姚强 作品数:81 被引量:504 H指数:13 供职机构: 武汉大学政治与公共管理学院 更多>> 发文基金: 教育部人文社会科学研究基金 国家自然科学基金 湖北省卫生厅卫生政策科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 社会学 更多>>
医疗保险参保地对我国流动人口卫生服务利用和健康状况影响及对策研究:一个范畴综述 被引量:3 2022年 目的:系统分析和探索医疗保险参保地点对我国流动人口卫生服务利用及健康状况的影响及作用机制。方法:利用范畴综述方法,以Web of Science、PubMed、Scopus和中国知网为数据源,“流动人口”“卫生服务利用”和“健康状况”等为主题词,系统检索并下载相关文献560篇,通过制定严格的筛选标准最终纳入24篇相关研究。结果:我国流动人口参保地点选择导致的异地就医问题逐渐升温。流入地参保可以通过降低就医经济负担、提高社会融合水平显著提高流动人口卫生服务可及性和利用水平。流入地参保可以通过促进社会融合、提高公共卫生和医疗服务利用等路径改善流动人口健康状况,同时,健康状况反向影响流动人口的参保地点选择行为,流动人口参保地点选择过程中存在“逆向选择”现象。结论:参保地点显著影响流动人口卫生服务利用,且与流动人口健康状况呈双向作用关系。建议通过提高医保统筹层次、畅通医保转移接续通道和拓展落实异地就医即时结算等多维政策路径,破解参保地点导致的健康不平等问题。 姚强 李寒旋 杨菲关键词:流动人口 医疗保险 卫生服务利用 医疗保险“两地分离”对流动人口健康自评的影响路径研究 被引量:1 2023年 目的:探析参保地对流动人口健康自评的影响路径。方法:以2017年全国流动人口动态监测调查为数据源,基于安德森卫生服务利用行为模型,分析参保地对流动人口健康自评的影响。结果:参保地可以通过“健康档案”“健康教育”“健康档案-健康教育/患病就诊”和“健康教育-患病就诊”等多维路径,影响流动人口的健康自评。结论:医疗保险“两地分离”加剧了流动人口的健康不平等问题,应从宏观层面提高医保统筹层次,推动医保转移接续和异地就医直接结算,重视流动人口的公共卫生服务提供。 陈阿敏 姚强 夏冕关键词:流动人口 医疗保险 健康自评 我国重特大疾病医疗救助因病致贫对象界定方法研究——基于湖北省M市实证 被引量:10 2017年 目的:验证基于重特大疾病相对费用理论,以灾难性和致贫性卫生支出方法为核心的因病致贫对象界定思路的效果。方法:通过实证分析灾难性和致贫性卫生支出的改进方法与理论方法之间的差异,同时将界定出的因病致贫对象与实际救助情况比较分析界定效果。结果:调查地区住院患者家庭灾难性卫生支出发生比例约20%,并呈现出低收入和高收入人群聚集性。致贫性卫生支出发生比例约12%,主要聚集在贫困线边缘家庭。而实际上基于灾难性和致贫性卫生支出方法界定的因病致贫家庭中有70%并未得到医疗救助。结论:基于重特大疾病相对费用理论和灾难性、致贫性卫生支出方法的因病致贫对象界定方法对于我国重特大疾病因病致贫医疗救助对象的界定具有重要价值。通过分组改进方法在保证界定效果的前提下有效提高了因病致贫界定方法的可操作性。 孙菊 谢佳 姚强 姚岚关键词:医疗救助 因病致贫 居住方式对老年人自评健康的影响研究——基于2018年CLHLS数据的实证分析 被引量:6 2022年 目的:研究不同居住方式对老年人健康状况的影响,为改善老年人健康状况提供依据。方法:基于CLHLS2018年调查数据,利用Ordered logistic回归分析,探讨不同居住方式对老年人健康状况的影响。结果:相对于独居,住在养老机构对老年人健康状况有积极影响,经常锻炼、良好的睡眠、充足的生活来源、及时就医等因素也对老年人健康状况有正向影响,而年龄增长、慢性病、跌倒、更换居住地等因素对老年人健康状况有负向影响。居住方式对老年人健康状况的影响因性别、年龄、是否患有慢性病、户籍等因素而存在差异。结论:政府、社会、家庭和个人应协同维护老年人健康;推进养老服务体系建设,提供多元化养老方式;完善社会保障体系,关爱独居老年人和流动老年人;倡导积极健康的生活方式,加强老年人的自我健康管理。 胡琼玲 姚强关键词:居住方式 老年人 我国妇幼保健与计划生育服务资源整合研究 被引量:9 2015年 推动妇幼保健机构和计划生育服务机构的资源整合,优化整合后资源有利于加强妇幼保健和计划生育服务工作。本文从机构、人员、财物、职能4个方面对我国各地资源整合经验进行分析,提出加快行政机构整合进度、人员按需安排、科室人员细化分工、建立长效投入机制、开展人员培训等建议,为我国妇幼保健和计划生育服务的资源整合提供借鉴。 