吴梅 作品数:7 被引量:5 H指数:1 供职机构: 新疆医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
复发难治的原发纵隔大B细胞淋巴瘤的临床病理特征分析 2023年 多数PMBCL经一线治疗疗效好,部分PMBCL患者疗效欠佳甚至病情进展,分析复发难治PMBCL的临床病理特征,探讨其最佳的管理模式。方法 回顾性分析我院淋巴瘤内科35例PMBCL患者的临床病理特征、分期、治疗方式、预后等。结果 R/R组和非R/R组比较,R/R组中位PFS仅2.41±1.07个月,非R/R组达10.87±2.88个月;CD30、Ki-67在难治复发组和非难治复发组间差异有统计学意义(P<0.05);结论 原发纵隔大B细胞淋巴瘤好发于年轻女性,R/R组预后欠佳,Ki-67蛋白的高表达和CD30阳性可能是导致PMBCL复发难治的独立危险因素。 吴梅 朱琳 闻淑娟关键词:复发难治 CD30 R-ICE方案挽救治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效与预后影响因素分析 2021年 本文将观察复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(英文全称:Diffuse large B cell lymphoma,英文简称:DLBCL)治疗中,采用R-ICE方案治疗的效果,并分析该方案治疗预后影响因素。方法:研究对象:40例DLBCL患者。研究时间:2014年1月1日~2020年6月30日。组别情况(随机数字法):所有患者均为复发难治性DLBCL,对照A组:20例(R-GEMOX治疗)、RICE组:20例(R-ICE治疗)。疗效观察(2个月治疗后):治疗有效率、不良反应发生率,治疗结束6个月后预后情况及其影响因素。结果 RICE组(VS)对照A组,2个月治疗效果(治疗有效率、不良反应发生率)对比,P>0.05,差异不显著。治疗结束6个月后,RICE组(VS)对照A组,前者整体预后情况优于后者,差异显著(P<0.05)。40例DLBCL患者预后情况影响因素包括治疗方式、生活习惯、护理情况、体质量、年龄等(P<0.05)。结论 在DLBCL患者治疗中,采用R-ICE治疗方案,治疗效果好,预后情况也比较好,可推广。根据预后情况分析,DLBCL患者预后影响因素包括治疗方式等。 李姗 吴梅 杨顺娥关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤 预后情况 肺癌外科治疗进展 2003年 肺癌是威胁人类生命的常见恶性肿瘤之一。外科手术是肺癌的有效治疗手段。随着肺癌外科理论和技术的不断发展,尤其是近年来将心血管外科理论和技术用于肺癌外科领域,使肺癌的外科治疗取得了长足的进步。现综述如下。1 肺癌外科治疗理论上的进展与现代治疗模式肺癌的手术和放疗具有较强的局部治疗作用,但对微转移灶的治疗作用不大,可造成日后的局部复发和远处转移。 王伯庆 吴梅 张国庆 庞作良关键词:肺癌 外科治疗 手术方式 扩大切除术 淋巴转移 安罗替尼治疗二线失败后老年小细胞肺癌患者的疗效及影响因素分析 被引量:5 2022年 目的探讨老年小细胞肺癌患者二线治疗失败后使用安罗替尼治疗的疗效及影响因素。方法收集2018年9月至2020年2月在新疆医科大学附属肿瘤医院确诊并接受治疗的老年小细胞肺癌患者共56例。所有患者均经过二线方案化疗失败后使用安罗替尼胶囊治疗,统计患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和无进展生存期(PFS)。比较不同临床特征患者的ORR、DCR和PFS。Cox比例风险模型分析老年小细胞肺癌患者PFS的影响因素,观察药物不良反应。结果56例老年小细胞肺癌患者治疗2个周期后ORR为10.7%(6/56),DCR为53.6%(30/56)。其中,不合并脑转移患者ORR为20.8%(5/24),DCR为75.0%(18/24),均高于合并脑转移患者的3.1%(1/32)、37.5%(12/32),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.496,P=0.034;χ^(2)=7.754,P=0.005)。美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~1分患者的ORR为21.7%(5/23),DCR为69.6%(16/23),均高于ECOG评分2~3分患者的3.0%(1/33),42.4%(14/33),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.959,P=0.026;χ^(2)=4.014,P=0.045)。ORR及DCR与患者性别、年龄、临床分期、吸烟状况均无关(均P>0.05)。56例患者中位PFS为3.8个月,年龄≤70岁患者的中位PFS为5.0个月,年龄>70岁患者为3.4个月,差异有统计学意义(χ^(2)=5.452,P=0.020)。不合并脑转移患者的中位PFS为5.1个月,合并脑转移患者为3.2个月,差异有统计学意义(χ^(2)=8.895,P=0.003)。ECOG评分0~1分患者的中位PFS为5.0个月,ECOG评分2~3分患者为2.9个月,差异有统计学意义(χ^(2)=5.923,P=0.015)。