姜庆丰
- 作品数：35 被引量：130H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅重点项目重庆市卫生局医学科研项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学更多>>
- 应用CBCT对鼻咽癌IMRT放疗过程中靶区及腮腺体积及位移变化的初步研究
- 目的:在整个肿瘤放疗过程中,肿瘤及相关危及器官的体积和位移有可能发生较大的变化,了解和掌握这种变化规律,对于实施精确放疗,或是进一步的自适应放疗研究,无疑都是十分必要的。本研究目的即是初步分析和总结鼻咽癌IMRT放疗中肿...
- 杨蓓蓓许峰陈念永钟仁明姜庆丰徐庆丰柏森
- 关键词：CBCTIMRT鼻咽癌
- 文献传递
- 利用肿瘤与表面相对距离预估调强放射治疗皮肤表面的剂量被引量：2
- 2008年
- 在使用调强技术治疗某些部位的肿瘤时,皮肤的急性毒性反应比传统的治疗方式严重,而治疗另外一些部位的肿瘤时却得到相反的结果。为了探讨调强技术治疗不同部位肿瘤引起不同皮肤反应的原因,本工作利用一个固体水体模,设计了一系列的调强治疗计划研究肿瘤与表面相对距离对皮肤表面剂量的影响,结果表明,肿瘤部位与表面的相对距离是一个明显的影响表面剂量分布的参数。使用调强治疗技术,肿瘤的部位越浅,需要的机器跳数(Monitorunit,MU)就越多,表面的剂量也越高,越有可能对皮肤造成辐射损伤。
- 王世超傅玉川肖江洪姜庆丰
- 关键词：调强放射治疗肿瘤部位皮肤毒性反应
- 摆位系统误差对乳腺癌调强放射治疗剂量分布的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探究摆位系统误差对乳腺癌患者实施调强放射治疗的剂量学影响。方法 2012年10月对一典型乳腺癌改良根治术后患者分别设计常规三维适形切线野(CRT)、多野静态调强(s-IMRT)、旋转调强(VMAT)3种不同治疗技术的计划,在计划中将治疗中心点向患者左、右、腹、背、头、脚方向分别平移3、6 mm模拟2种不同程度的系统误差,共计39个计划与原计划进行比较,观察不同治疗技术间、不同平移距离,不同方向上的靶区及主要危及器官患侧肺和心脏的剂量变化。结果对于3 mm摆位系统误差,靶区D95%于向背侧s-IMRT降低4.0%,VMAT降低3.5%,向右(患侧)s-IMRT降低3.0%,VMAT降低2.8%,其余均方向降低且<1.6%。对于主要危及器官,系统误差对s-IMRT技术的患侧肺接受20 Gy剂量的体积影响大,对VMAT技术的患侧肺接受10 Gy剂量的体积影响大。除此外,对主要危及器官患侧肺及其他剂量参数影响均小(3 mm<3%,6 mm<6%)。系统误差对3D-CRT技术的影响小(3 mm<3%,6 mm<6%)。6 mm的系统误差对靶区及危及器官的影响与3 mm趋势一致,仅变化程度更大,两种调强技术的靶区D95%降低>5%。结论对乳腺癌改良根治术后的呈弧段状、位于胸廓表面的放射治疗靶区,s-IMRT和VMAT方式的调强治疗技术对治疗摆位系统误差的影响程度相当,但较CRT技术更敏感,其中以向患者背侧、健侧方向偏移影响最大。改良根治术后乳腺癌调强治疗的实施需要有较三维治疗更高的位置精度保证。
- 姜庆丰柏森李贤富李光俊谭榜宪
- 关键词：乳腺癌调强放射治疗
- 乳腺癌保乳术后加速部分乳腺放射治疗的临床应用现状被引量：5
- 2012年
- 基于对大多数乳腺癌复发部位多位于原发灶附近的临床观察,一种相对于全乳腺放射治疗(WBI)的照射区域更小、治疗总时间更短而疗效相当的新放射治疗技术——加速部分乳腺放射治疗(APBI)在临床中得以运用。APBI技术放射治疗总剂量为38.5 Gy,3.85 Gy/次,2次/d,且每2次间隔时间不<6 h。WBI有长时间的临床实践依据肯定治疗效果,而APBI长期临床数据尚不完善,所以目前在选择APBI技术时需谨慎。合理的患者纳入标准、准确的照射靶区确定、长期的疗效评价成为APBI目前的研究热点。现对APBI最近的应用现状进行综述。
- 姜庆丰谭榜宪
- 关键词：乳腺肿瘤保乳术
