周佳
- 作品数：28 被引量：83H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律社会学更多>>
- 传染病暴发疫情流行病学特征及应对策略的研究进展被引量：2
- 2022年
- 近年来,传染病暴发数量、规模、多样性及致病性显著增加,给社会经济发展、人民生命安全带来了极大的威胁。因此,了解传染病暴发的流行病学特征,对防止和有效控制传染病暴发疫情具有重要的现实意义。我们从传染病暴发定义、国内外传染病暴发流行特征及应对策略3个方面进行了综述,可为制定预防与控制传染病疫情暴发的应对策略和措施提供参考依据。
- 李琳蓉周佳张国庆张晴陆紫菁李琼芬
- 关键词：传染病
- 云南省泸水县农村居民两周患病情况及其影响因素的多水平分析被引量：2
- 2013年
- 农村居民两周患病调查可以客观反映其健康状况和对卫生服务需求。我国云南中缅边境地区散居多种少数民族，由于社会经济落后、交通不便、卫生服务条件差等因素的影响，部分地区如泸水县（国家级贫困县、四类农村地区）贫困山区农村居民的健康水平较低，卫生服务需要量较高。自2009年以来，全国城乡基层医疗卫生机构普遍开展了健康档案管理及0～6儿童、孕产妇和老年人健康管理等基本公共卫生服务，取得一定成效。2012年8月本课题组对泸水县农村居民两周患病情况进行现况调查。
- 毛勇周佳周洪梅祁秉先宁永功陈龙
- 关键词：两周患病率农村居民多水平模型
- 孟连县基本公共卫生服务实施情况及其影响因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的：了解孟连县基本公共卫生服务实施情况，分析其主要影响因素。方法2012年9月，问卷调查分层随机抽取的孟连县3个基层医疗卫生机构2011年度基本公共卫生服务实施情况及其卫生技术人员的评价。结果2011年度，孟连县调查地区传染病疫情、突发公共卫生事件和卫生监督协管信息报告率均达到100%，绝大部分疫苗接种率达到90%以上，0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康管理服务率较高（约85%），但健康档案建档率（60%～70%）、高血压患者血压控制率（约50%）、2型糖尿病患者血糖控制率（55%～70%）和重性精神疾病患者稳定率（50%～60%）偏低，存在着县城、近郊、远郊实施不均衡情况。人力资源不足、设备不足或闲置、服务机构职责定位不清、农村居民不配合和不良生活习惯是影响当地基本公共卫生服务的主要因素。结论孟连县多项基本公共卫生服务的实施情况较好，培训人才、激活闲置设备、居民支持、健康教育等有助于推进基本公共卫生服务。
- 周佳毛勇陈龙韦焘祁秉先
- 关键词：边疆少数民族基本公共卫生服务影响因素
- 孟连县农村居民两周患病及其影响因素的多水平模型分析被引量：2
- 2013年
- 目的：研究普遍开展基本公共卫生服务情况下孟连县农村居民的两周患病情况及其影响因素．方法2012年2月，问卷调查多阶段分层随机抽取的孟连县2011名农村居民两周患病情况．结果孟连县2011名农村居民的两周患病率为97.5‰（95%CI 84.5‰～110.5‰），低于2008年全国四类农村水平（149.6‰，＜0.05）；年龄别两周患病率变化趋势与全国四类农村相似，但0～14岁未成年人的两周患病率高于全国四类农村水平；两周患病率排名前5位的疾病是急性上呼吸道感染、急性肠胃炎、骨质增生、急性气管-支气管炎和类风湿性关节炎．以山区为组群水平解释变量、性别为个体水平随机斜率变量、其他个体背景变量为固定斜率变量所拟合的多层Logistic回归模型结果表明，山区与性别之间有跨层交互作用（＜0.05）；家庭年收入＜15000元（OR=3.2378，95%CI 1.9014～5.5130）和年龄（OR=1.0163，95%CI 1.0002～1.0327）对2周患病有正效应；以未婚为参照，在婚对两周患病有负效应（OR=0.4727，95%CI 0.2534～0.8819）．结论与普遍开展基本公共卫生服务前的全国四类农村水平相比，2012年孟连县农村居民两周患病率降低．加强山区妇幼保健、改善低收入家庭卫生条件、提高单身人群健康意识等举措有助于人群健康水平的进一步提高．