局限期患者的中位PFS为5.0个月,广泛期患者为3.1个月,差异有统计学意义(χ^(2)=5.141,P=0.023)。Cox回归多因素分析显示,ECOG评分(HR=2.522,95%CI为1.378~4.615,P=0.003)、是否合并脑转移(HR=0.323,95%CI为0.168~0.622,P=0.001)是影响患者PFS的独立预后因素。安罗替尼治疗过程中主要为Ⅰ~Ⅱ级的不良反应,Ⅲ~Ⅳ级不良反应主要为高血压及手足综合征,给予药物减量及对症处理后 陶洁 吴梅 张琰关键词:小细胞肺癌 老年人 疗效分析 奥布替尼联合利妥昔单抗及大剂量甲氨蝶呤治疗初治原发中枢神经系统淋巴瘤的疗效分析 2024年 目的通过回顾性研究分析奥布替尼联合利妥昔单抗及大剂量甲氨蝶呤(RMO方案)治疗新诊断原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者的临床疗效和安全性。方法收集2021年1月—2023年1月在我院治疗的初治PCNSL患者资料。所有患者均接受RMO方案治疗:奥布替尼片150 mg口服,1次/d,d1~21;利妥昔单抗375mg·m^(-2)静脉滴注,d1;甲氨蝶呤注射液3.5 g·m^(-2)静脉滴注3 h,d2;21 d为1个治疗周期。所有患者均治疗6个周期,每2个周期后进行疗效评估,6个周期治疗结束后行PET-CT及脑核磁评估疗效。治疗结束后,符合移植条件者行自体造血干细胞移植巩固治疗,有条件者进行奥布替尼维持治疗。观察患者的临床疗效及不良反应。结果共纳入12例患者,中位年龄58(45~74)岁,病理类型均为CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤。治疗4个周期后疗效评估为完全缓解(CR)4例、部分缓解(PR)7例、疾病进展(PD)1例,CR率为33.3%,客观缓解率(ORR)为91.7%。治疗6个周期后疗效评估为CR 8例、PR 2例、PD 2例,CR率为66.6%,ORR为83.3%。中位无进展生存期(mPFS)未达到,中位总生存期(mOS)未达到,6个月PFS率为83.3%,6个月OS率为100%,12个月PFS率为64.8%,12个月OS率为80.8%。有8例患者接受基因突变检测,其中MCD型7例、A53型1例。7例MCD型患者接受治疗后ORR为100%,CRR为85.7%。主要不良反应为疲劳(25.0%),仅有1例不良反应≥3级,最常见的血液学毒性为白细胞减少(16.7%),所有患者均未发生房颤及肾功能衰竭。结论RMO方案对于初治PCNSL患者是安全、有效的治疗方案。 闻淑娟 朱琳 吴梅 李姗关键词:原发中枢神经系统淋巴瘤 疗效 EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后分析 2023年 分析EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)阳性弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后情况,探讨其与BCL-2的相关性及预后分析。方法 回顾性分析在新疆医科大学附属肿瘤医院诊断为新发DLBCL的261例患者的临床资料,分析EBV相关 DLBCL 患者的临床特征、 蛋白表达及预后比较。结果 261例DLBCL患者中EBV(+)患者比例约31.03%,与EBV(-) 组相比,国际预后指数(IPI)评分更高 (49.4% vs 64.4% ,P = 0.022),两组在性别分布、年龄、免疫学亚型、 分布特征、临床分期、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)无显著差异; EBV(+)组 BCL-2 蛋白表达高于EBV (-)组(74.1%vs 60.6%,P=0.028),两组在CMYC 蛋白、双表达方面,差异有统计学意义( P <0. 05) ;通过Cox 多因素回归模型分析,显示EB病毒感染、CMYC / BCL2 共表达、高危组均为 OS、PFS 独立的不良预后因素,差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 EBV感染、IPI、BCL-2、CMYC、BCL-2 /CMYC 双表达均与 EBV阳性DLBCL患者预后相关,这些指标可以初步判断预后,对指导临床治疗有一定意义。 朱琳 吴梅 闻淑娟关键词:B细胞性淋巴瘤 EBV BCL-2 CMYC 人非小细胞肺癌微血管内皮细胞原代培养方法改进 2018年 目的探索人非小细胞肺癌血管内皮细胞(HNSCLC-MECs)的培养方法,观察细胞生长状态并鉴定。方法收集外科非小细胞肺癌手术组织标本,研磨至匀浆经钢筛网过滤收集沉淀,短时少量胰酶消化后组织块贴服培养。根据细胞差速粘附的原理对细胞进行纯化和传代。结果原代培养60h后可见少量细胞贴壁生长,7d后贴壁细胞明显增多,传代后10d单层细胞呈典型"铺路石"样改变。应用激光共聚焦显微镜可见FactorⅧ及CD34抗体表达于细胞膜上,表达阳性率>95%。结论应用筛网法、贴壁法和少量胰酶法可以获得大量生长良好的HNSCLC-MECs,经鉴定符合血管内皮细胞特性。 张峤 郝少欢 吴梅 帕提古丽.阿尔西丁关键词:原代培养 细胞鉴定