周玲
- 作品数:45 被引量:693H指数:10
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多药耐药性阴沟肠杆菌院内垂直传播分析被引量:13
- 2008年
- 目的了解昆明市级医院阴沟肠杆菌多药耐药菌株的院内垂直传播现状。方法采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的K-B法药敏试验检测昆明市第一人民医院2002年7月-2004年6月临床分离阴沟肠杆菌的耐药表型;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析耐药菌株的克隆传播状况。结果第一、二代头孢菌素的耐药率〉80.0%;三代头孢菌素除头孢他啶外,耐药率均〉70.0%;头孢吡肟的耐药率为31.5%;头霉素类的耐药率〉65.0%;亚胺培南100.0%敏感;β-内酰胺酶抑制剂复合制剂耐药率为50.0%~90.0%;庆大霉素耐药率高达66.7%,而阿米卡星耐药率只有14.1%;环丙沙星耐药率为48.4%;复方新诺明耐药率为64.8%;ICU分离的14株阴沟肠杆菌中7株具有相同PFGE指纹。结论昆明市第一人民医院临床分离阴沟肠杆菌多药耐药严重,存在耐药菌株的垂直传播。
- 邵剑春胡大春周玲钱净杨绍敏刘德华秦海燕赵晓丽蒋杰
- 关键词:阴沟肠杆菌多药耐药性
- 临床分离阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶及其基因分析被引量:5
- 2007年
- 目的探讨临床分离阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素的耐药性及其机制。方法采用κ—B法药敏试验检测临床分离阴沟肠杆菌耐药表型;双纸片确认试验和增效试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)或/和高产AmpC酶菌株;PCR方法检测TEM-1、SHV-1、CTX—M型ESBLs编码基因,PCR产物直接测序分析其基因亚型。结果(1)被检菌株对IPM、AK、FEP、CIP耐药率分别是0.0%、14.1%、31.5%、48.4%;对其他常用β-内酰胺类抗生素、CN、SXT等耐药率在50.0%~90.0%以上;(2)88.1%菌株高产AmpC酶或/和产ESBLs;高产AmpC酶、单产ESBLs、同时产AmpC酶和ESBLs的菌株检出率分别为27.38%、16.67%、44.05%。60.70%菌株产ESBLs。(3)TEM-1、SHV-1、CTX-M1组ESBLs编码基因检出率分别为75.00%、23.44%、77.27%。(4)基因序列分析显示存在SHV-12、CTX-M 3.9a、14、22等ESBLs编码基因,以SHV-12、CTX—M14、22为主。结论临床分离阴沟肠杆菌多重耐药严重,对β内酰胺类抗生素的耐药机制复杂,ESBLs编码基因亚型以SHV-12、CTX—M14、22为主。
- 胡大春邵剑春赵晓丽周玲刘德华蒋杰钱净杨绍敏秦海燕
- 关键词:阴沟肠杆菌耐药性AMPC酶ESBLS基因
- 临床分离阴沟肠杆菌耐药性水平传播研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨昆明三级甲等综合医院临床分离阴沟肠杆菌的耐药性及其水平传播机制。方法采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的K-B法药敏试验检测昆明市第一人民医院2002年7月至2004年6月临床分离阴沟肠杆菌对临床常用23种抗生素的耐药性;用接合试验分析多重耐药性的水平传播状况。结果103株临床分离到的阴沟肠杆菌对23种常用抗生素的药物敏感试验显示:广谱青霉素类,第一、第二代头孢菌素的耐药率在80%以上;三代头孢菌素除头孢他啶外,耐药率均大于70%;头孢吡肟的耐药率为31.5%;头酶素类的耐药率65%以上;亚胺培南100%敏感;广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂耐药率为50%~90%;氨基糖甙类中庆大霉素耐药率高达66.7%,而阿米卡星耐药率不高,只有14.1%;喹诺酮类的环丙沙星耐药率为48.4%;磺胺类的复方新诺明耐药率为64.8%。对52株耐第三代头孢菌素菌株的接合试验显示,23.1%菌株的的耐药性可通过接合传递。结论该院临床分离阴沟肠杆菌的多重耐药严重,部分菌株的耐药性可在不同种菌株间水平传递。
- 胡大春赵晓丽邵剑春刘德华周玲钱净蒋杰秦海燕
- 关键词:阴沟肠杆菌耐药性
- 超声引导下下肢静脉曲张射频消融治疗价值的研究
- 目的下肢静脉曲张是全球共同关注的高发病,仅中国的患病人群就高达1亿,但只有少部分人群能得到有效治疗,传统手术高位结扎及剥脱术创伤大、手术时间长、住院时间长,瘢痕大、并发症多且复发率高;随着医学的飞速发展,近年来,射频消融...
