姚瑶
- 作品数:12 被引量:58H指数:5
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 麻醉恢复室内麻醉诱导时护理配合的流程优化被引量:4
- 2011年
- 【目的】探讨麻醉恢复室内麻醉诱导时护理配合的优化流程及效果。【方法】参照美国麻醉恢复室的护理管理模式,同时结合恢复室的运作特点,自行制定了一套规范化的麻醉诱导流程管理模式。【结果】通过对6000例患者麻醉诱导时的护理配合,并进行优化,手术接台时间显著缩短,无一例差错事故发生。【结论】麻醉恢复室内术前诱导流程优化对提高手术周转率具有重要意义;成为缩短接台时间、保证手术间高效运行的关键枢纽;为缩短平均住院日提供了有力的技术支持。
- 冯丹丹李淼赵欣姚瑶王军
- 关键词:麻醉护理
- 氯胺酮预给药对全麻前或后导尿病人的膀胱刺激症的影响被引量:2
- 2008年
- 目的研究小剂量氯胺酮(静脉麻醉药)预给药对全麻前或后导尿病人的膀胱刺激症的影响。方法骨科择期全麻下行腰椎减压内固定术病人80例,随机分为4组:麻醉前导尿预给氯胺酮组、麻醉前导尿对照组、麻醉后导尿预给氯胺酮组及麻醉后导尿对照组。观察病人膀胱刺激症(CRBD)的发生情况,并记录导尿前后无创血压(NIBP)、心率,以及恶心呕吐、嗜睡、幻觉、噩梦等不良事件。结果麻醉前导尿预给氯胺酮组,术后清醒期CRBD发生率及严重程度明显低于其他3组(P<0.05);麻醉前导尿对照组导尿前后NIBP和心率波动明显(P<0.05);各组病人清醒期不良事件发生无差异(P>0.05)。结论麻醉前导尿结合小剂量氯胺酮预给药是缓解导尿后CRBD的有效方法,对循环干扰较小,不增加不良事件发生率。
- 韩文勇王军赵欣冯丹丹姚瑶
- 关键词:氯胺酮膀胱刺激症导尿
- 颈椎前路手术后患者麻醉苏醒期吸痰方式的前瞻性随机对照研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨颈椎前路手术后在麻醉恢复室苏醒期间不同吸痰方式对患者血流动力学、呛咳发生率及切口引流量的影响。方法2018年1~7月选择168例脊髓型颈椎病全身麻醉颈椎前路手术,手术结束后带气管导管进入麻醉恢复室苏醒,随机数字表分为2组,A组采用口咽部吸痰方式,B组采用气管导管+口咽部吸痰方式。比较2组患者麻醉苏醒期间心率、血压、血氧饱和度(SpO 2)、吸痰呛咳发生率、切口引流量和患者苏醒满意度。结果2组患者麻醉苏醒期收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和SpO 2组间和组间与时间的交互作用差异无显著性(P>0.05),但组内不同时间点差异有显著性(P<0.05)。A组患者吸痰呛咳发生率(χ^2=6.685,P=0.010)、切口引流量增加的例数(Fisher精确检验,P=0.001)均明显低于B组。2组患者苏醒满意度差异无统计学意义(Fisher精确检验,P=0.497)。结论颈椎前路手术后患者麻醉苏醒期采用口咽部吸痰方式,切口引流量少,吸痰呛咳发生率低,值得推广应用。
- 郑虹彩邓述华李扬煜李淼姚瑶
- 关键词:颈椎前路手术麻醉苏醒期吸痰方式
- 颈5-6神经根阻滞技术用于肩关节镜术后镇痛的随机对照研究被引量:8
- 2019年
- 目的:比较超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞和颈5-6神经根阻滞用于肩关节镜术后镇痛的效果。方法:选取北京大学第三医院运动医学研究所择期全身麻醉行肩关节镜下韧带断裂修复手术患者40例,美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为肌间沟臂丛阻滞组(I组)和颈5-6神经根阻滞组(C组),每组20例。40例患者均在全身麻醉前进行超声引导下单次神经阻滞,I组经肌间沟入路行臂丛神经阻滞,推注0. 2%罗哌卡因10 m L; C组经侧颈部入路行颈5-6神经根阻滞,推注0. 2%罗哌卡因10 m L。记录穿刺后感觉及运动阻滞起效时间,手术时间,术后持续镇痛时间,术后1、6、12、24 h数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评分及患者手指运动情况。