吴莲叶
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属中山医院青浦分院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常规治疗联合丹参多酚酸盐、前列地尔、谷胱甘肽延缓糖尿病肾病患者肾功能减退的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨常规治疗联合丹参多酚酸盐、前列地尔、谷胱甘肽延缓糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能减退的疗效。方法:选取复旦大学附属中山医院青浦分院肾内科2009年12月—2012年12月住院治疗的40例DN患者,随机分为联合治疗组(21例)和对照组(19例)。在常规治疗基础上,联合治疗组给予静脉滴注丹参多酚酸盐、前列地尔和谷胱甘肽,疗程7～14 d,每两个月一次;对照组进行常规治疗,观察治疗前后患者的血常规、血糖、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、电解质、血清白蛋白、肝功能、尿蛋白/肌酐比值(ACR)及血肌酐的变化,计算估测的肾小球滤过率(eGFR)。研究终点为eGFR较基础水平下降50%或进入替代治疗阶段,随访时间平均3年。结果:接受治疗3年后,两组患者Hb、血糖、HbA1c及电解质水平无明显变化(P>0.05);与对照组比较,联合治疗组患者血清白蛋白和eGFR明显增高(P<0.05);ACR和血肌酐明显下降(P<0.05);联合治疗组进入研究终点的患者比例(47%,10/21)显著低于对照组(78%,15/19),P<0.05。结论:长时间应用丹参多酚酸盐、前列地尔、还原型谷胱甘肽的联合疗法可延缓DN患者的肾功能恶化。
- 查芳芳朱迎春吴莲叶王青杜红秀白寿军
- 关键词：糖尿病肾病丹参多酚酸盐前列地尔还原型谷胱甘肽肾功能
- 苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦对慢性肾脏病患者肾功能及蛋白尿的影响被引量：8
- 2016年
- 目的观察苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾脏病对肾功能及蛋白尿的影响。方法将102例慢性肾脏病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合苁蓉益肾颗粒治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后肾功能指标及尿蛋白的变化情况。结果治疗前2组肾功能及尿蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组血肌酐、尿素氮、β2微球蛋白均较前明显降低(P均<0.05),但2组之间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2周起,2组24 h尿蛋白定量及尿蛋白/肌酐比值呈进行性下降趋势(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾脏病可明显减少尿蛋白,且安全。
- 朱迎春吴莲叶王青杜红秀白寿军
- 关键词：慢性肾脏病蛋白尿苁蓉益肾颗粒
- 营养干预对维持性血透患者的影响观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察营养干预对维持性血透(MHD)患者的营养状况、生活质量的影响。方法维持性血透患者接受营养干预治疗一年,观察血清总蛋白(TP)、白蛋白(AIb)、前白蛋白、铁蛋白、血红蛋白、血透前后尿素蛋、肌酐营养指标的1年前后变化,并进行分析。结果营养干预1年后总蛋白(TP)、白蛋白(AIb)、前白蛋白、铁蛋白、血红蛋白Hb等均成上升趋势,血透前后尿素蛋(BUN)、肌酐(Cr)成下降趋势,有显著差异(P<0.01)。结论接受营养干预的MHD患者不同程度改善营养状况,提高生活质量。
- 吴莲叶
- 关键词：维持性血液透析营养干预营养状况
