宋长杰
- 作品数：20 被引量：74H指数：5
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- 胸骨垂直导联在动态心电图中的应用
- 1996年
- 用一种新的心电检测联接导联,即将正极置于胸骨下端剑突上,负极置于胸骨上端(胸骨垂直导联)取代常规CM1导联,运用于Holter监测,结果表明新导联有如下优点:①干扰及伪差明显减少:②基线较稳定、漂移小,便于ST段及T波的观察;③P波振幅增高、P波起始清楚,易于准确测量。
- 王虹李军熊世熙刘晴宋长杰
- 关键词：心电图动态心电图
- 潘生丁试验中QT间期离散度增加对冠心病诊断价值的探讨被引量：4
- 2000年
- 目的 :观察冠心病患者潘生丁试验前后心电图 ST段、校正 QT间期 ( QTc)及 QT间期离散度 ( QTd)的变化 ,以探讨潘生丁试验时诊断冠心病的更敏感及特异的指标。方法 :对 30例冠心病患者 (冠心病组 )及 32例正常者 (对照组 )进行潘生丁试验 ,记录试验前后 12导联同步心电图 ,测量其 ST段 ,QTc及 QTd的改变。根据受试者作业特征曲线 ( ROC曲线 )求出 QTc及 QTd的阳性分界点 ,结合传统诊断标准 ST段下移≥ 0 .1m V,分别计算其特异性及敏感性。并与“并联诊断”方法进行比较。结果 :以潘生丁试验诊断冠心病时 ,如分别以 ST段下移≥ 0 .1m V、QTc≥ 44 0 ms、QTd≥ 40 ms为标准 ,其特异性分别为 10 0 %、6 8.8%、93.8% ;敏感性分别为 5 3.3%、83.3%和 87.6 %。如采用“并联诊断”方法 ,分别以 ST段下移≥ 0 .1m V和 QTc≥ 44 0 ms、ST段下移≥ 0 .1m V和QTd≥ 40 m s、QTc≥ 44 0 m s和 QTd≥ 40 m s为标准 ,其特异性分别为 6 8.8%、93.8%、6 8.8%。敏感性分别为70 .0 %、96 .8%、90 .0 %。结论 :在潘生丁试验时 ,如以传统的诊断标准 ( ST段下移≥ 0 .1m V ) ,结合 QTd≥ 40 m s,可明显提高其诊断的敏感性而不影响其特异性 ,QTd≥ 40
- 曹萍熊世熙宋长杰李军周毅
- 关键词：潘生丁试验冠心病心电图
- 艾克地平及雅施达对血压变异性的影响被引量：3
- 2001年
- 为了解常用中长效抗高血压药物艾克地平及雅施达对血压变异性的影响 ,观察健康体检查者 30例 (对照组 )和高血压患者 10 0例 ,并将患者分为 4组 :未用药组 (2 8例 ) ,服用艾克地平组 (2 6例 ) ,用雅施达组 (2 3例 ) ,联合服用艾克地平与雅施达组 (2 3例 )。结果显示 ,单用艾克地平或雅施达时 ,其血压变异性与未用药组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,合用艾克地平及雅施达组 ,其血压变异性不仅无明显降低 ,反而较未用药组明显增加 (P <0 .0 5 )。结果表明服用艾克地平及雅施达虽可降低血压 ,但对降低血压变异性无明显帮助 ,合用艾克地平及雅施达时 ,其血压变异性反而较未用药组明显增加。
- 曹萍熊世熙宋长杰李军任江华
- 关键词：雅施达高血压血压变异性动态血压监测
- 踏车运动试验与动态心电图检查诊断冠心病心肌缺血的相关性研究
- 1995年
- 118例疑诊为冠心病的患者,分别作踏车运动试验和动态心电图检查,结果显示,踏车试验检出心肌缺血的阳性率（51/118）明显高于动态心电图者（27/118,P<0.005）;两种方法在检出心肌缺血方面没有相关性（P>0.05）。在各组阳性病人中,动态心电图对无症状性心肌缺血的检出率（17/27）明显高于踏车试验者（18/51,P<0.05）。上述结果表明这两种方法不能互相替代,配合使用则可提高冠心病心肌缺血的检出率,而且使心肌缺血的诊断更加可靠。
- 李■宋长杰任江华曹茂银王瑞英熊世熙焦力平胡盛锐张步延
- 关键词：心肌缺血踏车运动试验动态心电图冠心病
- 钢丝连接夹及其在心电图运动试验中的应用
- 1996年
- 在冠心病心绞痛病人中。有些不典型的病例平时心电图大多正常或只有一些非特异性的改变。由于疼痛发作时间短暂,亦很难在发作时记录到心电图的变化。近来采用24h心电图(Holter心电图)连续观察,但ST—T变化除非有典型水平下降,对一般轻度的改变,其实际意义尚不能肯定。通过体力负荷来观察心电图的变化进而确定胸痛的性质是否为心绞痛,或判断其有无临床意义仍是临床上的主要方法。体力负荷试验有多种,包括Master二级梯试验、心电图活动平板试验、踏车试验等。其目的是通过增加负荷使心脏做功增加。