- 陈曦刘丽文赵永锋韩永峰刘婷安丽李腊梅吴党洁贺栋戈张冰清刘珍周玲
- 关键词:下肢静脉曲张射频消融治疗
- 文献传递
- 熔解曲线分析检测大肠埃希菌、嗜麦芽单胞菌方法的构建被引量:1
- 2012年
- 目的构建熔解曲线分析法检测大肠埃希菌、嗜麦芽单胞菌。方法针对大肠埃希菌的16SrRNA、嗜麦芽单胞菌的促族酶B亚单位(gyrB)基因设计种特异性引物。构建熔解曲线分析法,并进行特异性验证。检测不同拷贝浓度稀释液进行敏感性分析。检测临床分离目标菌各20株,进行稳定性评价。结果特异性验证显示,目标检测菌种均有特异性的熔解曲线,融点温度(Tm)值分别为84.73、82.84℃。可检测到的拷贝浓度稀释液分别为3.56×103、1.21×104 copy/mL。稳定性评价的结果显示,Tm值(x±s)变化范围窄小,差异有统计学意义。结论所构建方法具有较好的特异性、敏感性和稳定性。并具有快速、简便、成本低廉的特点,可用于临床样本的检测。
- 陈弟胡大春邵剑春刘德华周玲秦海燕
- 关键词:熔解曲线分析
- 2002年至2011年我院铜绿假单胞菌的耐药性变迁分析被引量:3
- 2013年
- 目的调查医院铜绿假单胞菌的临床分布、耐药性及其变迁情况,指导临床合理用药。方法采用回顾性调查方法对2002年至2011年905株铜绿假单胞菌的标本来源、临床分布及耐药情况进行分析。结果905株细菌中有64.77%来自痰及咽拭子,铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(32.15%)及呼吸内科(28.95%);16种抗菌药物2005年至2011年耐药率呈上升趋势,2006年至2008年大幅度上升,2010年以后得到控制但仍处于高耐药状态,其中亚胺培南耐药率在2006年至2009年由32.9%飙升到63.1%。结论铜绿假单胞菌是医院感染常见条件致病菌之一,耐药严重且呈大幅度上升趋势,依据药物敏感性试验结果合理用药及实时监测其耐药性变迁十分重要。
- 昌玉琼刘德华胡大春王霞任宝军周玲卢赞秦海燕钱净
- 关键词:铜绿假单胞菌抗菌药物耐药率
- 卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2007-2008年报告被引量:77
- 2011年
- 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况。方法定点收集来自全国20家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法,测定抗菌药物MIC值。对2007年1月至2008年3月来自全国19座城市20家医院的5204株临床分离致病菌,进行了MIC测定。结果革兰阳性菌1310株,占25.2%;革兰阴性菌3894株,占74.8%。MIC结果显示,对甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)和对甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为73.6%和79.5%;未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.4%的中介率和1.2%的耐药率。粪肠球菌对青霉素的耐药率为23.7%;屎肠球菌则高达88.7%。在344株肠球菌中,发现2株对糖肽类耐药的VanA型屎肠球菌;5株对万古霉素中介的其他肠球菌。按口服青霉素V标准判断,对青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)和对青霉素中介肺炎链球菌(PISP)的检出率分别为17.3%和46.0%;非脑膜炎、非肠道系统给药的青霉素耐药率为0,中介率为0.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素,仍保持很高的敏感性,敏感率大于99%;此外,拉氧头孢、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦也具有很好抗菌活性,耐药率均在10%以下。非发酵革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,对亚安培南的耐药率分别为29.3%和29.2%,较2004-2005年的监测结果有明显增加,但仍属于对非发酵菌抗菌活性较好的药物。此外,酶抑制剂复方制剂、氟喹诺酮类药物及米诺环素等也有较强抗菌作用。比较不同病房来源菌株耐药率显示,ICU菌株耐药率高于NICU,但两者之间的差距在缩小。结论 MRSA检出率以及金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌耐药率增高,较以往的监测结果明显上升。大环内酯类、喹诺酮及氨基糖苷类药物抗菌作用明显低于欧美及日本等监测报道;大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药�
