宗洁 作品数:10 被引量:74 H指数:5 供职机构: 武警医学院附属医院 更多>> 发文基金: 天津市应用基础与前沿技术研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
64排螺旋CT评估冠状动脉支架置入术效果的价值 被引量:12 2009年 目的:研究64排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉支架通畅性的价值。方法:对70例冠状动脉支架植入术后9~12个月患者行64排螺旋CT冠脉成像(共106个支架),观察支架及其支架血管的通畅性。采用5分制计分法评价支架的轴位多平面重建图像,同时测量支架内管腔直径。计算支架内管腔直径与支架近端的管腔直径比值。结果:图像平均质量达到优良水平。支架通畅85个(80.2%),支架内狭窄3个,闭塞1个,支架前后血管狭窄18个。平均支架内腔直径比率为(78.3±12.6)%。结论:64排螺旋CT可作为冠状动脉支架置入术后随访观察和了解冠心病进展情况的重要手段。 李学文 李玉明 姜铁民 赵季红 冯凯琳 顾欣 孟凡超 贾玉荣 宗洁关键词:体层摄影术.X线计算机 冠状血管造影术 64排螺旋CT冠状动脉成像最优成像相位窗的研究 [目的]:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在不同心率下最优成像相位窗.
[方法]:对450例患者行64排螺旋CT冠状动脉成像,扫描后数据分别在R-R间期5%-95%每隔10%的相位进行后处理重建,对后处理图像... 李学文 赵季红 顾欣 贾玉荣 宗洁关键词:冠状动脉成像 螺旋CT 心率 图像质量 文献传递 64排VCT XT冠脉低剂量扫描技术对诊断效果的影响 被引量:5 2009年 目的:评价64排VCT XT冠状动脉成像中前门控点射式轴位扫描对图像质量的影响及应用价值,探讨低剂量CCTA检查的临床应用效果。方法:筛选100例行冠脉前瞻性门控轴位扫描的患者,根据患者体重指数(body mass index.BMI)选择管电流为180~800mA,管电压为100~120kV。记录扫描中患者所受射线剂量,并将其与回顾性门控扫描参数进行模拟计算剂量对比,采用SPSS10.0软件对其图像质量进行对比评价(5分优,1分差)。结果:在相同管电压条件下,前门控射线剂量(平均2.27msv)远远低于回顾性心电门控(平均14.15msv)。两种扫描方式下,图像质量和诊断效果没有显著性差异。结论:64排VCT XT采用的前门控扫描技术及个性化的扫描参数,能够在大大降低射线剂量(至少75%)的同时获得满足临床诊断需要的图像质量及诊断效果。 顾欣 冯凯琳 贾玉荣 宗洁 郑旭媛 李学文 卢刚 崔兰柱关键词:64排VCT XT 图像质量 冠脉 碘海醇静脉团注致过敏性休克 被引量:5 2010年 1例52岁男性患者行CTA检查,给予碘海醇注射液20ml静脉团注后,患者心率由65次/min升至90次/min,并出现咽部不适、咳嗽及手部皮肤瘙痒,遂停用该药。随后出现周身乏力,昏倒,意识不清,脉搏减弱,大汗,血压测不出。立即给予抗过敏、抗休克及对症治疗,患者症状逐渐好转。1周后痊愈。 李学文 顾欣 孟凡超 宗洁 崔兰柱 卢刚 黄良生关键词:碘海醇 过敏性休克 64排螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块评价的临床研究 被引量:6 2011年 目的以冠状动脉节段为基础,对照冠状动脉血管内超声(IVUS)结果,评价64排螺旋CT(64-MSCT)检查冠状动脉粥样斑块的能力及准确性。方法选择2009年11月至2010年1月50例怀疑或确诊的冠心病患者,其中男性38例,女性12例;年龄42~74岁,平均年龄55岁。行64-MSCT成像,2周内行冠状动脉IVUS,对186个冠状动脉斑块的64-MSCT及IVUS图像行对照研究。IVUS根据斑块回声特点将斑块分为钙化斑块、纤维斑块、软斑块(包括纤维脂质和坏死核心),64-MSCT则测量斑块密度,以CT值表示。结果对照IVUS结果,MSCT对出现任何粥样硬化斑块节段的诊断灵敏度为93.2%,特异度为91.6%。非钙化斑块组斑块含有较多的纤维和纤维脂质成分,与钙化斑块组相比差异具有统计学意义。与非钙化斑块组相比,混合斑块组和钙化斑块组含有较多的坏死核心成分。结论 64-MSCT具有良好的检查冠状动脉粥样斑块的能力,64-MSCT与IVUS结果具有相关性。 李学文 赵季红 姜铁民 冯凯琳 顾欣 孟凡超 宗洁关键词:动脉粥样硬化斑块 血管内超声 64排螺旋CT冠状动脉成像最优成像相位窗的研究 被引量:3 2008年 【目的】探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在不同心率下最优成像相位窗。