夏国兵
- 作品数:51 被引量:201H指数:9
- 供职机构:高邮市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 腹腔镜下脾切除联合断流术在门静脉高压症巨脾中的临床应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨门静脉高压症巨脾患者行腹腔镜下脾切除联合断流术的临床应用及疗效。方法回顾性分析2016年1月—2020年1月在鄂东医疗集团黄石市中心医院肝胆胰腺外科收治的58例门静脉高压症巨脾患者的临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜组(n=34)和开腹组(n=24),腹腔镜组患者行腹腔镜下巨脾脏切除联合断流术,开腹组患者行开腹巨脾切除联合断流术。比较两组患者一般资料、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症(腹腔出血、B/C级胰漏、腹腔感染等)发生率。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果两组患者手术均成功,腹腔镜组中转开腹2例,无围手术期死亡病例。腹腔镜组手术时间为(205.3±28.6)min,开腹组为(156.4±20.7)min,腹腔镜组较开腹组延长,差异有统计学意义(P=0.012),开腹组术中出血量为(327.2±39.5)mL,显著高于腹腔镜组的(246.5±32.3)mL,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后排气时间及术后住院时间分别为(2.6±1.4)d、(9.7±2.3)d,开腹组分别为(3.8±1.5)d、(12.9±2.7)d,腹腔镜组均短于开腹组,两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后腹腔出血0例,B/C级胰漏2例,腹腔感染3例,开腹组术后腹腔出血1例,B/C级胰漏2例,腹腔感染5例,两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P=0.088)。结论腹腔镜下巨脾切除联合断流术安全可行,具有创伤小、术后肠道功能恢复快、住院时间短等优点,可使患者获益,但手术难度大,对手术医师的技术及心理素质要求高。
- 彭沙沙夏国兵方涛
- 关键词:脾切除术腹腔镜巨脾断流术
- 8点及12点前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值比较研究被引量:2
- 2014年
- 目的 比较8点及12点前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值,分析前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)及前列腺体积(PV)对前列腺癌检出率(PCDR)的影响.方法 回顾性分析260例因PSA异常增高而接受首次直肠超声引导下前列腺穿刺活检的患者相关资料,其中132例患者接受8点穿刺,128例患者接受12点穿刺.结果 依据PSA、PV、PSA与PV及PSAD,患者被进一步分组.8点及12点的总的PCDR没有显著的差异,在PV≥45 mL、PSA≥10 ng/mL且PV≥45 mL及0.15 ng/(mL· cm3)≤PSAD≤0.25 ng/(mL·cm3)组中,12点的PCDR明显高于8点.结论 8点及12点前列腺穿刺总的PCDR没有显著区别(P>0.05),但在PV较大同时PSA较高或者PSAD处于中等大小时(0.15~0.25)ng/(mL·cm3),12点的PCDR明显高于8点(P均<0.05).
- 夏国兵金秋龙蒋建新陈维开胡春洪
- 关键词:穿刺前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原密度
- 63例改良三孔法全腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的应用被引量:11
- 2015年
- 我院近年来开展改良三孔法全腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石,取得了满意的疗效.
一、资料与方法
1.一般资料:我院2013年1月至2014年6月共实施改良三孔法全腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术63例。其中男28例,女35例。年龄26~45岁,平均年龄35.6岁。手术器械采用日本Olympus纤维胆道镜、Cook网篮、国产液电碎石仪、高清腹腔镜设备。
- 陶桢夏国兵裴斐
- 关键词:保胆取石术全腹腔镜三孔法OLYMPUS
- 心肌淀粉样变性致限制性心肌病1例并文献复习被引量:1
- 2011年
- 患者,男,35岁,因无明显诱因反复胸闷、气促、双下肢水肿2年,加重3 d,于2009年9月30日入院。体格检查:皮肤黏膜轻度黄染,颈静脉怒张,两下肺闻及少许湿性啰音。心率92次/min,律不齐,心音低,心前区2/6级收缩期杂音。腹膨隆,移动性浊音阳性,双下肢水肿。心电图提示:异位心率,房颤,不完全右束支阻滞,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群低电压。
- 夏国兵薛豪平
- 关键词:超声心动描记术心肌淀粉样变性
