周云春
- 作品数:10 被引量:35H指数:4
- 供职机构:云南省玉溪市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围型占位中的应用体会被引量:5
- 2015年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围型占位中的诊断价值。方法收集经胸部CT确定为肺周围型占位,并行CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者70例临床资料。结果穿刺成功率100%,诊断准确率91.4%(64/70),并发症发生率22.9%(16/70);其中少量气胸14例,痰中带血2例,均未作特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种微创、安全、诊断率高、并发症少的检查手段,对周围型肺部占位病变具有较高的诊断价值。
- 周云春王四明蔡远玲
- 关键词:CT引导穿刺肺周围型病变
- COPD合并支气管扩张病原体流行病学及耐药性研究进展被引量:10
- 2012年
- 慢性阻塞性肺病及支气管扩张是临床常见的呼吸系统疾病,发病与病原体感染有关。由于COPD合并支气管扩张的呼吸道抵抗力低下,极易导致细菌、病毒、支原体、衣原体及真菌等病原微生物的感染,因而抗感染治疗必不可少。为了解病原体分布的变迁及病原体耐药情况,本研究通过查阅相关国内、外数据库文献方式进行调查。结果显示目前仍以细菌病原体,最为多见,其中以肺炎链球菌、流感嗜血菌、卡他莫拉菌为主。非典型病原体感染以肺炎支原体、肺炎衣原体及军团菌较为常见。病毒感染以呼吸道合胞病毒常见。多种病原体混合感染及耐药日趋严重,临床应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少细菌耐药性的产生。
- 周云春
- 关键词:慢性阻塞性肺病支气管扩张病原体耐药性
- DNA高甲基化检测在肺癌早期诊断中的应用
- 张继华张毅蔡远玲高明张竣古利明山德生周云春王丽英沐黎
- 肺癌是世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,且发病率上升速度亦高居各种肿瘤之首。肺癌起病隐匿,在获得确诊时,70%~80%已失去施行根治性手术切除的机会,所以肺癌的治疗效果与其临床分期密切相关。中国肺癌早期诊断率仅为1...
- 关键词:
- 关键词:肺癌肿瘤诊断基因表达
- COPD急性加重期呼吸衰竭伴意识障碍患者的无创通气研究?
- 2008年
- 目的:研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭伴意识障碍患者的疗效。方法:16例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭伴意识障碍行无创正压通气(NIPPV),并与同期14例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭无意识障碍患者比较。结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭伴意识障碍患者通气2~4小时后,pH由(7.16±0.08)升至(7.28±0.05),PCO_2由(111±20)降至(91±21),而且多数病人意识转清,两组治疗有效率分别为81%和86%(12/14),A组略低于B组,但两组差异无显著性(P>0.05)(12/16)。结论:意识障碍不应是无创正压通气(NIPPV)的禁忌症,加强意识障碍患者清醒前呼吸道分泌物吸引及胃胀气的引流,合理选用机械同气模式和参数是治疗成功的关键。
- 古利明张继华潘琼兰李安稳张毅高明周云春
- 关键词:呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病
- 一种呼吸内科临床肺功能康复训练装置
- 本实用新型公开了一种呼吸内科临床肺功能康复训练装置,包括底座,底座的上端设置有呼气筒及吸气筒,呼气筒及吸气筒内均滑动连接有活塞,呼气筒侧壁的上端及吸气筒侧壁的下端均开设有气量调节孔,底座的上端呼吸方向阀,呼吸方向阀的两端...
