孟萍
- 作品数：8 被引量：41H指数：3
- 供职机构：沈阳市胸科医院更多>>
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- 老年肺结核392例漏误诊原因分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨老年肺结核病漏误诊原因,提高对老年肺结核病的诊断水平。方法:对392例漏误诊的老年肺结核患者的肺结核分型、合并疾病、临床表现、影像特点、PPD实验结果和痰查结核菌情况进行回顾性分析。结果:漏诊104例(9%)因体检或诊治并存的其他疾病时被发现,误诊288例(25%)均误诊为肺结核以外的其他呼吸系统疾病,以呼吸系统感染性疾病为著,其中支气管肺炎80例(27.8%),上呼吸道感染76例(26.4%),支原体肺炎45例(15.6%),慢性支气管炎急性发作42例(14.6%)。结论:老年人肺结核的临床特点是其漏误诊的重要原因,主要表现为机体免疫机能减退,有多种合并症和并发症,无典型的症状和X线表现,PPD试验阴性或弱阳性,而老年肺结核病变广,易形成空洞,痰菌阳性率高又提示我们加强对老年肺结核的认识,以防漏误诊。
- 陈希孟萍邵妍
- 关键词：老年肺结核
- 结核感染T细胞斑点试验在结核性胸膜炎诊断中的价值被引量：28
- 2015年
- 目的评价结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取沈阳市胸科医院2012年8月至2013年6月住院的诊断明确的所有胸腔积液患者93例。其中符合《临床诊疗指南结核病分册》对结核性胸膜炎诊断标准的48例患者为结核病组；根据病理学、病原学、疗效等确诊的非结核性胸腔积液45例患者为对照组。用T-SPOT．TB方法检测两组患者的外周血单个核细胞（PBMC）中对结核分枝杆菌早期分泌靶抗原6（ESAT-6）和（或）培养滤液蛋白10（CFP-10）致敏的T淋巴细胞（即斑点形成细胞，SFC）的数量，再对两组患者SFC阳性率进行比较；同时检测两组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、血清结核抗体（TB-AB）、胸腔积液结核分枝杆菌培养（Mtb culture）情况，并与T-SPOT．TB检测进行比较。采用SPSS17．0统计软件进行统计学分析，各组样本“率”的比较采用Pearson χ^2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果T-SPOT．TB检测在结核病组阳性率为91．67％（44／48），显著高于对照组的阳性率8．89％（4／45），差异有统计学意义（χ^2=63．73，P〈0．05）。T-SPOT．TB（E／C）的敏感度（91．67％，44／48）高于单用ESAT-6的敏感度（85．42％，41／48）或单用CFP-10的敏感度（75．00％，36／48），但差异无统计学意义（与ESAT-6比较：χ^2=0．92，P〉0．05；与CFP-10比较：χ^2=4．8，P〉0．05）。T-SPOT．TB、胸腔积液中ADA检测、血清TB-AB检测、胸腔积液Mtb culture的敏感度分别为9L67％（44／48）、70．83％（84／48）、62．50％（80／48）、14．58％（7／48）；特异度分别为91．11％（41／45）、55．56％（25／45）、62．22％（28／45）、100．00％（45／45）；诊断准确率分别为94．62％（88／93）、63．44％（59／93）、62．37％（58／98）、55．91％（52／93）；除胸腔积�
- 陈希李晓辕李玲孟萍张廷军赵红梅李云鹏
- 关键词：结核胸膜
- 5例重症腹腔结核合并完全性肠梗阻保守疗法经验总结
- 重症腹腔结核合并完全性肠梗阻时,临床表现为病情复杂而危重。因为外科手术具有创伤大而且风险较高的突出特点,采取内科的保守治疗成为必然选择。我们提供了沈阳市胸科医院2015年12月-2016年1月收治的5例重症腹腔结核合并完...
- 孙德斌徐妍孟萍赵红梅田倩张宁
- 文献传递
- 胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液
- 目的：探讨胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的方法及疗效。 方法：36例结核性包裹性胸腔积液患者，在正规抗结核等综合治疗的基础上，经可弯曲式电子胸腔镜介导下高频电刀探头烙断肥厚粘连带，活检钳清理粘连带，抽...
- 李成俊张威李淑梅孟萍邵妍吉利尹常鹤
- 关键词：胸腔镜高频电刀临床疗效结核性包裹性胸腔积液
- 胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液
- 目的探讨胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的方法及疗效。方法 36例结核性包裹性胸腔积液患者,在正规抗结核等综合治疗的基础上,经可弯曲式电子胸腔镜介导下高频电刀探头烙断肥厚粘连带,活检钳清理粘连带,抽吸残余...
- 李成俊张威李淑梅孟萍邵妍吉利尹常鹤
- 关键词：胸腔镜高频电刀结核胸腔积液
- 文献传递
- 克拉霉素辅佐莫西沙星治疗耐多药肺结核的痰菌转阴情况及临床疗效被引量：2
- 2019年
- 目的探讨克拉霉素辅佐莫西沙星治疗耐多药肺结核患者的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年5月于沈阳市胸科医院治疗的耐多药肺结核患者87例作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组(43例)与试验组(44例)。对照组单纯使用莫西沙星治疗,试验组在对照组治疗基础上采用克拉霉素治疗,比较两组临床疗效、痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞缩小率、免疫细胞水平。结果试验组患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗3及6个月后的痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞缩小率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗6个月后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用克拉霉素辅佐莫西沙星治疗耐多药肺结核效果确切,在痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞缩小率、提高免疫功能方面具有明显优势。
- 孟萍
- 关键词：克拉霉素莫西沙星耐多药肺结核临床疗效
- 肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群测定的临床研究被引量：2
- 2009年
- 人体感染结核杆菌后结核病的发生、发展及转归情况，不仅与入侵结核菌的数量、毒力有关，还有赖于人体的免疫力及变态反应的高低。近年来，国内外研究显示，结核病时机体CD4和CD8细胞的数量和功能对于疾病的转归有重要的影响。
- 石莲张丽华孟萍刘大天罗玉张威于秀丽曹凯
- 关键词：血T淋巴细胞亚群肺结核患者转归情况CD8细胞结核杆菌
- 胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液被引量：6
- 2013年
- 结核性胸膜炎在我国是常见病和多发病,常规治疗为抗结核和抽胸腔积液治疗,但由于患者就诊较晚,未能及时处理,胸腔积液往往形成包裹,治疗困难,常采用胸腔内注入尿激酶的方法,但有些患者疗效仍不满意,最终不得不转入外科手术治疗,给患者造成很大痛苦。2010年6月至2011年月,我科利用内科胸腔镜治疗结核性包裹性胸腔积液取得了满意的效果，报道如下。
- 李成俊张娟门正昆张威李淑梅孟萍邵妍吉利尹常鹤
- 关键词：结核性包裹性胸腔积液内科胸腔镜高频电刀胸腔内注入尿激酶介导结核性胸膜炎