【方法】对450例患者行64排螺旋CT冠状动脉成像,扫描后数据分别在R—R间期5%~95%每隔10%的相位进行后处理重建,对后处理图像按5级评分,记录扫描期间心率,将450例患者按心率〈50次/min为Ⅰ组,心率50~59次/min为Ⅱ组,心率60~69次/min为Ⅲ组,心率〉170次/min为Ⅳ组,分析观察不同心率组的各相位冠状动脉评分趋势。【结果】Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组75%相位图像质量最优,Ⅳ组右冠最优的相位窗为35%,左主干、前降支、回旋支最优的相位窗为35%,Pearson相关分析在R—R35%相位,冠状动脉的图像质量评分与心率无显著相关性。【结论】在不同心率下,64排螺旋CT冠状动脉成像各相位的图像质量有差别,高心率下,可用35%相位的图像来用于诊断。 冯凯琳 李学文 赵季红 顾欣 贾玉荣 宗洁关键词:冠状动脉 螺旋CT 心率 64排螺旋CT冠脉成像对老年冠心病诊断价值研究 被引量:14 2009年 目的评价64排螺旋CT冠状动脉成像在老年冠心病诊断中的价值。方法对460例疑诊老年冠心病患者行64排螺旋CT冠脉成像,2周内行选择性冠状动脉造影(CAG)进行对比,对64排螺旋CT显示的冠状动脉主支及其主要分支情况进行分级评估。结果460例患者4255支冠状动脉中,显示病变868支,其中781支与CAG结果吻合,60支64排螺旋CT诊断狭窄而CAG显示正常,另外有2例CAG确诊存在病变而在64排螺旋CT冠状动脉成像未能显示,2种检查方法在发现冠状动脉疾病方面无统计学差异(P>0.05)。在显示病变程度上,共781支病变在程度上与CAG结果吻合,准确性为89.98%。结论64排螺旋CT显示冠脉病变具有较高的敏感性和特异性,对病变的程度评估较为准确,适合用于临床怀疑冠心病的老年患者的筛查。 李学文 赵季红 姜铁民 冯凯琳 顾欣 孟凡超 贾玉荣 宗洁关键词:冠心病 冠状动脉造影 多排螺旋CT 冠脉CTA检查全程的质量控制 被引量:16 2011年 目的:阐述冠脉CTA检查质量控制的方法。方法:对冠脉CTA检查全程的安全控制、剂量控制以及患者用药安全等进行具体分析。结果:完美图像质量的获得与检查全程的动态质量控制和观察护理密切相关。结论:只有对检查全程的每个细节进行质量控制,才能保证患者以最合理的扫描辐射剂量和对比剂用量来获得最高质量的图像和最安全的医疗服务,从而满足诊断和治疗的需要。 顾欣 李学文 郑旭媛 宗洁 崔兰柱 卢刚 杨晓芸关键词:冠脉 CTA 64层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥诊断中的价值 被引量:9 2009年 目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉(冠脉)成像(64-slice CTcoronary angiography,64SCTCA)对心肌桥(MB)的诊断及其临床价值。方法:932例患者均行64SCTCA扫描,所有数据传至工作站进行重建和后处理,观察有无MB,测量MB的长度、厚度、壁冠脉(MC)狭窄程度等。对64SCTCA发现MB的病例均行冠脉造影(CAG)并与64SCTCA的结果进行对比。结果:932例患者经64SCTCA检出MB 356例,MB检出率为38.1%;而64SCTCA检出的356例MB病例中经CAG仅检出MB 89例,MB检出率10.2%;两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。64SCTCA发现MB的平均长度及厚度分别为(9.4±5.6)mm、(5.9±4.3)mm,MC狭窄程度为(39±23)%;CAG与64SCTCA对MB的狭窄程度与长度比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:64SCTCA对MB和MC清晰显示,有着特殊的临床价值。 姜铁民 李学文 赵季红 顾欣 贾玉荣 孟凡超 宗洁关键词:血管造影术 冠状动脉疾病 心肌桥 应用64排螺旋CT评价阿托伐他汀对冠状动脉斑块的影响 被引量:5 2011年 目的:评价阿托伐他汀对冠状动脉粥样斑块的影响。方法:对43例经64排螺旋CT冠脉CTA检测出的粥样斑块患者,给予阿托伐他汀20 mg/d口服,6个月后复查粥样斑块情况。结果:43例患者有119支冠状动脉存在132个粥样斑块,治疗后各种斑块大小有不同程度的下降,其中脂质斑块下降幅度16.4%,纤维斑块下降幅度8.1%,混合斑块下降幅度10.7%,而钙化斑块下降幅度不明显。结论:阿托伐他汀可逆转或稳定冠脉粥样斑块,从而降低急性冠状动脉事件的发生;64排螺旋CT可定量评价粥样斑块的变化,为临床治疗提供客观依据。 李学文 赵季红 姜铁民 冯凯琳 顾欣 孟凡超 宗洁关键词:易损斑块 阿托伐他汀 64排螺旋CT