周玲
- 作品数：13 被引量：48H指数：3
- 供职机构：中国科学技术大学更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 供体右美托咪定预处理对亲属活体肾移植术患者围术期肾功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的评价供体右美托咪定预处理对亲属活体肾移植术患者围术期肾功能的影响。方法选择行亲属活体肾移植术患者60例,性别不限,年龄20~64岁,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,BMI 18.5~28.0 kg/m2。相应的供体60例,性别不限,年龄20~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18.5~28.0 kg/m2。采用随机数字表法将受体及其相应供体分为2组:对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组各30对。麻醉诱导前,D组供体经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg/kg,然后以0.5μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至肾动脉阻断即刻;C组供体静脉输注等容量生理盐水至肾动脉阻断即刻。2组供体和受体均采用全凭静脉麻醉,术中维持Nacotrend值40~60,维持MAP和HR在正常范围内波动,必要时静脉输注多巴胺。记录2组供体肾脏热缺血时间和冷缺血时间。于肾动脉阻断前即刻抽取供体外周静脉血样,分别于肾动脉开放前(T0)、肾动脉开放后1 h(T1)、12 h(T2)和24 h(T3)时,抽取受体外周静脉血样,测定血清Cr、BUN和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的浓度。记录2组受体术中输液量、尿量、丙泊酚、瑞芬太尼和多巴胺用量。结果2组供体血清Cr、BUN、Cys C浓度及肾脏热缺血时间、冷缺血时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组受体术中丙泊酚、瑞芬太尼和多巴胺用量、输液量和尿量比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D组T1时血清Cr、BUN和CysC浓度下降(P<0.05)。结论供体右美托咪定预处理有利于改善亲属活体肾移植术患者围术期肾功能。
- 冯博谢言虎张雪兵王德龙周玲柴小青
- 关键词：右美托咪啶缺血预处理肾功能试验肾移植
- 经阴分娩产妇硬膜外镇痛中高低浓度罗哌卡因与常量舒芬太尼联合应用效果观察被引量：23
- 2020年
- 目的观察高低浓度罗哌卡因与常量舒芬太尼联合应用在体质量正常及超重肥胖的经阴分娩产妇硬膜外镇痛中的应用效果。方法164例拟行硬膜外分娩镇痛的足月单胎初产妇,随机分为4组,每组41例。NL组为体质量正常(BMI 18.5~24.9 kg/m^2)低浓度罗哌卡因组,分娩过程中采用0.075%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼镇痛;NH组为体质量正常(BMI 18.5~24.9 kg/m^2)高浓度罗哌卡因组,分娩过程中采用0.1%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼镇痛;HL组为体质量超重肥胖(BMI 25~34.9 kg/m^2)低浓度罗哌卡因组,分娩过程中采用0.075%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼镇痛;HH组为体质量超重肥胖(BMI 25~34.9 kg/m^2)高浓度罗哌卡因组,分娩过程中采用0.1%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼镇痛。记录4组产妇硬膜外局麻药使用量、镇痛情况、产程和分娩镇痛时长、新生儿情况、麻醉不良反应、产程及分娩方式。结果与NL组、HL组比较,NH组和HH组硬膜外局麻药总消耗剂量及单位时间硬膜外局麻药消耗剂量高(P均<0.05)。HH组和NL组瘙痒发生率高于HL组(P<0.05)。与NH组比较,HH组分娩总时长长、第二产程缩短(P均<0.05)。与NL组、HL组比较,HH组、HL组新生儿体重高(P<0.05)。结论超重肥胖与正常产妇硬膜外分娩镇痛中使用0.075%、0.1%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼不影响新生儿1、5 min Apgar评分。0.1%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼可能导致超重肥胖与正常产妇产程延长并伴更高的瘙痒发生率,超重肥胖产妇更为明显。