- 熊世熙李军任江华曹茂银王虹宋长杰胡盛锐王瑞英李卫华
- 关键词：心电图
- 老年脑血管病人Lp（a）及其他脂类水平的观察被引量：1
- 1994年
- ３２例老年脑血管病（ＡＣＶＤ）患者血浆脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］为３９．０６±１２．４４ｍｇ／ｄ１，２９例对照者血浆Ｌｐ（ａ）为２３．１７±１１．２８ｍｇ／ｄ１，２组间有显著差异（Ｐ＜０．００１）。血浆甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白Ａ１和载脂蛋白Ｂ水平在２组间无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。本文认为，由于Ｌｐ（ａ）与纤维蛋白溶酶原结构相似并发生竞争性抑制，从而干扰了纤溶系统正常功能的发挥；Ｌｐ（ａ）引起动脉壁内脂代谢紊乱；这２者均易引起脑动脉粥样硬化，终致出血性或缺血性脑血管病。
- 张步延宋长杰周毅王瑞英
- 关键词：脂蛋白类脂代谢脑血管疾病
- 设问、释问法在心脏听诊教学中的应用被引量：2
- 1998年
- 心脏检体诊断是心血管临床工作的基本功。与其它系统相比，心脏检体诊断有其特殊性，特别是听诊部分内容多而复杂，常常成为学生学习的难点。通常的授课方式是按照教科书上的顺序，分门别类地进行讲授。这种授课方式的优点是层次清楚，不易造温。但在这种照本宣科、求全求细的教学模式下，作为接受知识的学生始终处于被动地位，对所学内容往往只知其然，不知其所以然。由于缺乏理解，结果不少学生对所学的内容易出现概念不清、混淆，甚至错误，不能融会贯通，更难以在未来的临床工作中加以运用。根据1988年世界医学教育会议上通过的爱丁堡直言“为保证终生学习的连续性，重点要从目前曾邀采用的波动的学习方法转变成更加主动的学习方法的精神，
- 任江华宋长杰曹茂银熊世熙曹萍
- 关键词：心脏听诊诊断学教学方法
- 慢性左心功能不全病人红细胞超氧物歧化酶活性的变化
- 1991年
- 本文比较了83例不同心功能分级的风湿性心脏病、高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病所致慢性左心功能不全患者红细胞超氧物歧化酶(SOD)的活性大小.结果发现,心功能失代偿状态下红细胞 SOD 活性低于心功能代偿者,相同心功能分级的不同病种患者,其 SOD 活性无显著差别.本文认为,慢性左心心功能不全时的缺氧状态是 SOD 活性下降的重要原因,而 SOD 活性的下降可能在一定程度上也促进了心衰的发生与发展.红细胞 SOD 活性的测定有可能作为临床判断心功能是否代偿的指标之一.
- 王瑞英宋长杰
- 关键词：超氧化物歧化酶充血性心力衰竭缺氧血症慢性左心功能不全红细胞
- ATP敏感性钾通道的活化改善心肌顿抑的作用被引量：7
- 1997年
- 为了解ＡＴＰ敏感性钾通道（ＫＡＴＰ）的活性对心肌顿抑进程的影响。本实验结扎家兔左冠状动脉左室支１０分钟后，再灌注２小时造成短暂缺血－再灌注心肌顿抑模型，观察心电图、血流动力学、抗氧化酶、脂质过氧化物及细胞Ｋ＋、Ｎａ＋、Ｃａ２＋的变化。结果，与对照组比较，活化ＫＡＴＰ通道能显著降低心脏后负荷（８０±７ｖｓ．１０２±１０，Ｐ＜０．０５）和心肌耗氧量（２．２±０．０５ｖｓ．２．７５±０．０９，Ｐ＜０．０１），逆转缺血心肌细胞内钙超载（２．４９±０．２８ｖｓ．０．９９±０．０８，Ｐ＜０．０１），提高再灌注期ＬＶｄｐ／ｄｔｍａｘ（４１．５％ｖｓ．８９％，Ｐ＜０．０１），降低ＭＤＡ浓度及ＭＤＡ／ＳＯＤ值（３．６±０．４ｖｓ．７．６±０．５，Ｐ＜０．０１；０．０９２±０．００８ｖｓ．０．２７０±０．０３４，Ｐ＜０．０１）。表明活化ＫＡＴＰ通道能产生直接的心肌保护作用，逆转心肌顿抑。
- 李三潭王瑞英王虹任江华宋长杰
- 关键词：腺苷三磷酸钾通道心肌顿抑
- 三磷酸腺苷敏感性钾通道在心肌缺血预适应中的作用被引量：1
- 1996年
- 采用结扎家兔左冠状动脉左室支复制心肌缺血预适应（ＩＰ）模型，研究三磷酸腺苷敏感性钾（ＫＡＴＰ）通道在ＩＰ中的作用。结果表明：ＩＰ能缩小梗塞面积和恢复再灌注期心脏功能；活化ＫＡＴＰ通道显著加强ＩＰ的作用，尤以恢复心功能为著；阻滞ＫＡＴＰ通道则抑制ＩＰ的作用。提示ＫＡＴＰ通道活化与ＩＰ作用有关。
- 王瑞英李三潭宋长杰曹萍王虹
- 关键词：三磷酸腺苷钾通道心肌缺血预适应