何露洋 邓德武 曾庆源 姚强 陈山泉 罗飞 李云飞 洪阳 陈凯 姚岚 刘智勇关键词:妇幼保健 计划生育 资源整合 处方指标公开对抗生素使用的影响分析 被引量:8 2015年 目的探讨医生处方指标的透明排名和公开对抗生素使用产生的影响。方法采用随机分组的前瞻设计,湖北省潜江市20家卫生院被分到干预组(10家)和对照组(10家)。干预组接受处方指标透明和排名的信息干预措施。收集医疗机构的基本资料和干预前5个月、后3个月门诊电子处方资料,运用DID模型进行效果评价。结果医生处方指标排名和公开没有降低抗生素处方率,但对于降低二联及以上抗生素处方率起到效果(概率下降7%,P〈0.001)。男性患者接受抗生素概率低于女性(OR=0.6,P〈0.001)。18岁以下的患者接受抗生素治疗的可能性要高于其他年龄段(P〈0.001)。新农合患者接受的抗生素治疗和同时接受2种及以上抗生素治疗的概率比其他费别患者要高出了1.91倍(P〈0.001)和1.34倍(P〈0.001)。结论基于前期评价,医生处方指标排名和公开的用药管理措施对减少二联及以上抗生素使用有一定效果,仍需进一步完善和研究。 杨廉平 叶菁 姚强 刘晨曦 唐玉清 刘晗 毛道元 张新平关键词:处方指标 抗生素使用 多水平模型 我国医院绩效评价研究热点与核心作者双聚类分析 本文以CNKI中以医院绩效评价为主题的文献作为研究对象,从作者和关键词两个维度,利用gCLUTO1.0软件进行双向聚类分析。结果显示目前国内医院绩效评价可以划分为5个核心作者群和7个热点主题,研究内容正在不断深入和细化,... 姚强 张研 张亮 张士靖关键词:绩效评价 可视化 文献传递 家庭健康:概念、测度与中国现状 被引量:5 2022年 本研究对家庭健康的框架和维度进行了介绍;基于中国版家庭健康简易评价量表,评价我国家庭健康的分布以及不同家庭特征下的异质性;并通过分析家庭健康对个体健康相关生命质量的影响论证家庭健康的重要性。我国家庭健康均分为37.99分(总分50);家庭健康存在显著的城乡差异;家庭经济水平越高,家庭健康水平越高;核心/主干/联合家庭的家庭健康水平高于其他家庭类型;残疾人家庭健康评分低于非残疾家庭。家庭健康对于个体生命质量存在显著的正向效应。家庭健康为制定卫生政策、执行健康干预提供了一个更为全面的跨学科综合指标,在健康中国建设中应予以充分关注。 李浩淼 孙菊 姚强 吴一波关键词:家庭健康 生命质量 量表 灾难性卫生支出视角下我国重特大疾病医疗救助对象界定方法及标准研究 被引量:6 2017年 目的探索我国灾难性卫生支出的测量方法及其标准,提高其在因病致贫对象界定中的可操作性。方法对随机抽取的湖北省M市3个乡镇12个村共600户住院家庭进行入户调查,同时采用文献研究法与专家咨询法,测算和讨论确定M市灾难性卫生支出(catastrophic health expenditure,CHE)的阈值标准,并通过分组加以改进。结果同一标准下,收入法和支出法相对于非生存性支出法和WHO方法,其CHE发生率较低,因此从理论角度验证了前者的设定标准应该低于后者。同时,收入法和支出法在我国呈现出不同的特征,不同的测量方法,其设定标准应该不同,最终应保持同一地区的灾难性卫生支出水平相近。对于收入法和支出法,推荐基准参考值为25%,调整范围为20%~30%;对于非生存性支出法和WHO方法,与世界卫生组织推荐一致为40%,调整范围为35%~45%。通过不同方法之间相互验证,进一步确定了CHE阈值的合理性。结论灾难性卫生支出方法能够支持超家庭支付能力因病致贫对象的界定,然而应针对不同的测量方法设定不同的阈值标准,并通过分组方法将相对标准转化为绝对标准,以提高其可操作性。 姚强 谢佳 孙菊 王超群关键词:灾难性卫生支出 医疗救助 国内外转化医学研究机构的特色分析 被引量:21 2012年 目的了解国内外转化医学研究机构的现状,对国内外转化医学研究机构的共性和特色进行分析,发现问题,为中国转化医学研究机构的发展提供参考和依据。方法分别选取美国、英国转化医学研究领域比较出色的7家机构和中国7家有代表性的研究机构进行分析,比较总结各自的共性和特色优势,找出国内研究机构的差距。结果美国和英国的转化医学研究机构已经取得诸多实质性成果,他们主要是采取了一系列行之有效的措施;而中国的研究机构成立时间较为短暂,虽然各自取得一定的成绩,但还存在缺乏一盘棋规划,专项基金资助等诸多问题。结论中国的转化医学机构应该实行全国统一规划,建立以政府为主导、高校为主体、社会各部门积极配合的集合体系。 张士靖 秦方 姚强 杜建 冯友梅