- 扩散加权成像表观扩散系数预测和评估宫颈癌同步放化疗疗效被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI)中表观扩散系数(ADC)对宫颈癌同步放化疗疗效的预测及评估价值。方法:收集经病理证实并于重庆医科大学附属第一医院接受同步放化疗的宫颈癌患者20例,分别于治疗前、治疗中(25 Gy)和治疗结束后1月行常规MRI与DWI扫描,测量相应肿瘤体积、ADC_(mean)、ADC_(max)、ADC_(min)及r ADC值。比较治疗前、中和结束后1月的各ADC值之间的差异及不同时间段肿瘤体积的差异,并分析治疗前各ADC值与肿瘤消退率之间的相关性。结果:(1)与放疗前相比,ADC_(mean)、ADC_(max)、ADC_(min)及r ADC值均呈增大趋势,其中ADC_(mean)、ADC_(max)在各时间段的差异都具有统计学意义(治疗前与治疗中比较:ADC_(mean)P=0.00、ADC_(max)P=0.00;治疗中与治疗结束后1月比较:ADC_(mean)P=0.02、ADC_(max)P=0.02;治疗前与治疗结束后1月比较:ADC_(mean)P=0.00、ADC_(max)P=0.00);治疗前、治疗中、治疗结束后1月肿瘤体积逐渐缩小,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前肿瘤ADC_(mean)、r ADC值与治疗结束后1月肿瘤消退率呈负相关(r=-0.54、-0.48,P<0.05),且治疗前ADC_(mean)相关性更大。结论:MR-DWI中ADC_(mean)对宫颈癌同步放化疗的疗效及预测有一定的参考价值,有望为宫颈癌个体化治疗提供参考依据。
- 鲁文力李英黄维姜庆丰
- 关键词：宫颈癌扩散加权成像表观扩散系数同步放化疗
- 基于图谱库的自动轮廓勾画软件(ABAS)在鼻咽癌调强放疗中的应用被引量：14
- 2013年
- 目的：评估基于患者图谱库的自动轮廓勾画软件（ABAS）在鼻咽癌调强计划中勾画危及器官的准确性及临床应用效果。方法：选取已使用调强治疗的10例鼻咽癌患者，将每例患者的定位CT图像及医生手动勾画的调强计划中关注的13种（20个）危及器官传人ABAS软件作为数据库模板。本研究选取22例新患者应用ABAS进行自动勾画．其结果传回计划系统并由各主管医生在此基础上进行手动修改。对ABAS自动勾画结果与医生在此基础上修改后的结果进行比较，并对使用时间进行统计。结果：ABAS自动勾画与医生修改勾画的形状相似性系数（DSC）平均值超过0．9的为下颌骨（0．97±0．02），颞叶（左0．97±0．03，右0．97±0．03），脑干（0．94±0．04），喉（0．94±0．06），脊髓（0．93±0．05），腮腺（左0．91±0．07，右0．91±0．08），眼球（左0．90±0．13，右0．96±0．13）；DSC系数低于0．9的为颞颌关节（左0．89±0．10，右0．87±0．14），内耳（左O．86±0．14，右0．83±0．16），垂体（0．83±0．10），视交叉（0．70±0．14），晶体（左0．69±0．11，右0．70±0．14），视神经（左0．65±0．25。右0．64±0．14）。使用ABAS自动产生所有危及器官的时间约10分钟／每患者；医生在自动勾画基础上修改时间为6～25min／每患者，平均约15min／每患者。以前完全手动勾画以上危及器官估计需90min到120min，使用ABAS自动勾画则明显的缩短了时间。结论：基于患者图谱库的ABAS自动勾画软件，对目前鼻咽癌患者调强计划关注的大部分危及器官能够达到满意的自动勾画结果，临床应用表明能明显的节约医生勾画时间。
- 蒋晓芹段宝风艾平谢利李涛姜庆丰柏森
- 关键词：危及器官鼻咽癌调强放疗
- 千伏级锥型束CT模体中辐射剂量的估算方法
- 根据辐射防护的ALARA(As Low As Reasonably Achievable)原则，随着千伏级锥形束CT(kilo-Voltage Cone Beam Computed Tomography，kV-CBCT)...
