孙成华
- 作品数:14 被引量:31H指数:4
- 供职机构:重庆市涪陵中心医院更多>>
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- 硬膜外两点穿刺注射乙醇治疗晚期癌痛的临床观察
- 2003年
- 目的 观察硬膜外两点穿刺注射乙醇对晚期癌痛病人的镇痛效果。方法 对 46例晚期癌痛患者均采用两点穿刺的方法 ,即上方的穿刺点为T4~ 5和下方为T9~ 1 0 ,注入剂量为 95 %乙醇 8ml。结果 46例患者于注药后均能达到满意的镇痛效果。结论 两点穿刺注射乙醇其扩散范围广 ,用药量少 ,镇痛确切 。
- 孙成华陈兰张微
- 关键词:硬膜外两点穿刺镇痛晚期癌痛
- 自制加压氧气袋介绍被引量:4
- 2004年
- 罗东宁孙成华刘建敏陈敏
- 关键词:氧气袋加压氧输氧乳胶管
- 听觉诱发电位在无痛人流手术麻醉中的应用研究被引量:3
- 2006年
- 目的观察异丙酚复合氯胺酮在无痛人流术中对听觉诱发电位指数(auditory evoked potentials index,AAI)的影响。方法选择门诊无痛人流患者56例,随机分成异丙酚(Ⅰ组,n=28)和异丙酚复合氯胺酮(Ⅱ组,n=28)。记录给药前、后,整个手术过程及术毕苏醒过程中各时点的AAI值、OAA/S评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)以及异丙酚用量、苏醒时间及质量。结果两组AAI值和OAA/S评分在给药后及整个手术期间均明显降低,与自身给药前相比,有非常显著差异(P<0.01);Ⅱ组AAI下降的时间及恢复时间滞后于Ⅰ组,AAI值与OAA/S评分有良好的相关性。两组在给药后MAP均有下降,与给药前相比,有显著性差异(P<0.05);而HR和SpO2无明显变化。Ⅱ组与Ⅰ组相比,Ⅱ组异丙酚用量明显少于Ⅰ组,苏醒时间长于Ⅰ组;苏醒质量无显著性差异。结论AAI能较好的反映异丙酚的镇静水平,同时也可反映异丙酚复合氯胺酮后的总体镇静程度,但反映速度滞后,需结合临床进行整体判断。氯胺酮对AAI的影响不大,氯胺酮不干扰异丙酚引起的AAI值的变化。
- 陈兰孙成华徐学峰高进陈萍
- 关键词:无痛人工流产术AAI氯胺酮
- 听觉诱发电位指数对无痛人流术麻醉深度的调控
- 2007年
- 目的评价异丙酚和异丙酚复合氯胺酮用于无痛人工流产的临床效果。方法50例早期妊娠分成异丙酚组(Ⅰ组)和异丙酚复合氯胺酮组(Ⅱ组)各25例,观察两组用药总量、手术各时点听觉诱发电位指数(AAI)、呼吸循环参数改变。采用A-LINE无创麻醉深度监测仪监测AAI值。结果Ⅰ组异丙酚用量明显多于Ⅱ组;两组AAI值在给药后及整个手术期间均明显降低(P<0.01),Ⅱ组AAI下降的时间及恢复时间滞后于Ⅰ组,Ⅰ组在术后7分钟、Ⅱ组在术后10分钟升至给药前水平;给药后两组平均动脉压(MAP)均有下降(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组相比,SpO2在给药后、手术开始时、手术1分钟及术后1、4分钟时差异有显著性意义(P<0.05);Ⅰ组在给药后、手术前4分钟与术后前4分钟SpO2降低(P<0.05),Ⅱ组SpO2在给药后各时点无明显变化;Ⅰ组术中体动6例,Ⅱ组中无体动。结论AAI的监测更能保证手术的顺利进行和患者的安全。
- 贺轲渝陈兰孙成华程鹏高进陈萍
- 关键词:无痛人工流产术听觉诱发电位指数