- 陶磊王肖肖周玲杨歆璐疏树华柴小青
- 关键词：分娩镇痛硬膜外分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼体质量
- 老年患者无痛内镜下逆行胰胆管造影术中高流量鼻导管氧疗对氧合的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨高流量鼻导管氧疗(HFNO)对无痛内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)老年患者术中氧合情况的影响。方法纳入择期行无痛ERCP的老年患者60例,采用随机编码法分为高流量鼻导管氧疗组(HFNO组)及常规氧疗组(COT组),HFNO组给予患者30 L/min纯氧吸入,COT组进行8 L/min流量的氧气吸入,预充氧约3 min后进行麻醉诱导,而后HFNO组将氧流量调节至70 L/min,COT组继续8 L/min流量的氧气吸入,后进行ERCP操作。比较2组患者在诊疗过程中氧合情况的差异。结果HFNO组低氧血症发生率低于COT组[1例(3.33%)比7例(23.33%),P<0.05];HFNO组术中最低血氧饱和度高于COT组,且需干预次数较少(P<0.05);此外,HFNO组外科医生满意度较高,差异有统计学意义;患者诊疗后不良事件差异无统计学意义。结论高流量鼻导管氧疗可有效减少无痛ERCP老年患者术中低氧血症的发生率,在一定程度上改善术中氧合情况。
- 闫婷婷杨歆璐高玮韩寒宋幽平疏树华王胜周玲柴小青
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行氧吸入疗法
- 纳布啡PCIA对肝癌切除术患者术后细胞免疫功能的影响被引量：10
- 2019年
- 目的评价纳布啡PCIA对肝癌切除术患者术后细胞免疫功能的影响。方法择期全麻下行肝癌切除术患者80例,性别不限,年龄40~64岁,BMI 19~25 kg/m^2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=40):舒芬太尼PCIA组(S组)和纳布啡PCIA组(N组)。2组关腹前行腹横肌平面阻滞。S组手术结束前30 min静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,术毕采用舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼16 mg行PCIA,用生理盐水稀释至100 ml,背景剂量2 ml/h,PCA剂量1 ml,锁定时间10 min。N组手术结束前30 min静脉注射纳布啡0.1 mg/kg,术毕采用纳布啡2 mg/kg+昂丹司琼16 mg行PCIA,用生理盐水稀释至100 ml,背景剂量2 ml/h,PCA剂量1 ml,锁定时间10 min,维持术后48 h内VAS评分<4分。分别于入室时(T1)和术后24、72 h(T2,3)时抽取右颈内静脉血标本,采用流式细胞术测定T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、B细胞和NK细胞水平,计算CD4^+/CD8^+比值。结果与S组比较,N组T2时CD3^+细胞、CD4^+细胞水平升高,T3时CD4^+细胞和NK细胞水平升高(P<0.05)。与T1时比较,2组T2时CD3^+细胞、CD4^+细胞、NK细胞和B细胞水平降低,T3时NK细胞水平降低,S组T2时CD4^+/CD8^+比值降低(P<0.05)。与T2时比较,T3时S组CD3^+细胞水平升高(P<0.05)。结论纳布啡PCIA可改善肝癌切除术患者术后细胞免疫功能。
- 李涛高晨柴小青疏树华周玲谢言虎
- 高温超导特性研究及磁性测量
- 周玲
- 合并胰腺神经内分泌肿瘤的低体质量老年患者腹腔镜胰体尾切除术的麻醉与围术期管理
- 2024年
- 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,女性,年龄79岁,身高155 cm,体质量39 kg。因"反复发作意识障碍20余年,加重1年"入院。病初表现为睡眠时间延长,最长可连续睡眠24 h,不易唤醒,伴三餐前饥饿感增强、轻度头晕,进食后缓解,无心悸、手抖、视物模糊。发病以来,纳差,体质量持续减轻,未予重视。