记录药物不良反应及患者满意度,主要终点为神经阻滞后到术后1 d患者术侧肩关节静息及运动疼痛情况,次要终点为患肢手指运动情况及患者满意度。结果:I组镇痛持续时间(571. 50±70. 11) min,C组(615. 60±112. 15) min,两组差异无统计学意义(P> 0. 05)。C组术后1、6、12 h静态及动态NRS评分均低于I组,差异有统计学意义(P <0. 05),24 h两组间静态及动态NRS评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。神经阻滞后患肢手部肌力,C组为5(4,5)级,I组为4(2,4)级,两组间差异有统计学意义(P <0. 01);手部支配区感觉评分,桡神经C组为1(0,2),I组为2(1,2),正中神经C组为0(0,2),I组为2(1,2),尺神经C组为0(0,1),I组为1(1,2),两组间差异均有统计学意义(P <0. 01);术侧肩部感觉评分,C组为2(1,2),I组为2(1,2),两组间差异无统计学意义(P> 0. 05);患者满意度评分,I组为8 (6,9),C组为9 (8,10),差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:肌间沟臂丛神经阻滞和颈5-6神经根阻滞都可以满足肩关节镜术后镇痛需求,但颈5-6神经根阻滞后患肢前臂及手部活动不受限,麻木感更为局限,患者满意度更高。
- 邓莹李岩姚瑶冯丹丹徐懋
- 关键词:肌间沟臂丛神经阻滞肩关节手术
- 双侧人工膝关节置换术麻醉恢复室护理体会被引量:1
- 2012年
- 膝关节骨性关节炎是以关节软骨的退行性病变为主的疾病,其主要症状是关节疼痛,并伴有不同程度的运动功能障碍,尤其是双膝关节病变,已严重影响患者的生活质量。膝关节置换术目前已广泛应用于临床。全膝关节置换术后膝关节功能的恢复、患者生活质量的提高,不仅取决于手术操作技术的提高,
- 李淼冯丹丹赵欣姚瑶
- 关键词:关节炎麻醉恢复护理
- 1例多囊卵巢综合征不孕患者的药学监护
- 目的探讨临床药师为多囊卵巢综合征(PCOS)患者提供药学监护的工作要点及方法。方法参与1例典型PCOS不孕患者药物治疗用药方案的制定、分析,评估药物疗效和患者教育。结果制定了适合患者特点的个体化用药方案,及时纠正药物不良...
- 姚瑶胡永芳
- 关键词:多囊卵巢综合症不孕症药学监护
- 文献传递
- 恶性高血压病肾损伤临床病理观察
- 2023年
- 目的探讨恶性高血压病(malignant hypertension,MHT)引起的肾损伤患者临床病理特征、诊断、鉴别诊断。方法收集58例MHT肾损伤患者临床资料,采用HE、PAS、PASM及Masson三色法染色观察光镜下肾组织形态特点,应用免疫荧光直接法观察肾组织IgG、IgA、FRA、IgM、C3、Clq蛋白的沉积强度及沉积部位,运用透射电镜观察肾组织形态变化,分析其临床病理特征,并复习相关文献。结果男性患者43例(74%),女性患者15例(26%),患者年龄为(36.0±1.3)岁。58例患者24 h尿蛋白定量平均值为(2683.98±2049.39)mg,血肌酐平均值为(260.19±192.62)μmol/L。肾活检病理检测发现病变主要集中于血管内皮细胞和血管壁,部分病例(36%)有IgA肾病。结论MHT肾损伤以青年男性多见,临床以急进性肾炎综合征为特点,确诊可通过组织病理检测有血管内皮病变特征。
- 姚瑶王竞王秋实陆敏
- 关键词:肾损伤高血压恶性肾脏活检临床病理学
- 沙库巴曲缬沙坦片对慢性心功能不全患者血浆NT-proBNP、cTnI表达及心功能的影响被引量:2
- 2023年