- 李耘刘健薛峰张秀珍胡云建王桂兰褚云卓胡志东杨敬芳赵旺胜顾兵胡必杰俞云松杨健李艳刘文恩周玲杨亚静府伟灵徐修礼裴凤艳杨滨孟灵季萍郝凤兰钟巍王琪李曼宁齐慧敏
- 关键词:细菌耐药监测最低抑菌浓度敏感率耐药率
- 我国2009至2010年MOHNARIN项目临床分离常见病原菌的耐药监测被引量:116
- 2012年
- 目的 监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,了解临床分离病原菌分布及耐药趋势.方法 定点收集来自全国17座城市19家医院的6507株临床分离细菌,4691株分离白研究病房,1816株分离自研究病房以外.由中心实验室采用美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的琼脂二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度值.采用统计软件SPSS 17.0计算MIC50、MIC90和MIC范围,并根据CLSI 2010颁布抗菌药物临界浓度标准进行耐药分析.结果 来自研究病房的4691株细菌中,革兰阳性菌1156株,占24.6%,革兰阴性菌3535株,占75.4%.最低抑菌浓度检测结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌检出率分别为51.6%(325/630)和87.0% (228/262),未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌.凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.5%( 16/642)的中介率和1.6%( 10/642)的耐药率,对利奈唑胺耐药率为0.5% (3/642).粪肠球菌对氨苄西林耐药率为17.1%(19/111),屎肠球菌则高达85.0% (164/193);发现3株对糖肽类耐药的屎肠球菌,耐药率1.5%(3/193).青霉素耐药肺炎链球菌和青霉素中介肺炎链球菌的检出率按口服青霉素标准判定分别为41.2%( 145/352)和37.2%(131/352);按静脉对非脑膜炎标准判定分别为0.0%( 0/352)和6.0%(21/352).肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持很高的敏感性,耐药率基本小于2.0%,此外,替加环素、拉氧头孢、磷霉素、阿米卡星也具有很好的抗菌活性,耐药率均在10.0%以下.非发酵革兰阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为23.1%(139/601)和53.5%(419/784),其中鲍曼不动杆菌耐药率较2007至2008年的监测结果有明显增加.多黏菌素、替加环素、米诺环素和磷霉素对鲍曼不动杆菌表现�
- 李耘胡志东刘文恩李曼宁吕媛薛峰刘健郑波张秀珍胡云建赵建宏潘世扬赵旺胜胡必杰邓秋连周玲董方府伟灵徐修礼裴凤艳孟灵季萍杨维维张佳
- 关键词:微生物敏感性试验肠杆菌科葡萄球菌
- 泌尿生殖道解脲支原体感染及其耐药情况分析被引量:1
- 2007年
- 邵剑春胡大春周玲伏改芬
- 关键词:泌尿生殖道解脲支原体感染耐药情况分析非淋菌性尿道炎UU感染耐药分析
- 主动脉夹层动脉瘤围手术期死亡率危险因素分析
- 目的 分析影响主动脉夹层动脉瘤围手术期死亡率的危险因素,提高临床对该疾病的认识,为指导选择合理的治疗方案提供依据。方法 收集2007-2015年在我院(中国,西安)急诊超声就诊并经心外科确诊后收治的1220例急性主动脉夹...
- 郑敏娟周玲刘璐胥盼李艳飞朱永胜刘丽文
- 关键词:夹层动脉瘤围手术期术后死亡率