶性肿块阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、最大血流速度(Vmax)明显高于良性肿块(P<0.05);RI判断恶性肿块的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.605(P>0.05);PI和Vmax判断恶性肿块的AUC分别为0.761和0.921(P<0.05);恶性肿块弹性评分≥3分的比例明显高于良性肿块(P<0.05);PI、Vmax联合弹性评分的AUC为0.933,灵敏性和特异性分别为84.00%和93.00%,高于Vmax联合弹性评分、PI联合弹性评分、Vmax联合PI诊断(P<0.5)。结论:超声多普勒参数联合弹性超声评分在BI-RADS 4A类乳腺肿块良恶性鉴别诊断中有较好的应用价值,可为诊断提供客观依据。
- 胡波宫文亮陈晨
- 关键词：弹性成像乳腺肿块
- 超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值。方法选取2019年3月至2020年3月滁州市第一人民医院收治的85例乳腺疾病患者,收集其临床资料,分别给予超声弹性成像与二维灰阶结合多普勒超声检查,记录诊断结果并与病理学结果相比,对比两种检查方式的准确率、灵敏度、特异性及阳性预测值与阴性预测值,利用二维灰阶+多普勒超声检查观察良性组和恶性组的边界、形态、钙化、内部回声、包膜、峰值最大血流速度(maximum blood flow velocity,Vmax)和阻力指数(resistance index,RI),利用超声弹性成像对比良性组和恶性组的弹性成像评分。结果85例患者病理检查共97个病灶,其中良性病灶63个,恶性病灶34个。超声弹性成像在特异性、阳性预测值与二维灰阶+多普勒超声相比,差异无统计学意义(P>0.05),但其准确率(85.6%)、灵敏度(81.0%)和阴性预测值(72.7%)均显著高于二维灰阶+多普勒超声(72.2%、63.5%和56.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。二维灰阶+多普勒超声检查,良性组在边界、形态、钙化、内部回声和包膜方面与恶性组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);良性组的Vmax和RI均低于恶性组[(13.77±2.58)m/s比(26.91±3.04)m/s,(0.55±0.13)比(0.79±0.16)],差异有统计学意义(P<0.05)。经超声弹性成像检查,良性组的弹性成像评分占比(1分63.6%,2分29.5%,3分4.5%,4分2.3%,5分0.0%)与恶性组比较(1分3.8%,2分7.5%,3分11.3%,4分32.1%,5分45.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像相比二维灰阶+多普勒超声检查在诊断与鉴别乳腺疾病良恶性病灶中具有更高的准确率、灵敏度和阴性预测值,值得临床推广应用。
- 刘浏周建宫文亮李家飞葛键
- 关键词：乳腺疾病超声弹性成像多普勒超声
- 颈动脉粥样硬化与老年退行性心脏瓣膜病的相关性研究被引量：7
- 2014年
- 目的：通过高频超声对老年患者颈动脉及超声心动图检查,探讨颈动脉粥样硬化与老年退行性心脏瓣膜病的相关性。方法：选择88例老年退行性心脏瓣膜病患者作为研究组,49例无老年退行性心脏瓣膜病患者作为对照组。检测并比较2组患者二尖瓣和主动脉瓣情况、颈动脉内-中层厚度（IMT）及颈动脉粥样硬化斑块情况。结果：研究组患者IMT、斑块积分、斑块检出率均高于对照组（P〈0.05~P〈0.01）。研究组管腔闭塞率2.27%,管腔狭窄率90.91%;对照组无管腔闭塞,管腔狭窄率18.37%;2组患者管腔闭塞率差异无统计学意义（P=0.573）,研究组患者管腔狭窄率明显高于对照组（P〈0.01）;研究组合并冠心病、高血压、糖尿病及高脂血症率均明显高于对照组（P〈0.01）。结论：颈动脉粥样硬化与老年退行性心脏瓣膜病变有密切关系,颈动脉粥样硬化程度随心脏瓣膜钙化程度的加重而加重,对于老年退行性心脏瓣膜病患者应行颈动脉超声检查。
- 宫文亮
- 关键词：颈动脉粥样硬化老年人心脏瓣膜病变彩色多普勒超声
- 浅析彩色多普勒超声诊断膀胱肿瘤的应用
- 2006年
- 随着灰阶超声的日益普及和彩色多普勒超声的广泛使用,超声对膀胱肿瘤的诊断越来越方便、准确,并弥补了膀胱镜的不足。作者对本院45例怀疑膀胱肿瘤的患者,通过运用 CDFI 和灰阶超声检查的对比,发现彩色多普勒超声(CDFI)对膀胱肿瘤的诊断更为准确、详实。本文的45个病例均由手术病理证实,予以报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:研究病例为45例,临床病史43例为无痛性肉眼血尿史,其中合并有膀胱刺激症状的28例。
- 宫文亮王东平周建戴蓓蓓
- 关键词：彩色多普勒灰阶超声膀胱肿瘤
- 超声弹性成像检查与C-TIRADS诊断在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用
- 2024年
- 目的 探讨超声弹性成像检查与C-TIRADS诊断对甲状腺结节(TNS)良恶性鉴别效能。方法 选取经手术病理确诊为TNS患者105例(共121个结节),病理证实良性结节45个,恶性结节76个。均行超声弹性成像检查,比较TNS良恶性的弹性分级评分与C-TIRADS分类情况;以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准单一及联合鉴别TNS良恶性的诊断效能。分析超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准单一及联合诊断,与病理诊断鉴别TNS良恶性的一致性。结果良性结节、恶性结节的弹性评分差异具有统计学意义(P<0.05)。TNS良性结节C-TIRADS分类为3类占比例数大于恶性结节,且CTIRADS分类为4B、4C例数占比小于恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准联合预测灵敏度、特异度分别为89.11%、82.05%,曲线下面积(AUC)为0.771,95%CI为0.643~0.837。超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准单一及联合与病理诊断鉴别TNS良恶性的一致性Kappa值分别为0.605、0.593、0.872。结论 超声弹性成像检查、C-TIRADS诊断标准均有利于鉴别TNS结节良恶性,而两者联合鉴别TNS结节良恶性的诊断效能更高。
- 朱道伟周建张磊宫文亮彭梅
- 关键词：超声弹性成像甲状腺结节