- 周玲王胜林先盛郑茂申乐黄文起薛张纲王天龙
- 关键词：饥饿感围术期管理胰腺神经内分泌肿瘤老年患者低体质量
- 原位模拟教学法在住培医师麻醉后监护室危机处理教学中的应用效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨原位模拟法在规范化培训住院医师(简称住培医师)麻醉后监护室(PACU)危机处理教学中的应用效果。方法采用随机数字表法将50名接受麻醉科规范化培训的住培医师分为传统教学组(n=25)和原位模拟组(n=25)。传统教学组采用传统教学法进行PACU危机处理教学,原位模拟组采用原位模拟教学法进行PACU危机处理教学。应用360度评估量表(包含指导教师对住培医师的评价量表和PACU护士对住培医师的评价量表)比较两组的教学效果。结果原位模拟组临床思维能力、治疗措施选择能力、临床执行能力、紧急获取帮助能力、主动学习能力的条目得分,以及指导教师对住培医师的评价量表总得分均高于传统教学组(均P<0.05),而两组在病史采集及分析总结能力、医疗相关人文关怀能力、理论分析能力、遵守诊疗规范能力、接受批评及改进能力、沟通协作能力、教学能力、团队互助能力以及遵守工作纪律能力的条目得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。原位模拟组医嘱准确性、医护协作能力、紧急获取帮助能力、及时向护士传达治疗计划的条目得分均高于传统教学组(均P<0.05),而两组在礼貌尊重地与护理团队进行有效沟通、重视和尊重患者及家属意愿、及时与患者及家属沟通病情、行为举止文明得体的条目得分,以及PACU护士对住培医师的评价量表总得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于传统教学法,原位模拟教学法在住培医师PACU危机处理教学中的应用效果更好,值得临床应用推广。
- 谢莉魏昕许敏王莉珍周玲
- 关键词：传统教学法
- 原位模拟在5分钟即刻剖腹产麻醉学规范化培训教学中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨在原位模拟对5分钟即刻剖腹产麻醉学规范化培训的应用效果。方法:根据教学目标收集典型病例,建立原位模拟教案,设置模拟情景,选取50名麻醉科住培学员采用随机数字表法均分为原位模拟教学组与传统教学组,以掌握5分钟即刻剖腹产麻醉学理论知识和临床实践技术为教学目的,在共同进行相同的理论课教学之后,对传统教学组采用常规模拟演练,对原位模拟组采用原位模拟教学模式进行教学。比较两组学员的教学满意度、理论考核成绩、应急操作能力、整体抢救流程、配合协调能力。结果:原位模拟教学组学员的教学满意度、实践技能考核中的应急操作能力、整体抢救流程、配合协调能力成绩均高于传统教学组,差异有统计学意义。结论:原位模拟5分钟即刻剖腹产麻醉学的教学方法是一种可行、有效的教学方法,有利于提高麻醉学规范化培训学员的教学满意度和教学效果。
- 周玲杨歆璐汪姗魏昕
- 关键词：住院医师规范化培训
- 基于Pro/ENGINEER的虚拟样机技术在三维雕刻机结构设计中的应用
- 本文讨论了虚拟样机技术在数控雕刻机的结构设计与运动学分析上的应用。
利用三维参数化造型软件Pro/ENGINER建立了三维雕刻机基于特征的参数化模型，以此为基础建立了虚拟样机;对虚拟样机模型进行了运动机构仿真，...
- 周玲
- 关键词：数控雕刻机虚拟样机PRO/ENGINEER运动仿真模态分析
- 文献传递
- “浸融”式项目教学法对麻醉科本科课程内容的解构与重构
- 2023年
- 目的:探讨“浸融”式项目式教学法在麻醉本科教学中的应用可行性,并评价该类教学模式的应用效果。方法:以某院新进实习医生及规培医生为教学研究对象,并把他们随机分成传统教学组与“浸融式项目教学组,就两组学员的教学满意度、技能操作能力、理论考核成绩、带教老师反馈评价等评价两种教学法的差异与效果。结果:两组学员的构成差别没有统计学意义(P=0.575)。项目式教学用于临床麻醉的教学实践,理论考核差异无统计学意义(P=0.664),但是较传统教学组能显著提高学员的实践能力成绩,差异有统计学意义(P<0.05)。老师给予的临床整体评价组间差异也有统计学意义(P<0.05)在教学满意度的回馈问卷上,“浸融”式项目教学组都给出了较高的评分(P<0.05)。结论:“浸融”式项目式教学法能让学生切身处地的浸入到临床手术麻醉场景中,形成危急情境下高效的处理能力,并在无形中学习到良好的医德医风,最终塑造完善健康的人格;能够提高教学质量和效率,提高了学生的学习积极性,对医学本科生教学有指导意义。
- 许敏王莉珍周玲魏昕高亚利
- 关键词：项目式教学麻醉学