- 目的 观察沙库巴曲缬沙坦对慢性心功能不全患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)表达及心功能的影响。方法 选取2021年11月至2022年12月在首都医科大学附属北京友谊医院诊治的慢性心功能不全患者为研究对象,分为研究组(沙库巴曲缬沙坦片)和对照组(缬沙坦胶囊)。观察两组患者的总有效率、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LEVDD)]、血浆NT-proBNP、cTnI、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素(AngⅡ)及不良反应发生率。结果研究共纳入100例心功能不全患者,研究组和对照组各50例。治疗后,研究组的总有效率高于对照组(P <0.05);研究组LVEF显著高于对照组,而LVESD、LEVDD显著低于对照组(P <0.05)。治疗后2组患者血浆NT-proBNP、cTnI、AngⅡ、sST2差异有统计学意义(P <0.05),治疗前后2组以上指标差异均有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心功能不全患者,可改善患者心功能、预后、安全性较好。
- 王秋实李晓冉姚瑶
- 关键词:慢性心功能不全氨基末端脑钠肽前体心功能
- 胸腺瘤瘤周结节CT定量特征预测其侵袭性价值分析
- 2019年
- 目的探讨胸腺瘤瘤周结节CT定量特征预测其侵袭性的价值。方法回顾性分析2013年3月至2018年10月北京大学第三医院具有完整临床、影像及手术病理资料的110例胸腺瘤,其中男65例、女45例,中位年龄45岁。根据胸腺瘤2004年世界卫生组织标准,按侵袭性程度分为高危组(男23例、女15例,中位年龄52岁)与低危组(男42例、女30例,中位年龄42岁)。分析胸腺瘤瘤周结节的长径、双期增强CT值、ΔCT值及与主瘤体距离。有预测价值的CT定量参数及阈值通过Mann-Whitney U检验和受试者特征曲线(ROC)分析和确定。结果110例胸腺瘤中,28例增强CT表现有瘤周结节,B1型12例、B2型7例、B3型6例、C型3例,A型及AB型中未发现瘤周结节。瘤周结节出现在高危组16例、低危组12例。高危组瘤周结节长径、双期增强CT值、ΔCT值及与主瘤体距离分别为(9.8±3.7)mm,(48±27)、(51±21)、(17±10)HU及(6.3±6.5)mm;低危组瘤周结节长径、双期增强CT值、ΔCT值及与主瘤体距离分别为(5.5±1.6)mm,(55±18)、(52±19)、(14±10)HU及(3.9±2.2)mm。低危与高危组比较,瘤周结节的双期强化CT值、ΔCT值及与主瘤距离差异均无统计学意义(均P>0.05),而高危瘤周结节的长径显著>低危组(P<0.05)。ROC曲线分析,以瘤周结节长径为6.9 mm为阈值,预测胸腺瘤高危,相应的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.862、75.0%和75.0%。结论胸腺瘤瘤周结节CT定量特征指标中,结节长径有助于预测其侵袭性。
- 郭炜姚瑶王晓华
- 关键词:胸腺瘤侵袭性
- 曲马多用于麻醉恢复室全身麻醉苏醒期患者躁动的防治和护理被引量:6
- 2013年
- 目的观察曲马多防治全身麻醉苏醒期躁动的疗效及护理对策。方法将60例全身麻醉患者完全随机分为2组,各30例。2组患者术毕缝皮前静脉用药,曲马多组给予曲马多100mg,对照组给予0.9%氯化钠液2ml。观察心率、血压、躁动评分以及恶心、呕吐等并发症。结果曲马多组与对照组中无或轻度躁动的发生率分别为70.0%(21/30)、26.7%(8/30),2组比较差异有统计学意义(P〈0.01),中度躁动的发生率分别为30.0%(9/30)、63.3%(19/30),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组相比,气管拔管后10min曲马多组躁动明显减少。曲马多组与对照组恶心、呕吐的发生率分别为6.7%(2/30)和10.0%(3/30),2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组均未发生低氧血症、嗜睡、呼吸抑制、喉痉挛、胃内容物反流误吸等不良反应。结论曲马多可有效防治全身麻醉苏醒期间患者的躁动,应加强相应的护理。
- 赵欣姚瑶冯丹丹李淼
- 关键词:全身麻醉躁动曲马多