- 不同通气方法在无痛纤支镜诊疗技术中的应用被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨无痛苦纤支镜诊疗技术中三种通气方法的效果及安全性。方法:78例患者在咽喉部表面麻醉后,复合小剂量芬太尼及异丙酚静脉麻醉下行纤支镜检查或治疗。根据通气方法不同随机分为3组:I组采用鼻导管给氧,氧流量4L/min;II组行气管插管;III组置入喉罩通气。监测麻醉前、麻醉后(术中5min、15min)及完全清醒时的ECG、BP、RR、HR、SpO2,记录术中术后不良反应,术后调查受检者对检查过程的感受。结果:3组受检者麻醉诱导平稳,I组受检者检查中(5min、15min)SpO2明显低于II、III组,部分患者需暂停检查;II、III组受检者各时间点生命体征平稳,SpO2无明显下降,II组受检后出现咽痛不适等并发症较III组多。结论:I组通气法操作简便,但不能保证术中供氧,适用于肺功能较好、操作时间较短的气道检查;II、III组通气法安全性高,适用于较长时间的气道操作以及肺功能不全患者的检查,III组具有II组控制气道优点,纤支镜操作更方便,术后咽痛并发症少,是理想的通气方式。
- 张微孙成华冉婷
- 关键词:麻醉纤支镜喉罩气管插管
- 自制加压氧气袋被引量:2
- 2004年
- 罗东宁孙成华刘建敏陈敏
- 关键词:制作方法输氧
- 静注阿托品致频发室性早搏1例
- 2004年
- 杨显洲孙成华
- 关键词:静注阿托品频发室性早搏
- 回收式自体输血的临床应用被引量:9
- 2002年
- 目的 探讨回收式自体输血和血浆代用品对择期性大手术出血及急诊大出血手术病例的生命体征及Hct、Hb、SPO2 、CVP变化的影响。方法 选择脊柱、股骨、异位妊娠出血、肝脾破裂、血气胸、大动脉损伤手术病人 60例 ,采用国产ZZ 2 0 0 0自体型血液回收机。经过抗凝、回收、洗涤、浓缩、净化处理后回输给病人。分别于术前、术中、术后监测SBP、DBP、MAP、P、SPO2 、HCt、Hb、CVP的变化值。结果 各项指标实验检测结果显示急诊病例与术前比较及术前择期病例与术前急诊病人比较均有显著差异 (P <0 0 1 )。结论 回收式自体血液回输在择期手术大出血和急性大失血病人的抢救中具有很好的作用 ,既避免了血源紧张 ,又预防了因输异体血液所致的输血疾病及输血反应 。
- 孙成华唐中建杨海容
- 关键词:血液回收自体输血HCTHB急诊大出血
- 罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的临床应用被引量:3
- 2007年
- 目的:比较0.375%罗哌卡因与利布合剂腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的应用。方法:将ASAⅠ~Ⅱ级40例行前臂手术的患者,随机分为两组:Ⅰ组(罗哌卡因组,n=20)腋路臂丛麻醉,用0.375%罗哌卡因30ml,Ⅱ组(利多卡因与布比卡因合剂组,n=20)用(0.75%布比卡因15ml加2%利多卡因15ml)30ml。麻醉过程中连续监测心率(HR),平均动脉压(MAP)和运动、感觉神经情况,脉搏血氧饱合度(SpO2),记录麻醉前、手术开始、麻醉开始后10分钟、30分钟、60分钟、术后1小时的HR及MAP和运动、感觉神经麻醉起效及恢复时间、麻醉维持时间及效果。结果:Ⅰ组与Ⅱ组麻醉起效时间相似,麻醉维持时间Ⅰ组明显长于Ⅱ组。Ⅰ组麻醉中和麻醉后各记时点心率和MAP与麻醉前后差异无显著性,而Ⅱ组麻醉开始后30分钟及术后60分钟的HR和MAP比麻醉前增高。结论:0.375%罗哌卡因用于前臂手术的麻醉安全有效可行。
- 张微谢涛孙成华
- 关键词:罗哌卡因臂丛麻醉
- 认真履行告知义务 积极宣传麻醉学科被引量:1
- 2003年
- 罗东宁扬海容孙成华
- 关键词:告知义务麻醉学科麻醉方法