- 徐庆丰柏森姜伟彭光姜庆丰许峰
- 关键词：辐射防护
- 文献传递
- Monaco治疗计划系统中参数设置对容积旋转调强放射治疗计划质量的影响被引量：6
- 2010年
- 目的研究Monaco治疗计划系统中不同参数设置对容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划质量的影响,得出更合理的治疗计划参数设置以提高VMAT治疗质量。方法 2010年15月间治疗3例患者,为食管癌、宫颈癌和鼻咽癌各1例,分别设置不同的计划参数进行容积旋转调强计划优化,通过多种评估指标比较各VMAT计划质量的差异,得出临床所需的MSC、MSS、SSF、Sm、MMS和MDR共6个治疗计划参数对VMAT治疗质量的影响。结果 MSC、MSS和SSF的3个参数对VMAT治疗质量不产生影响,有影响的Sm、MMS和MDR参数中,随着Sm和MMS值的增大,VMAT计划的剂量分布逐渐变差,但控制点数、机器跳数和照射时间均逐渐减小;随着MDR值增大,VMAT治疗的剂量分布先逐渐变差后不变,控制点数和机器跳数均是先增大后不变,而照射时间是先减小后不变。结论 Sm、MMS和MDR3个参数对VMAT计划质量有较大影响,对不同的患者,设置合适的Sm、MMS和MDR值对提高计划质量非常重要。
- 李光俊吴魁姜庆丰肖江洪陈念永柏森
- 中晚期宫颈癌患者调强放疗与同步推量调强放疗预后比较被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨同步推量调强放疗（SIB-IMRT）技术治疗中晚期宫颈癌患者的不良反应、远期疗效及相关预后因素。方法 回顾性分析2009年1月至2015年6月收治的277例中晚期未手术的宫颈癌患者，其中70例行IMRT，207例行SIB-IMRT。比较中晚期宫颈癌患者行IMRT与SIB-IMRT后的不良反应，并进行远期疗效及预后因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率，Cox法行多因素预后分析。结果 IMRT组与SIB-IMRT组的随访率均为100%。与IMRT相比，SIB-IMRT未增加患者直肠及膀胱的急性毒性反应（χ^2=0.306和0.971，P均〉0.05）和远期毒性反应（χ^2=0.014和0.381，P均〉0.05）。IMRT组及SIB-IMRT组患者1年总生存率（OS）分别为100%和99.5%，3年OS分别为75.0%和84.7%，差异无统计学意义（χ^2=0.339和0.674，P均〉0.05）。患者年龄和治疗前淋巴结状态是所有入组患者（χ^2=7.971和15.938，P均〈0.05）及SIB-IMRT组患者（χ^2=7.503和10.048，P均〈0.05）生存的预后影响因素。结论 初步结果表明SIB-IMRT技术安全可行，且可以减少后装治疗次数，减轻患者后装治疗的不适及痛苦。对于中晚期宫颈癌患者，SIB-IMRT是一种可尝试的外照射技术。
- 黄维李英龙强鲁文力姜庆丰谭本旭田丽娟罗弋肖英方文姬
- 关键词：预后调强放射治疗
- 通过多种技术方法的综合使用优化全脑全脊髓照射技术被引量：11
- 2010年
- 全脑全脊髓照射是针对多种癌症的治疗流程中一个重要的组成部分。为了达到最佳的肿瘤控制,需要在靶区体积的确定、重要正常组织的保护、剂量均匀度、射野交接区域以及剂量测定方面都特别注意。本文提出了一种适用于大多数治疗情况的优化了的全脑全脊髓照射治疗技术,以一名因生殖细胞瘤需接受全脑全脊髓照射治疗的17岁男性患者为例,通过综合使用半野衔接技术、扩展半影的射野衔接技术和多叶光拦子野技术,制定临床可实行的治疗计划,大大改善了脊髓靶区内的剂量均匀度,将剂量最大点由处方剂量的124%降低到处方剂量的108%。对仿真人体模进行的实际测量值与计算值的比较表明,测量值和计算值是基本一致的。
- 傅玉川李光俊林大全姜庆丰李平
