孙倩倩
- 作品数:6 被引量:21H指数:3
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- 2型糖尿病患者肾小球滤过率的影响因素被引量:3
- 2010年
- 目的分析2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)变化的相关因素。方法 120例2型糖尿病患者应用99mTC-DTPA法测量GFR,按GFR不同程度分为3组:A组GFR≥60 ml/min;B组30 ml/min≤GFR<60ml/min;C组GFR<30 ml/min。按血清肌酐(sCr)不同程度分为2组:sCr正常组,sCr≤120μmol/L;sCr升高组,sCr>120μmol/L。应用线性相关和多元逐步回归进行统计分析。结果①C组体质量指数(BMI)、sCr高于A、B两组(P<0.05),B、C两组SBP高于A组(P<0.05),三组间UAE差异无统计学意义。②在肌酐升高组,收缩压(SBP)、BMI、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(CH)高于正常组,GFR低于正常组(均P<0.05)。③多元回归分析结果显示:所有患者中血清肌酐,空腹血糖是2型糖尿病患者GFR下降的独立相关因素。结论 2型糖尿病患者GFR变化与诸多临床生化指标有关,其中与血肌酐和空腹血糖独立相关。
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- 关键词:糖尿病肾病肾小球滤过率
- 不同方法评估肾小球滤过率在糖尿病患者中的比较
- 2010年
- 目的评估肾小球滤过率(GFR)估算公式在中国糖尿病人群中适用性。方法以99mTc-DTPA同位素测定肾小球滤过率为参考标准,分别用CG公式、简化的MDRD公式估算GFR(eGFR),与同位素测定GFR结果进行比较。结果 217例糖尿病患者,年龄(56.73±13.67)岁,体重(68.13±10.88)kg,体重指数(24.69±3.49)kg/m2,血肌酐(85.64±66.33)μmol/L,尿白蛋白与肌酐比值(ACR)20.28(7.49,142.31)mg/g。同位素测定GFR(83.44±26.52)ml/(min·1.73m2),CG公式估算GFR(97.41±42.06)ml/(min·1.73m2),简化MDRD公式估算GFR(101.64±39.43)ml/(min·1.73m2)。CG估算值与GFR的偏差中位数-6.30(-31.66~5.77)ml/(min·1.73m2),MDRD估算值与GFR的偏差中位数-15.22(-34.91~0.36)ml/(min·1.73m2)。相关分析表明同位素测定的GFR与CG-eGFR和MDRD-eG-FR具有较好的相关性(r=0.65,r=0.73,P<0.01),与年龄、体重指数、血肌酐Cr、ACR有相关性(P<0.01)。一致性检验分析表明,CG-eGFR公式Kappa指数为0.515,总体符合率84.72%;简化的MDRD-eGFR公式Kappa指数为0.613,总体符合率88.42%。结论我国糖尿病人群CG和MDRD公式估算GFR与实际GFR相比具有较好的适用性。
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- 关键词:糖尿病肾小球滤过率糖尿病肾病
- 老年高血压患者血清25-OHD水平与血压昼夜节律及夜间PPI的相关性被引量:3
- 2021年
- 目的:研究老年高血压患者血清25-羟维生素D(25-OHD)水平与血压昼夜节律及夜间脉压指数(nPPI)的相关性。方法:依据血清25-OHD水平,我院的382例老年高血压患者被分为正常组(>20ng/ml,79例)、轻度缺乏组(轻度组,10~12 ng/ml,129例)及重度缺乏组(重度组,<10ng/ml,174例)。比较各组一般临床资料、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nPPI、nSBP下降率及nDBP下降率。分析血清25-OHD水平与血压昼夜节律及nPPI的相关性。结果:与正常组比较,轻、重度组年龄、BMI、TC、LDL-C水平、24hSBP、dSBP、nSBP、nPPI及重度组24hDBP、dDBP、nDB P均显著升高,轻、重度组nSBP下降率及nDBP下降率均显著降低;且与轻度组比较,重度组年龄、BMI、TC、LDL-C水平、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nPPI均显著升高,nSBP下降率及nDBP下降率均显著降低(P<0.05或<0.01)。