- 毛勇陈龙周佳韦焘祁秉先
- 关键词：边疆少数民族农村居民两周患病率多水平模型
- 滇西边境山区某县县级医疗卫生机构应急能力建设现状分析被引量：3
- 2020年
- 目的全面了解滇西边境山区某县医疗卫生机构应急能力建设现状,分析其存在的问题,为当地有关机构提升应急能力提供相应的对策建议。方法采用定量和定性相结合的方法,调查分析其应急能力现状,提出相应的对策建议。结果县医院、妇幼保健院、疾控中心等其它医疗卫生机构分别有53%、53.4%、50%的人认为所在医院重视应急能力建设,不同医疗卫生机构对应急能力建设的重视程度差异无统计学意义(P>0.05);县医院医疗卫生人员相较于妇幼保健院更认同"政府投入不足"是影响医疗卫生机构应急能力提升的根本原因(P<0.05);县医院医疗卫生人员相较于妇幼保健院和疾控中心等其他医疗卫生机构更认同"落实各种优惠和支援政策"是提升医疗卫生机构应急能力的根本途径(P<0.05)。结论该县应急能力建设相对较差,应急能力培训时间不长,全县医疗卫生机构约有1/4的人没有接受过应急能力相关培训,缺乏专业应急队伍,应急管理机制需健全。应进一步推进该县医疗卫生机构应急管理机制建设,完善硬件设施配置,加强应急能力相关培训,建立并落实中长期应急规划,全面提升医疗卫生机构应急能力建设水平。
- 颜芮解汐卓张冰王秀清张国庆李琳蓉周佳
- 关键词：应急能力建设
- 大理州某县基层卫生人员自评收入现状及影响因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的了解大理州某县基层卫生人员自评收入现状,分析其影响因素.方法 2016年8月至10月,问卷调查随机抽取的该县191名乡镇卫生人员和217名村卫生室人员收入情况.结果 2015年度,该县乡镇卫生人员自评年收入为3.4(2.6,4.6)万元、满意率为62.3%(95%CI 55.4%~69.2%)、基本药物(零差率)实施后绝大部分(74.7%)收入没有变化;村卫生室人员自评年收入为2.0(1.5,2.4)万元、满意率为40.6%(95%CI 34.0%~47.1%)、基本药物(零差率)实施后超过半数(53.5%)收入有所下降.结论与全国水平相比,该县乡镇卫生人员收入满意度略高,村卫生室人员收入满意度水平较低.应加强政府在基层卫生人才队伍建设投入,完善薪酬激励制度,推进乡村一体化管理.
- 张冰周佳毛勇陈龙解汐卓孙承欢文小玲谢馨莹
- 关键词：边疆基层卫生人员
- 泸水县农村居民慢性病患病及其影响因素的多水平模型分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究普遍开展基本公共卫生服务情况下泸水县农村居民的慢性病患病情况及其影响因素.方法2012年8月,问卷调查多阶段分层随机抽取的泸水县2 131名农村居民患病情况.以山区为组群水平解释变量,老年(≥60岁)为个体水平随机斜率变量,其他个体背景变量为固定斜率变量拟合多水平Logistic回归模型.结果泸水县2 131名农村居民的慢性病患病率为79.3‰(95%CI 67.8‰～90.8‰),低于2008年全国四类农村水平(119.6‰,P<0.05),与2007年当地1 163名农村居民的慢性病患病率(86.0‰,P>0.05)基本持平;年龄别慢性病患病率变化趋势与全国四类农村相似;患病率排名前五位的慢性病是高血压、慢性支气管炎、慢性肠胃炎、胆囊疾病和冠心病.多水平Logistic回归模型结果表明,山区与老年之间有跨层交互作用(P<0.05);性别对慢性病患病有正效应(OR=1.675 5,95%CI 1.063 0～2.640 6);以未婚为参照,在婚(OR=7.389 1,95%CI 3.162 3～17.255 0)、离婚或丧偶(OR=14.068 0,95%CI 4.976 9～40.366 5)对慢性病患病也有正效应.结论加强老年人健康管理服务、改变居民不良行为方式、改善山区居住环境和卫生条件等措施有助于人群健康水平的进一步提高.