- 尿肾损伤分子-1的检测对造影剂肾病早期诊断的临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨冠脉造影后患者的尿肾损伤分子-1（KIM-1）浓度对造影剂肾病早期诊断的临床意义。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2014年4月~2015年5月行冠脉造影术及PCI术患者179例,用苦味酸速率法检测术前24 h内及术后24、48、72 h时血清肌酐（Scr）的浓度,用ELISA法检测术前及术后2、6、12、24、48、72 h时尿KIM-1的浓度,所有患者用非离子型低渗造影剂。根据造影剂肾病（CIN）诊断标准,将以上患者分为CIN组和非CIN组。结果 CIN组17例,非CIN组162例,CIN总发生率为9.49%;CIN组,尿KIM-1在术后2 h开始升高,24 h达高峰,48 h开始下降,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;Pearson相关分析结果示KIM-1与肌酐变化呈正相关（r=0.214,P=0.037）。在非CIN组,尿KIM-1各个时间段浓度与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在造影剂肾病中,尿KIM-1浓度的变化早于Scr,可能作为其早期诊断的一种新的标志物。
- 白寿军王亚琨朱迎春查芳芳吴莲叶
- 关键词：造影剂肾病肾损伤分子-1冠脉造影
- 不同血液净化方式对维持性血透患者难治性高血压的疗效观察
- 2011年
- 目的探讨两种不同血液净化方式对维持性血透患者难治性高血压的治疗作用。方法56例维持性血透难治性高血压患者随机分HD组合HDF组，HD组为每周3次常规HD，HDF组为每周1次HDF，2次常规HD，每次持续4h，共治疗12周，比较治疗前后血压、尿素氮，肌酐，血浆肾素、血管紧张素Ⅱ浓度的变化。结果HDF组比HD组血压、RA、AngⅡ浓度明显下降，差异有统计学意义（P〈0.01），BUN,Cr均降低，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论维持性血透患者难治性高血压在常规HD治疗同时进行HDF下能有效降低血压。
- 吴莲叶
- 关键词：维持性血透难治性高血压
- 术中测定桡动脉阻断后压力与动静脉内瘘远期通畅率的关系分析
- 2016年
- 目的探讨桡动静脉内瘘术中桡动脉阻断后的压力与自体动静脉内瘘远期通畅率的关系。方法首次行自体桡动静脉内瘘术的尿毒症患者52例，于手术过程中监测其桡动脉血压以及残端动脉压力水平。手术过程中游离患者的桡动脉，将桡动脉测量血压的设备归零，然后用测压针穿刺患者的桡动脉，观察患者的桡动脉压力水平。使用血管钳暂时夹闭患者穿刺点近端的桡动脉，再观察患者的桡动脉残端的压力水平。随访5年，并观察其手术后第3年和第5年的内瘘通畅率。结果桡动脉夹闭前的血压水平为68-149mmHg，平均值为105．7mmHg。桡动脉残端的压力30-124mrnHg，平均值98．5mmHg。患者的桡动脉被阻断前后的动脉压力差值〉30mmHg或者阻断后桡动脉的残端的压力的绝对值〈70mmHg的患者，采取桡动脉．头静脉端侧吻合术；否则应用桡动脉．头静脉端端吻合术。手术成功率100％。且桡动脉阻断后压力越低，内瘘第3、5年的通畅率越低。结论术中测定的桡动脉阻断后压力水平与内瘘远期通畅率有明显的相关性，且其压力水平越低，内瘘远期通畅率越低。
- 朱迎春冯岗查芳芳吴莲叶王青白寿军
- 关键词：桡动脉压自体动静脉内瘘
- 环孢素联合糖皮质激素治疗IgA肾病的研究被引量：2
- 2014年
- 目的观察环孢素联合糖皮质激素治疗以大量蛋白尿（蛋白尿≥3.5g/d）为主要表现的IgA肾病的临床效果。方法34例符合条件的IgA肾病患者随机入组环孢素联合激素治疗组（观察组，18例）和糖皮质激素治疗组（对照组，16例），记录并比较两组患者治疗6个月时的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐及肾小球滤过率等指标，并观察两组患者的不良反应。结果两组患者治疗6个月时的24h尿蛋白定量较治疗前显著下降（P均〈0.05），血清白蛋白水平较治疗前显著升高（P均〈0.05），治疗前后血清肌酐水平及eGFR水平差异均无统计学意义，且两组间总有效率的差异无统计学意义（P=0.311）。两组均无因发生不良反应而退出研究者。结论环孢素联合糖皮质激素治疗以大量蛋白尿为主要表现的IgA肾病较单纯激素治疗起效快、疗效好，且不良反应少。
- 杜红秀白寿军朱迎春查芳芳吴莲叶王青
- 关键词：IGA肾病糖皮质激素环孢素