- 张丽琼张继华张毅周云春
- 文献传递
- 血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用的指导价值
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)优化抗生素应用中的价值。方法 80例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组根据经验使用抗生素,观察组根据血清PCT水平指导抗生素应用。当血清PCT≥0.25 ng/ml时,进行抗生素治疗,当PCT<0.25 ng/ml时,则停止使用抗生素治疗。并观察两组患者抗生素的使用疗程,抗生素所用费用及住院时间。结果观察组患者抗菌药物疗程、抗生素使用费用、住院费用及二重感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的住院时间及临床有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AECOPD患者根据PCT水平使用抗生素,能较明显缩短抗生素的使用疗程,减少医疗费用,有效防止抗生素过度使用。
- 蔡远玲周云春
- 关键词:降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素
- 慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床特点。方法收集2012年1月至2013年12月来我院就诊的COPD和支气管扩张患者,选择同时行胸部多层螺旋CT、痰培养及肺功能检查的212例患者作为研究对象,采用回顾性方法分析其中52例被诊断为COPD合并支气管扩张患者的一般临床资料、临床特点及肺功能特点。结果在本组入选的所有COPD和支气管扩张患者中,COPD合并支气管扩张的患者占24.5%(52/212),多见于60岁以上的老年人,秋冬季节好发。既往多有肺结核、百日咳等呼吸道感染疾病及吸烟史,临床上以咳嗽、咳中等量黄脓痰为主要表现,约三分之一以上的患者伴有咯血,肺功能以中重度阻塞性通气功能障碍为主,多伴有呼吸衰竭。结论 COPD和支气管扩张在临床表现上容易混淆,根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。早期、足量、足疗程的使用敏感抗生素,不仅能使临床症状得到迅速缓解,同时也能避免耐药菌株的产生及下呼吸道细菌的定植,延缓肺功能的下降。
- 周云春蔡远玲
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性支气管扩张肺功能
- 早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者的疗效观察被引量:2
- 2017年
- 目的:探索早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者的临床疗效。方法:选取我院2014年8月—2016年6月收治的100例重症肺炎患者,并动态随机化分为2组,每组50例,对照组采用莫西沙星注射液治疗,观察组采用莫西沙星注射液联合糖皮质激素治疗。观察两组治疗后的临床疗效。结果:观察组治疗后的WBC总数、血CRP水平、血PCT水平、PaO_2指标、PaO_2/FiO_2指标、APACHEⅡ评分、咳嗽消失时间、CT影像阴影现象消失时间、退热时间、住院总耗时均显著优于对照组(P<0.05)。结论:早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者效果显著。
- 蔡远玲周云春
- 关键词:糖皮质激素重症肺炎临床疗效
- 呼吸系统疾病住院患者医院感染的相关因素被引量:4
- 2020年
- 目的分析呼吸系统疾病住院患者医院感染的相关影响因素及防治策略。方法收集玉溪市某医院2013年1月1日至2017年12月31日因呼吸系统疾病住院的患者医院感染的临床资料,描述感染病原菌分布,利用跨栏负二项分布回归模型分析病原菌种类丰盛度影响因素。结果217例医院感染者中,112例为多重病原菌感染(51.61%,95%CI:44.96%~58.26%)。检出407株病原菌,以假丝酵母菌属、奈瑟菌、草绿色链球菌为主。多元跨栏负二项分布回归显示:有侵入性操作的发生多重病原菌感染的概率增加2.318倍,病原菌感染种类增加1.511倍;使用特殊类抗菌药物的发生多重病原菌感染的概率增加3.058倍,病原菌感染种类增加1.499倍;相对于未使用联合抗菌药物组,联合抗菌药物使用时间≥7 d的发生多重病原菌感染的概率增加3.367倍,病原菌感染种类增加1.839倍;降钙素原异常的发生多重病原菌感染的概率增加15.975倍,病原菌感染种类增加2.054倍。结论感染病原菌种类及分布特点与侵入性操作、特殊类抗菌药物的使用、联合抗菌药物使用时间及降钙素原异常等因素相关。对其采取针对性的防治策略,可减少院内感染的发生。
- 周云春董文斌李世福陈黎跃张继华
- 关键词:呼吸系统疾病医院感染病原菌影响因素
- 现代硬质支气管镜相关操作的安全性评估被引量:5
- 2019年
- 目的评估现代硬质支气管镜相关操作的安全性。方法分析2014年4月至2016年4月于海军军医大学(第二军医大学)长海医院呼吸内镜中心因良恶性气管病变而接受现代硬质支气管镜操作的100例患者的资料,共进行硬质支气管镜操作124例次,统计硬质支气管镜操作的术中并发症。结果硬质支气管镜操作的术中并发症为一过性低氧血症(4.03%,5/124)、声带及周边黏膜损伤(4.84%,6/124)、暴露性角膜炎(1.61%、2/124)、气道管壁结构破坏(2.42%,3/124)、可弯曲支气管镜外皮损伤(2.42%,3/124),硬质支气管镜插入失败1例(0.81%,1/124),无术中死亡病例。结论现代硬质支气管镜是一种安全性高、并发症少的治疗技术,值得临床推广与应用。开展规范化的硬质支气管镜及相关技术培训是提高其操作安全性、降低并发症的重要环节及举措。
- 周云春周云春黄海东宁允叶王琴杨宇光董宇超李强
- 关键词:硬质支气管镜并发症安全性