- 最大似然法在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用价值
- 2012年
- 目的探讨应用最大似然法对周围型肺癌、良性肿瘤、结核球及炎性结节4种孤立性肺结节的诊断价值。方法选择60例孤立性肺结节做为研究对象,所有病例均经手术或穿刺活检病理证实,其中周围型肺癌36例、良性肿瘤6例、结核球8例、炎性结节10例。所有病例分别采用最大似然法和常规阅片法进行分析判别。以病理及临床诊断为对照标准,将上述两种方法的诊断结果行统计学比较。结果最大似然法诊断正确率分别为周围型肺癌80.6%(29/36)、良性肿瘤83.3%(5/6)、结核球75.0%(6/8)及炎性结节80.0%(8/10),总平均诊断正确率为80.0%(48/60);常规阅片法诊断正确率分别为周围型肺癌69.4%(25/36)、良性肿瘤66.7%(4/6)、结核球62.5%(5/8)及炎性结节70.0%(7/10),总平均诊断正确率为68.3%(41/60);最大似然法总平均诊断正确率较常规阅片法高,但差异无统计学意义(x2=1.89,P=0.167〉0.05)。结论与常规阅片法相比,最大似然法对4类SPN的诊断正确率均有所提高,虽然统计学无显著差异,但仍可用于指导日常阅片工作,特别是对于年轻医师或基层医院医师,可以弥补其经验不足。
- 张庆华夏国兵胡春洪杨忠保侯安海何世明
- 关键词:孤立性肺结节最大似然法体层摄影术X线计算机
- 两种不同硬化剂在单纯性肝肾囊肿硬化患者治疗中的应用与护理被引量:2
- 2013年
- 目的:两种不同硬化剂在单纯性肝肾囊肿硬化患者治疗中的应用效果与护理。方法:将65例单纯性肝肾囊肿患者随机分为无水乙醇组33例及聚桂醇组32例,围术期给予各项护理措施。结果:在治疗过程中配合精心护理,无水乙醇组及聚桂醇组治疗有效率分别为94.3%、96.9%,不良反应发生率分别为45.5%、9.4%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗前做好患者准备及相关物品准备,加强治疗中的护理配合,治疗后密切观察患者的病情变化,及时处理相关并发症是保证治疗顺利进行,提高治疗效果的有效措施。
- 师红霞夏国兵
- 关键词:无水乙醇聚桂醇囊肿
- 闭孔疝25例诊治体会被引量:1
- 2011年
- 闭孔疝是较少见的腹外疝,尽管发生率低,但由于临床表现不一,且一般临床医师对其认识不足,较易误诊漏诊,病死率较高,我院自1991年至2009年共收治25例闭孔疝患者,分析报道如下。
- 夏国兵曹玉刚黄耿
- 关键词:闭孔疝
- 超声及细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺良恶性结节的探讨被引量:1
- 2019年
- 目的:评估超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺结节良恶性鉴别的价值。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月收治的68例患者,超声表现甲状腺可疑癌结节96个,行超声引导下细针穿刺细胞学检查。与手术病理结果对比,评价超声引导下细针穿刺细胞学检查的敏感度、特异度和准确性。结果:细胞学诊断良性49个,恶性44个,可疑恶性0个,取材不满意2个,1个未进行手术的恶性结节,经手术病理证实:恶性结节50个,良性结节46个,P>0.05无统计学意义;超声引导下细针穿刺细胞学检查对鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度为97.92%,特异度为2.08%,阳性预测值为96.88%,准确性为97.92%,P>0.05无统计学意义。结论:超声引导下细针穿刺细胞学鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度、准确度、特异度均非常高,值得推广。
- 张雅娟夏国兵
- 关键词:甲状腺良恶性结节准确率
- 外科术后孤立性小腿深静脉血栓的易患因素分析及临床护理被引量:2
- 2014年
- 下肢深静脉血栓(deep-vein thrombosis,DVT)是外科术后常见的并发症,由于其可能导致肺栓塞而威胁患者的生命,从而引起临床及护理学界的广泛重视,研究已经表明早期护理干预,有助于预防DVT的发生,有助于临床早期发现、早期诊断DVT[1],然而孤立性小腿深静脉血栓(isolated distal deep-vein thrombosis,IDDVT)的早期护理干预研究尚少见,本文回顾性分析了24例经临床确诊的IDDVT患者临床及护理资料,目的是进一步提高临床护理人员对这一疾病的认识,协助临床早期诊断IDDVT并及时进行护理干预,从而改善患者的预后。
- 师红霞夏国兵
- 关键词:外科术DISTAL临床护理抗凝溶栓治疗
- 直肠癌镶嵌淋巴管的表达及其临床意义
- 2011年
- 目的探讨镶嵌淋巴管(ML)的表达及其临床意义。方法通过免疫组织化学法将48例直肠癌组织切片染色,观察直肠癌组织中的镶嵌淋巴管形态,并进行其与浸润深度、淋巴结转移及远处转移的相关分析。结果46例直肠癌患者中有17例ML阳性,并且ML与直肠癌浸润深度无明显相关(r=-0.133,P〉0.05),与淋巴结转移(r=0.474)、远处转移(r=0.417)呈正相关(P〈0.01)。结论直肠癌淋巴管嵌合体的表达与直肠癌浸润深度、淋巴结转移及远处转移呈正相关,它可提示病情的发展及预后。
- 夏国兵曹玉刚冯茂辉
- 关键词:直肠癌