Pearson相关分析显示,血清25-OHD水平与年龄、BMI、TC、LDL-C、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nPPI呈显著负相关(r=-0.802~-0.247,P均=0.001),与nSBP下降率及nDBP下降率呈显著正相关(r=0.794、0.838,P均=0.001)。多元线性回归分析显示,LDL-C、24hSBP、dSBP、nSBP及nPPI是25-OHD降低的独立危险因素(B=-22.430~-0.074,P<0.05或<0.01),nSBP下降率、nDBP下降率是25-OHD降低的独立保护因素(B=0.295,1.083,P=0.015,0.001)。结论:血清25-OHD水平可显著影响老年高血压患者血压昼夜节律和夜间PPI。
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- 关键词:高血压维生素D昼夜节律
- 胱抑素C在糖尿病肾病肾功能评估中的地位被引量:8
- 2009年
- 临床上多应用内源性滤过标志物及其相关公式进行肾小球滤过率的估算。通过与其它肾功能指标的比较,胱抑素C在糖尿病肾病患者肾小球滤过率估算方面具有优势,尤其在肾功能损伤早期诊断中有较高的灵敏度。
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- 关键词:胱抑素C肾小球滤过率
- 糖尿病患者尿白蛋白与肌酐比值与肾动态显像肾小球滤过率的相关性研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨尿白蛋白与肌酐比值(UACR)和肾小球滤过率(GFR)联合诊断在糖尿病肾脏病变评估中的临床意义。方法分析294例住院糖尿病患者的资料,行^(99m)TC-DTPA肾小球滤过率和UACR检查。结果正常白蛋白尿、微量白蛋白尿及大量白蛋白尿患者中分别有9.6%(15/157)、25.3%(23/91)、45.7%(21/46)出现了GFR的下降;以UACR为标准诊断糖尿病患者肾损害的灵敏度、特异度分别为88.9%、59.3%,以GFR为标准其灵敏度、特异度分别为80.6%、88.8%,而联合UACR与GFR诊断其灵敏度、特异度分别为94.4%、54.3%;结论UACR正常的糖尿病患者已有部分出现肾功能下降,联合GFR有助于更好地评价糖尿病患者的肾脏病变情况。
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- 关键词:糖尿病肾小球滤过率
- 肾小球滤过率评估公式的准确性比较被引量:2
- 2010年
- 目的评估Cockcroft-Gault(C-G)公式,简化MDRD公式对中国糖尿病患者肾功能估算的准确性。方法以99mTC-DTPA同位素测定的肾小球滤过率(GFR)为参考标准,分别用C-G公式和简化MDRD公式估算GFR(eGFR),与同位素测定结果进行比较,并进行一致性检验,评价估算公式的准确性。结果 (1)210例糖尿病患者(1型糖尿病12例,2型糖尿病198例),年龄(56.5±13.7)岁,体质量(68.1±10.9)kg,体质量指数(BMI)(24.6±3.4)kg/m2,血肌酐(76.9±34.3)μmol/L;(2)同位素测定GFR值为(85.2±25.0)ml·min-1·1.73m-2,C-G公式估算值为(97.0±37.2)ml·min-1·1.73m-2,简化MDRD公式估算值为(104.1±37.1)ml·min-1·1.73m-2;(3)C-G公式估算值与GFR的差值中位数为-6.47ml·min-1·1.73m-2,简化MDRD公式估算值与GFR的差值中位数为-16.5ml·min-1·1.73m-2;(4)相关性分析表明,实测GFR与年龄、病程、BMI、BUN、Cr、尿白蛋白比肌酐呈负相关;与身高、体质量、HbA1c无相关性;而CG公式估算的GFR与年龄,病程、BUN、Cr、尿白蛋白比肌酐呈负相关,与身高、体质量、HbA1c呈正相关,与BMI无相关性;MDRD公式估算的GFR与年龄、病程、BUN、Cr、尿白蛋白比肌酐呈负相关,与身高、HbA1c呈正相关,与体质量、BMI无相关性。(5)一致性检验分析表明,C-G公式Kappa值为0.554,MDRD公式Kappa值为0.646。结论与参考标准比较,两估算公式对于糖尿病患者肾功能的估算结果均不是非常理想;相比之下,MDRD公式的准确性优于C-G公式。
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- 关键词:肾小球滤过率糖尿病