- 毛勇周佳陈龙韦焘祁秉先
- 关键词：边疆少数民族农村居民慢性病多水平模型
- 滇西贫困山区公共卫生服务能力的满意度现状
- 2021年
- 目的调查滇西贫困山区医疗机构对公共卫生服务的重视程度及满意情况,发现问题并探讨解决方法,为滇西公共卫生服务能力建设提供对策建议。方法采用多阶段抽样方法,选取滇西贫困山区的3个样本县,以县乡村三级医疗卫生机构的卫生人员作为研究对象,通过文献分析和问卷调查进行定性、定量研究。结果基本情况:县乡两级卫生人才学历以大专为主,本科仅占30%;村级卫生人才学历以中专为主,本科仅占1.8%;县乡村三级在公共卫生服务重视程度都存在差异,S市在县乡村三级重视度均高(P<0.05);满意度情况:L县和C县县级人员对获得上级医疗机构指导与管理的满意度要高(P=0.004),乡镇人员对开展公共卫生服务补助标准的满意度要高(P=0.006)。结论滇西贫困山区公共卫生服务重视度和满意度总体较高,C县重视度偏低,S市满意度偏低,同时存在公共卫生人才匮乏、学历层次低的问题,应继续加强公共卫生人才队伍建设,推进滇西贫困山区公共卫生服务均等化。
- 张国庆周佳颜芮张冰李琳蓉李丽潘颖
- 关键词：公共卫生服务满意度贫困山区
- 泸水县不同民族农村居民行为和自评健康状况调查被引量：2
- 2010年
- [目的]了解云南省泸水县各民族农村居民的行为方式、自评健康状况,为完善少数民族地区卫生政策提供依据。[方法]2007年10月,现场问卷调查随机抽取的泸水县246户农村居民。[结果]调查对象吸烟率为45.9%,男性吸烟者的烟龄平均为21.24±9.36年,日均吸烟量为16±5支;饮酒率为30.5%,男性饮酒者的酒龄为16.89±9.51年,日均饮酒量为250ml。男性吸烟率、饮酒率均明显高于女性(P<0.001)。傈僳族男性农民的饮酒量高于白族(P=0.005)。调查对象认为不生病就是健康,自评健康状况较好。[结论]村民普遍存在吸烟、饮酒的行为,傈僳族男性农民更加突出,积极的健康观尚未广泛形成,应加强对农民的健康教育。
- 周佳毛勇许传志
- 关键词：少数民族农民
- 早期经胰管括约肌预切开术在导丝误入胰管的内镜逆行胰胆管造影术困难插管中的临床应用
- 2024年
- 目的探讨早期经胰管括约肌预切开术(transpancreatic sphincterotomy,TPS)应用于导丝进入胰管的内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)困难插管的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年11月于昆明医科大学第二附属医院消化内镜室行ERCP诊疗的胆道疾病患者临床资料,排除在常规选择性胆管插管技术尝试5 min内即成功进入胆管者,共纳入154例导丝误入胰管的ERCP困难插管患者。将导丝首次进入胰管且插管时间5~<10 min时即行TPS的患者设为早期TPS组(n=62例),而将导丝反复进入胰管(≥2次)或插管时间≥10 min时才实施TPS的患者设为延迟TPS组(n=92例),比较两组的一般资料、插管时间、手术时间、插管成功率、ERCP术后胰腺炎、出血、穿孔等并发症发生率。结果早期TPS组和延迟TPS组的性别、年龄、ERCP指征等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),早期TPS组的插管时间[12.0(10.0,15.0)min比21.0(16.0,27.0)min,Z=8.262,P<0.001]、手术时间[29.0(25.0,34.0)min比50.5(41.0,67.8)min,Z=9.097,P<0.001]显著短于延迟TPS组,两组胰管支架留置率差异无统计学意义[9.7%(6/62)比16.3%(15/92),χ^(2)=1.381,P=0.240]。早期TPS组的插管成功率[100.0%(62/62)比88.0%(81/92),χ^(2)=6.282,P=0.012]显著高于延迟TPS组,ERCP术后胰腺炎发生率[0.0%(0/62)比16.3%(15/92),χ^(2)=11.200,P=0.001]以及总并发症发生率[37.1%(23/62)比59.8%(55/92),χ^(2)=7.626,P=0.006]显著低于延迟TPS组,两组高淀粉酶血症发生率[21.0%(13/62)比31.5%(29/92),χ^(2)=2.080,P=0.149]以及术中出血发生率[21.0%(13/62)比30.4%(28/92),χ^(2)=1.699,P=0.192]差异无统计学意义。两组均无穿孔和操作相关的死亡发生。结论在导丝误入胰管的ERCP困难插管中,早期实施TPS可以提高胆管插管成功率并减少ERCP术后胰腺炎发生率,是安全和有效的。
- 范玲刘懿孙正豪杨璐周佳黄华傅燕
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎
